咨询医生一些问题,聊聊病情

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执业资质已审核通过
王小龙 血液病科 主治医师
赣州市立医院
好评 4.9
接诊量 1.1千
同行认可 100
可开处方
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:咨询医生一些问题,聊聊病情(男,60岁)
分析及建议: 真正白血病的话早不行了,发热,出血,疼痛,各种痛苦,都是症状明显了发现的,不舒服去医院检查,不一定的,类型不一样,治疗不一样,时间自然不一样,现在治疗效果都更好了,对全身都有影响,肯定不是白血病,急性的时间比较短,还是骨髓增殖,白血病不是,白血病一般会脾大,骨髓增殖概率大,目前主要表现还是真红,其他细胞影响很小,源头这块还是在骨髓,或多或少都会对其他细胞有些影响,应该你都有所了解,白细胞11,红细胞如何,至少不会离谱,只是血常规淋巴细胞占多数,最好关注关注其他方面的事,分散下注意力。
咨询时间: 2022-02-21
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患者

咨询医生一些问题,聊聊病情(男,60岁)

王小龙医生

你好,最近你有什么困惑呢?

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患者

你说我是不是已经白血病晚期了

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患者

因为数据几个月一直掉

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患者

最近也网上看了不少,好像说骨髓增值引起白血病,

王小龙医生

真正白血病的话早不行了

王小龙医生

发热,出血,疼痛,各种痛苦

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患者

急性白血病不是三个月生存期吗

王小龙医生

不是的

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患者

好像说骨髓增值会向白血病转变

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患者

急性白血病发现的时候怎么样的

王小龙医生

有是有,很少。

王小龙医生

都是症状明显了发现的

王小龙医生

不舒服去医院检查

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患者

就是上面说的那些症状吗

王小龙医生

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患者

发热,出血,疼痛,各种痛苦

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患者

这个好像目前还没有

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患者

那这样说急性白血病从发现到最后怎么会有三个月呢,都已经发热出血了

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患者

急性白血病生存期一般多长

王小龙医生

不一定的,类型不一样,治疗不一样,时间自然不一样

王小龙医生

现在治疗效果都更好了

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患者

急性白血病是不是都是以化疗为主

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患者

主要杀死白血病细胞,白血病细胞五脏六腑有吗,譬如肝脾

王小龙医生

对全身都有影响

王小龙医生

比较麻烦

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患者

奥,目前感觉还不是太像,急性白血病b超做出来大概啥样

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患者

是不是白血病细胞到处跑

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患者

感觉我这发展也蛮急的

王小龙医生

对啊,肯定不是白血病

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患者

白血病起病发展是不是很急的,譬如血小板减少它的规律如何

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患者

是很突然的降低到很低还是慢慢减少的

王小龙医生

急性的时间比较短

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患者

我这自我感觉是骨髓造血衰减一个是直接损伤了骨髓,还有是里面有某种细胞增值引起,个人更加偏向增值,骨髓纤维化好像也不像,它会引起肝脾肿大

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患者

又怀疑白血病,但感觉也不像

王小龙医生

还是骨髓增殖

王小龙医生

白血病不是

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患者

再障也不像,再障好像是急速下降的

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患者

因为如果是一开始受伤时候就减少就不会发展到今天,感觉受刺激后某些细胞增值然后引起别的细胞空间和骨髓动力不足,你看我分析的有点对不

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患者

就像再障它是受刺激后三系同时迅速往下降

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患者

而不会像我这一样有一个某些细胞上涨后再下降

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患者

真性虽然也会往上涨引起骨髓纤维化什么的,但它脾脏会肿大

王小龙医生

白血病一般会脾大

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患者

要么就是骨髓原始细胞增值,要么就是淋巴细胞或者红细胞,我觉得

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患者

你觉得哪个相对几率大点

王小龙医生

骨髓增殖概率大

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患者

或者是淋巴或者红细胞,因为他俩早期都涨的,红是到现在还涨,或许是红细胞引起又多又大,但真性红细胞增多症也是红白血都涨,也没见他减少吗

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患者

还骨髓纤维化髓外造血,感觉目前还是不像纤维化髓外造血

王小龙医生

目前主要表现还是真红

王小龙医生

其他细胞影响很小

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患者

不是在分析源头吗,或许还有点小办法可以挣扎下

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患者

不过渺茫

王小龙医生

嗯,源头这块还是在骨髓

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患者

嗯,有没单独针对红细胞骨髓药物的

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患者

单独抑制他

王小龙医生

单独的目前还没有。或多或少都会对其他细胞有些影响

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患者

王小龙医生

嗯,应该你都有所了解

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患者

看到现在检查单我都想笑,白细胞报表,中粒细胞比例和中粒细胞报表,c反应蛋白却纹丝不动,这算什么,有炎症c反应蛋白得表示表示😁

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患者

太假了吧

王小龙医生

化验单呢

王小龙医生

我看看

王小龙医生

白细胞爆表?

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患者

意思白细胞11,中粒细胞百分比71,c反应蛋白没反应

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患者

我这个外行都知道这个矛盾的

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患者

笑死我了,估计怕我吃利巴韦林,弄得炎症的参数,忘了把c反应蛋白给调了

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患者

刷新我的世界观

王小龙医生

白细胞11

王小龙医生

红细胞如何

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患者

红细胞老样子,反正不知道真假

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患者

连续好几个地方,都是这样,白细胞和白细胞比例就差不多这套路

王小龙医生

嗯。那不管他

王小龙医生

至少不会离谱

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患者

嗯,跟兄弟分享一下快乐

王小龙医生

👌

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患者

淋巴细胞白血病什么情况,正好朋友圈有人在说,急性初期有啥症状

王小龙医生

症状差不多

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患者

发热,出血,疼痛,各种痛苦

王小龙医生

只是血常规淋巴细胞占多数

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患者

感觉我这情况是不是也有点那意思

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患者

血常规淋巴细胞升高

王小龙医生

不一样

王小龙医生

你那是偏高

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患者

奥,这个真是门学问,分的太多

王小龙医生

分类很多

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患者

淋巴细胞白血病治疗有难度吗

王小龙医生

和其他的差不多的。

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患者

好像网上说他的血红蛋白下降的,白细胞增高

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患者

算了,我随便看看的,他白细胞增高,我至少没有

王小龙医生

嗯。最好关注关注其他方面的事

王小龙医生

分散下注意力

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患者

他有发热,出血,疼痛,各种痛苦,我也没有

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患者

王小龙医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王小龙 血液病科 主治医师
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