发现甲状腺癌做了手术CT肺部小结节问题咋办

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田志胜 甲状腺乳腺外科 主治医师
河北医科大学第二医院
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石家庄市
问题描述:发现甲状腺癌做了手术CT肺部小结节问题(女,37岁)
分析及建议: 把检查结果发过来看看。肺上结节比较小,考虑良性可能,不考虑转移。定期复查就可以。这应该与手术关系不大。喉镜检查看声带运动正常,应该问题不大。咽喉炎可以有声音沙哑,再观察看看。手术如果有并发症,一般术后当时就有症状。不会影响乳腺。颈部不舒服可以有。这个考虑有可能与乳腺增生有关。有时间了可以查超声看看。一般可以有乳腺胀痛,刺痛不适,也可以有牵扯痛。CT半年复查一次就可以。到时可以一块查乳腺彩超看看。现在优甲乐口服剂量比较大,机体代谢比较快,有可能造成体重变化。喝水发呛有可能与术中神经牵拉有关,可以恢复。也有可能。那与手术关系不大。
咨询时间: 2020-06-15
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患者

发现甲状腺癌做了手术,CT肺部小结节问题(女,37岁)

田志胜医生

把检查结果发过来看看

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患者

你好,我之前有咨询过两回

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

我是五月份做了手术,手术前CT显示肺部小结节

田志胜医生

田志胜医生

肺上结节比较小,考虑良性可能,不考虑转移

田志胜医生

定期复查就可以

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患者

这个月我复查了血

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患者

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田志胜医生

嗯,发过来看看

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患者

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田志胜医生

现在吃几片药

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患者

以前每天两片,现在一个星期减两片

田志胜医生

田志胜医生

有什么症状吗

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患者

我半个多月到一个月前嘴巴血腥味,然后六月八号那天突然咳血

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患者

这几天早上嘴巴血腥味好重

田志胜医生

咳血量多么

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患者

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患者

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患者

也不知道跟手术有没有关系

田志胜医生

这应该与手术关系不大

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患者

做了鼻烟喉镜检查没有发现什么

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患者

那个肺部CT有做支气管吗?

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患者

还有,我现在嗓子哑,甲状腺癌手术后会不会这样?

田志胜医生

术后嗓子就哑吗

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患者

之前是说话说多一点就会哑,现在是不说话都感觉嗓子哑

田志胜医生

喉镜检查看声带运动正常,应该问题不大

田志胜医生

咽喉炎可以有声音沙哑,再观察看看

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患者

医生,请问这个手术后一般会引起什么反应?

田志胜医生

手术如果有并发症,一般术后当时就有症状

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患者

到现在我右边脖子偶尔还会不舒服

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患者

这个手术会影响右边的胸吗?

田志胜医生

不会影响乳腺

田志胜医生

颈部不舒服可以有

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患者

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患者

就是我划了黄线的地方经常会有点点痛

田志胜医生

这个考虑有可能与乳腺增生有关

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患者

就一点点,痛一两下就不痛

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患者

田志胜医生

有时间了可以查超声看看

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患者

那乳腺增生会影响右后背吗?右后背系文胸的部位会痛

田志胜医生

有可能

田志胜医生

一般可以有乳腺胀痛,刺痛不适,也可以有牵扯痛

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患者

其中有一个地方特别痛,然后牵扯其他地方痛

田志胜医生

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患者

那意思是甲状腺手术后一般不会有什么症状

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患者

那我多久复查CT呢?

田志胜医生

CT半年复查一次就可以

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患者

我两个月后还要去复查血值

田志胜医生

嗯,到时可以一块查乳腺彩超看看

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患者

好的,谢谢医生

田志胜医生

不客气,到时复查了再联系

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患者

你好医生,还有问题要咨询一下

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患者

我年前体重大概96、97斤,五月初也就是手术前降到92斤,手术后半个多月一直都保持在88、89斤,然后这段时间突然轻了两三斤,而且是一天比一天轻

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患者

现在才86斤,这样消瘦正常吗

田志胜医生

现在优甲乐口服剂量比较大,机体代谢比较快,有可能造成体重变化

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患者

那我这段时间喝水经常会呛到,但不是很厉害,不知道是不是手术后遗症?

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患者

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患者

我声音会哑,有的时候发声气管还会痛,做了喉镜检查没有发现问题

田志胜医生

喝水发呛有可能与术中神经牵拉有关,可以恢复

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患者

那手术后声音会哑吗?手术都一个多月了

田志胜医生

也有可能

田志胜医生

手术后当时就有声音沙哑吗

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患者

声音嘶哑手术前这两年就会,但是不会痛,也不会咽干,就这个月九号发生咳血,咳血后声音不但会哑,还咽干,说话气管有点痛

田志胜医生

那与手术关系不大

田志胜医生

而且喉镜检查也没有太大问题

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患者

手术后右边喉咙和右边胸口一直都不舒服会痛,到现在都还没有好

田志胜医生

胸口不舒服与与手术关系不大

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患者

那有没有可能是上面部位的问题牵扯到胸?

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患者

或者是食管的问题

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患者

做这个手术会食管反流吗?开了艾普拉挫肠溶片

田志胜医生

手术不会导致反流

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患者

那为什么吃那个药啊?

田志胜医生

平常有反酸吗

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患者

有,但是我住院隔壁床也开了这个药

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患者

医生,如果是乳腺增生,胸痛的地方应该是乳房及附近部位表面的地方,我胸痛用手摸都摸不到这些地方会痛,总感觉还在很里面

田志胜医生

乳腺增生一般是乳房胀痛不适,月经前期明显

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患者

那为什么会右后背和前右胸痛啊?不知道还要做什么检查了

田志胜医生

疼痛明显吗

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患者

前胸不会很痛,右后背比较痛

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患者

会不会肺有什么问题

田志胜医生

多长时间了

田志胜医生

与呼吸有关系吗

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患者

右后背痛从三四月份开始,右前胸就上个月

田志胜医生

一直疼痛吗

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患者

我五月份做的CT没有做支气管的吧?

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患者

差不多每天都会

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患者

原来以为是乳腺增生,因为刚好三四月份右乳房边上来月经就会很痛,痛了两三个月,最近两个月尽然不疼了

田志胜医生

田志胜医生

可以找呼吸科看看是不是肺部问题

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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田志胜 甲状腺乳腺外科 主治医师
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