医生帮我看看有没有烟雾病（男，33岁）
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患者
医生帮我看看有没有烟雾病（男，33岁）
医生在吗
医生
在吗
帮我看看
医生
怎么回事
在吗
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李长华医生
您好，根据目前检查，不考虑烟雾病
李长华医生
烟雾病（moyamoya disease，MMD）又称自发性基底动脉环闭塞症或脑底异常血管网症，是一种病因不明的慢性脑血管病，以颈内动脉（ICA）末端及大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）起始部动脉内膜缓慢增厚，动脉管腔逐渐狭窄以至于闭塞，脑底穿支动脉代偿性扩张为特征。
患者
我这个要不要紧
患者
我头晕一年了走路不稳
患者
这个结果可以完全排除吗
患者
烟雾病
李长华医生
可以进一步查头颅核磁共振排除颅内疾病，单纯以上血管检查无需特殊处理。
李长华医生
可以排除烟雾病
患者
我这谦细要不要治疗会不会脑出血
患者
这个核磁共振都看不见里面吗
李长华医生
可以进一步查CTP有没有脑组织灌注不足
李长华医生
这个是血管检查核磁共振，可以进一步查头颅核磁共振平扫了解脑组织情况
患者
这个细很严重？
李长华医生
不严重
患者
那为什么让我查那么多结果
李长华医生
为了排除其他疾病，了解颅内组织有无因此引起的脑组织灌注不足
患者
我搞不明白
李长华医生
为了排除其他疾病，了解颅内组织有无因此引起的脑组织灌注不足
患者
什么意思看不懂
李长华医生
头颅核磁共振平扫为了排除有无引起走路不稳的疾病，CTP 是为了解因血管狭窄引起的脑组织灌注不足
患者
医生问你这个细的血管会不会脑出血要不要紧要不要治疗
李长华医生
无高血压，糖尿病，高脂血症等危险因素，一般不会，可以完成以上检查进一步了解以上情况
患者
要不要治疗这个是先天性还是后期
李长华医生
如无以上危险因素，考虑先天因素可能性大，可以完善以上检查，再考虑是不是需要进一步干预
患者
好的谢谢医生那个烟雾病这个报告肯定没有吧
李长华医生
目前不考虑烟雾病
患者
好的要是有问题肯定会写出来对吧，我还要做别的排除烟雾病吗
李长华医生
根据目前检查，不考虑烟雾病
患者
还要做别的排除吗
李长华医生
目前不需要
患者
好的，谢谢
李长华医生
🤝
患者
不好意思在打扰一下以后要不要复查那个细血管
李长华医生
不放心，可以半年至1年后复查了解纤细有无明显变化
患者
这个正常要不要复查
李长华医生
因第一次发现，可以半年至1年复查有无变化
患者
好的，谢谢你说我这个是不是先天性
李长华医生
如无以上危险因素，考虑先天因素可能性大
患者
好的，谢谢
李长华医生
🤝
患者
医生那个我血压不稳要不要吃药
李长华医生
血压低于140/90，建议禁烟，节酒，低盐低糖低脂高纤维饮食，适当户外运动，减脂减重，保持标准体重。
患者
我昨天晚上一两点钟睡着就醒睡着就醒心脏好难受感觉像心悸我也说不出来好难受一直到四点多中途难受还做起来了是什么情况
患者
医生
李长华医生
一是考虑与睡眠不好有关，二是可以进一步查心电图，甲状腺功能等，并可进一步咨询心内科医生
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
