你好医生，我弟弟的孩子今天凌晨1点...
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患者
你好医生，我弟弟的孩子今天凌晨1点半在县医院出生。刚出生的时候产科医生让喂30毫升的水，检测血糖时发现2.7说太低，又让喂奶粉，奶粉只喂进了10毫升。产检一切正常，怀孕胎动通常也只在晚上10点，怀孕平常很安静。喂了奶粉之后凌晨4点就开始睡觉，中间检测了两次血糖一次4.7，一次4.8，然后就嗜睡不醒，会动嘴和手，但就是一直不醒，中间排了几次胎便。到今天下午5点还不醒中间也喂不了奶粉，就去看儿科，儿科直接让办理重症住院，送进了保温箱。检测了血糖和血项，具体结果家长还不知道，想知道是因为喂了水导致的吗？影响大吗？最坏的结果是什么？（女，27岁）
马金旗医生
你好，宝宝孕周多少生的
患者
比预产期提前10天
患者
38+3
患者
6.2斤
马金旗医生
血糖2.7不算太低
患者
可是现在儿科医生说，一直不醒，不喂奶粉，会导致血糖不稳定，担心影响大脑发育
患者
嗜睡这个正常吗？严重吗？
患者
会是有什么原因导致的？
马金旗医生
一般低于1.6一下，可能会引起脑损伤
马金旗医生
刚生下来的宝宝确实睡觉多，但不一定是嗜睡
患者
刚出生就喂那么多水，会给肾脏造成压力吗？通常不是新生儿不建议喂水吗？不知道这个医生为什么会让喂水
患者
胎便大概一两个小时，排了6-7次
患者
排尿大概只有2-3次
患者
出生的16个小时里
马金旗医生
肾脏没那么脆弱
马金旗医生
妈妈有糖尿病嘛？
患者
没有 这是二胎了
患者
送进保温箱，里面能给孩子提供营养吗？还是只是检测
患者
他妈昨天吃的有点多
马金旗医生
可以补补液体，纠正血糖
马金旗医生
一般没啥问题
马金旗医生
然后排出有没有感染
患者
好的 那我这边需要给住院部了解什么检查指数，可以确认没有感染呀
患者
血项可以吗？
患者
睡不醒除了血糖低还需要排查什么呢？
马金旗医生
脑损伤啊
马金旗医生
遗传代谢病
马金旗医生
哪个医院生的
患者
这些需要做什么检查
患者
在我们老家的县医院，河南省的你这边应该不知道
马金旗医生
核磁，血尿串联质谱
马金旗医生
今天吃的咋样
患者
好的 谢谢
马金旗医生
😁
患者
今天就吃了大概15毫升的奶粉 就一直没醒
马金旗医生
检查结果出来了吗
患者
会嗦嗦嘴 打呵欠
患者
现在只知道做了血项，其他都不知道做了啥，不让家长见了
患者
睡觉也很安静 动静大的话会不耐烦的动
马金旗医生
我觉得其实没啥问题
马金旗医生
暂时性低血糖，纠正过来，稳定了也就没事了
患者
我刚问了家里，我们那边的医生也担心是脑损伤
患者
脑损伤还有什么表现吗
马金旗医生
主要就是反应差，吃奶差，少动，有部分会有抽搐
患者
这个吃奶喝水 包括出生的时候劲都挺大的
患者
也哭的很大声
患者
就是睡觉不吃奶😭太操心了
马金旗医生
那么点水没啥影响
马金旗医生
我觉得没啥
马金旗医生
有些刚生下来的，前两天确实吃的不太好
患者
👌🏻
马金旗医生
👌
患者
你好，医生再打扰下。送进保温箱的新生儿，医生反馈说从胃里吸出了5毫升粘液，好像刚出生胃里的粘液一直没怎么吐，这种情况的话还有其他需要注意的吗？血项结果明天出来
马金旗医生
咽下去的羊水
马金旗医生
没啥
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生麻烦你看下检查结果，这么多不正常的，严重吗
马金旗医生
还行，就是感染指标稍微高一点
患者
这可能是什么感染
患者
怀孕时导致的还是生产时
患者
还需要做什么检查吗
马金旗医生
生后3天内的感染，都属于宫内感染
患者
现在奶粉还是喂不进去
患者
现在在保温箱里给消炎药
患者
那我们家长需要做什么吗
患者
这种情况严重不 大概多久能恢复正常出保温箱呀
马金旗医生
一般疗程就在7-10天
马金旗医生
主要还是看娃自己吃奶情况
患者
会是因为刚出生喂水，羊水没有吐出来导致的吗
患者
家里说昨天同一个医生接生的，现在住保温箱3个了，都是喂水了
马金旗医生
这个和感染没有关系
患者
好的
患者
脑损伤这个现在能排除吗
马金旗医生
看有没有早破水，羊水污染，产前有没有发烧，母亲有没有链球菌感染
马金旗医生
脑损伤需要做脑脊液检查，核磁
患者
我们现在这种情况对于新生儿算严重吗
马金旗医生
还算好吧
患者
那现在就是保温箱给消炎药观察，能喂进去奶粉就算控制住了是吗
马金旗医生
会动态监测血象
马金旗医生
血象下降就治疗有效
患者
好的 麻烦您了 感谢
马金旗医生
不客气
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