新生儿背部出现一个红块,一般是什么回事?

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沈天阳 新生儿科 副主任医师
浙江省台州医院
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问题描述:新生儿背部出现一个红块,一般是什么回事?(男,1天)
分析及建议: 你好,这个照片有点模糊,不太能确定,看起来感觉像是血管瘤
咨询时间: 2024-03-14
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新生儿背部出现一个红块,一般是什么回事?(男,1天)
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沈天阳医生

你好,这个照片有点模糊,不太能确定,看起来感觉像是血管瘤

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血管瘤一般要怎么治疗?

沈天阳医生

多数浅表的血管瘤,可以用噻吗洛尔滴眼液湿敷。入股局部比较大,比较深,会考虑吃普萘洛尔

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这个好治疗吗?

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一般都可以消退的嘛?

沈天阳医生

这个现在也算常见病,不难治疗。

沈天阳医生

即使用药效果不好,也可以手术。

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手术一般是切除吗

沈天阳医生

你这个还是需要现场确认一下,照片太模糊了,

沈天阳医生

是的,也可以打药。

沈天阳医生

感觉这个问题回复好像有点歧义。血管瘤它可以做手术切除,但是也可以往血管瘤里面打药来让这个血管瘤委缩掉

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今天医生说皮肤恢复正常颜色了,但是摸着骨头是软的

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是骨折吗

沈天阳医生

哪里?

沈天阳医生

就是照片的地方?

沈天阳医生

是否骨折,拍个片子就知道了。

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是的,皮肤颜色恢复正常了

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新生儿科说摸着骨头是软的

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要请骨科的看

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这种皮肤恢复正常颜色,是不是存在生产过程中造成损伤?

沈天阳医生

有可能挤压到。

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这种就是拍X光看了嘛

沈天阳医生

是的

沈天阳医生

一般来说如果他们怀疑是骨折,肯定第一时间就先拍,骨科肯定也要你拍片的

沈天阳医生

小宝现在是住在新生儿科,是吗?

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是的,新生儿科住院了

沈天阳医生

为啥住的?

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昨晚上的呼吸机,现在生命体征平稳

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羊水Ⅲ度污染,呼吸困难,有一点感染

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昨天人工破水8点多破的,12点多才进的产房打催产素,晚上0点多才生的

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破水后没有宫缩迹象

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医生说产房满了

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一直等着

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看着小宝出来,头上也有点损伤,还有后面这里,呼吸还困难

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哎,太难受了

沈天阳医生

沈天阳医生

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患者

主要说摸着那个位置骨头是软的

沈天阳医生

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昨晚后面都上高频呼吸机了,现在倒是换成正常呼吸机了

沈天阳医生

嗯,那说明有所改善

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像这样后期我们要注意些什么

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母乳还没开,需要请催乳师吗,还是自己用电动吸乳器

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主要想着给小宝吃点母乳

沈天阳医生

如果真是骨折,那得停骨科安排

沈天阳医生

像这种出生的过程有缺氧的,一般来说呢不着急去给他吃太多的奶,因为肠道功能会影响容易出现坏死性小肠结肠炎。所以这个需要我们去警惕

沈天阳医生

不过你在当地住院,他们应该也会关注这一方面的问题

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嗯,这里是省的新生儿急救中心

沈天阳医生

嗯嗯,那别太担心。

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母乳还是有必要送过去的嘛

沈天阳医生

嗯,有的话应该送。

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不考虑骨折的话,一般要住院几天

沈天阳医生

你这个住院时间的话很难估计,主要看他肺部的情况,还有其他的器官有没有影响,消化道的功能,会不会有黄疸,会不会有抽搐的情况。这些。

沈天阳医生

因为我对他具体的情况不了解,所以也只能给你大概的一个估计,像我们这里差不多类似的情况基本上七到十天都是要的。

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现在打着抗生素了

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新生儿的住院应该也可以报销的吗

沈天阳医生

这个要看当地的政策,我们这里都可以的,一般等医保办好了以后再补报。

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像你们当地新生儿住院报销比例是多少

沈天阳医生

我们估计有80%左右

沈天阳医生

毛病越重,比例越高

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母亲和小宝的血液里都有细菌

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小宝做了腰穿,母亲明天也要做血液培养

沈天阳医生

那这个治疗时间就会很长。

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患者

一般是不是要一个月了

沈天阳医生

一个月不一定的,除非有化脓性脑膜炎。

沈天阳医生

宝宝是无乳链球菌?

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应该要明天才知道腰穿的结果

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只说是细菌

沈天阳医生

嗯。

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母亲昨天发热37-38.5,吃了对乙酰氨基酚,打了抗生素,今天倒是没发热了

沈天阳医生

嗯,大人血常规,我看就不专业了。

沈天阳医生

估计大人有,才传染给宝宝的。

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患者

今天去探视了,已经没插管了,但是还在用呼吸机

沈天阳医生

嗯,无创呼吸机,

沈天阳医生

那说明有改善了。

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患者

背部那个还没开始诊断,只是问我们有没有查过基因,之前孕前查过两人的基因,孕期做大排畸、小排畸、唐筛都是正常的

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患者

背部这样您有没有见过类似的

沈天阳医生

因为照片模糊,我也不能确定,开始我以为是血管瘤

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会不会是软骨病

沈天阳医生

不确定。

沈天阳医生

你说的是成骨不全吧。感觉也不太像。

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好的,谢谢沈医生,觉得您挺负责的,医生也好,后期有问题再询问您

沈天阳医生

不客气,应该的。

沈天阳医生

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