有骨质疏松和类风湿关节炎吃了药胃不舒服咋办

分析及建议： 这个药就是有胃肠道不良反应的。如果你控制的理想病情已经完全缓解一年以上，可以适当的减量。如果实在耐受不了，也可以换别的。可以考虑来氟米特。那你可以试一下别的，比如艾得辛，生物制剂，还有JAK抑制剂。如果胃不舒服，在停用甲氨蝶呤后不能缓解，还是建议做一下胃镜。有胃部不适症状，西乐葆建议停用。不行你就换一下。改成生物制剂或者JAK抑制剂。胃肠刺激小，效果好，就是费用高。那也是应该复查一下了。艾得辛也有胃肠道反应。那可能是反应来的。如果胃镜没问题，类风湿控制得又很好，可以考虑减量。还可以换柳氮磺吡啶。但甲氨蝶呤是锚定药物，首选的还是它。