30岁男性肾结石如何治疗

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王华玖泌尿外科副主任医师

石家庄市妇产医院

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石家庄市

问题描述：8月13日查出来肾结石，吃复方石淋通胶囊三包，排出一个石子，现在还有头大的感觉，就是感觉耳朵嗡嗡的，请问还要继续吃药吗？（男，30岁）

分析及建议：保证24小时尿量达到2000-2500毫升，可以防止结石形成和结石增大，这是最为关键的，其它药物可以辅助治疗，但不是关键。不超过5mm的结石可以自行排出体外，膀胱小结石不用担心，随尿可以排出，主要是输尿管末端结石，排出来来的结石从肾盂，输尿管，膀胱，尿出体外。

咨询时间: 2019-08-18

患者

8月13日查出来肾结石，吃复方石淋通胶囊三包，排出一个石子，现在还有头大的感觉，就是感觉耳朵嗡嗡的，请问还要继续吃药吗？（男，30岁）
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王华玖医生

你好，肾结石有多大？

王华玖医生

保证24小时尿量达到2000-2500毫升，可以防止结石形成和结石增大，这是最为关键的，其它药物可以辅助治疗，但不是关键。

患者

盆骨CT:膀胱充盈可，壁不厚，左后壁见钙质密度结节影。前列腺及精囊腺形态、密度未见明显异常。直肠壁不厚，周围脂肪间隙未见异常。盆腔未见明显肿大淋巴结影

患者

检查结果: 膀胱结石可能性大，请结合临床检查描述: 双肾大小形态可，肾实质内未见明显异常密度影。左肾窦内可见点状钙质密度影，左肾盂、输尿管扩张。右侧肾盂肾盏未示明显扩张。右侧输尿管未示扩张。双侧肾上腺未见明显异常。诸肠管未见明显扩张。腹膜后未见明显肿大淋巴结。检查结果: 左肾结石，左肾盂、输尿管扩张，请结合临床检查描述: 肝脏大小、形态可，实质内未见明显异常密度影。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见明显增大，壁不厚，胆囊腔内未见明显异常高密度影。脾、胰腺形态、密度未见明显异常。腹腔内及腹膜后未见明显肿大淋巴结影。检查结果: 上腹部CT平扫未见明显异常