肺癌晚期间质性肺炎肿瘤缩小怎么治疗
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患者
2022.3.11 加强CT指示肺癌晚期
3.15穿刺结果为肺鳞癌
2022.4 至2022.5 白蛋白紫杉醇➕卡铂(两期)
2022.6 至2022.7 白蛋白紫杉醇➕卡铂➕替雷利珠单抗(两期)
医生告知CT 显示间质性肺炎，肿瘤缩小
2022.7月至10月 治疗肺炎
2022.12-2023.2 口服长春瑞宾胶囊
2023.2CT显示进展
2023.2至2023.7 紫杉醇脂质体➕奈达铂➕恩度(6期)
2023.7CT显示进展
2023.7至今 安罗替尼胶囊(4期）化疗不耐受
2023.10 CT 进展（男，66岁）
寻求进一步治疗方案
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徐海燕医生
您这个多线治疗后，现在病人状态咋样？一般鳞癌方案您都有用了，后面可用方案不多了。
患者
病人状态还行，有一些化疗后的后移不良反应，手脚麻木，腿疼，既往病史有慢阻肺，有咳喘的症状，没有做过放疗，射频等治疗，因为我父亲肺功能不好，没敢尝试。肿瘤也是不断在进展，还有其他办法吗
徐海燕医生
安罗替尼口服一月就进展了？
徐海燕医生
后面还可以口服试试替吉奥
患者
吃了4个周期
徐海燕医生
是单药安罗替尼，没有其他药物？
患者
对，没吃其他药物，也没跟着化疗，现在我父亲不愿意化疗
徐海燕医生
静脉化疗药物，吉西他滨也可以用。
患者
可以用替吉奥➕吉西他滨，还是安罗➕吉西他滨呢，这个吉西他滨副作用大吗
患者
主任，除了药物治疗还有更好的办法吗
徐海燕医生
一般不这么用，吉西他滨联合铂类，铂类包括顺铂或奈达铂。
患者
要是不愿意化疗，安罗现在不好用，可以只用替吉奥吗
徐海燕医生
您要是不愿意静脉化疗，就口服替吉奥，后面有效率比较低
患者
替吉奥后边进展后，还有其他药物治疗办法吗？另外射频消融那些手段可采用吗
徐海燕医生
首选吉西他滨联合铂类，其次选替吉奥口服。若选替吉奥，后面选吉西他滨联合铂类，再有就是选没有用过胶束紫杉醇。主要取决于身体耐受情况。
患者
可用吗
患者
好的，谢谢您，射频和放疗可用吗
徐海燕医生
放疗的话儿，您有间质性肺炎，估计不敢弄。射频效果不太好。
患者
好的 感谢，之前做过基金检测 没有基因突变，还能再做吗，有突变的机会吗
徐海燕医生
鳞癌有靶点的机会较低
患者
好 谢谢 替吉奥怎么用呢
徐海燕医生
一般按照体表面积算一下。
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