急性痛风发作了20天了怎么治疗
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患者
急性痛风发作了20天了，期间一直吃双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊，现在痛风减缓了，但还不能走路，最后两天换了依托考昔加别嘌醇，现在没有好转，挺着急，我是否选择加大药的剂量（男，34岁）
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童辉医生
你好，我来看一下，稍等一下
童辉医生
别嘌醇暂停
童辉医生
依托考昔
童辉医生
继续
童辉医生
加点醋酸泼尼松片
童辉医生
现在疼得厉害吗
患者
不动不疼，就是走不了路，
患者
请问依托考昔我用量多少合适
童辉医生
一片
童辉医生
加点泼尼松一天两粒
患者
请问像我这情况得几天能走啊，还得上班去
童辉医生
现在疼得很厉害吗
患者
不走不疼，走的话脚腕跟脚趾疼，走不了
童辉医生
加点激素
童辉医生
买一下
童辉医生
今天就吃上
童辉医生
依托考昔吃上了呀
童辉医生
？
患者
还没吃，本来想去医院，下雪了，一会吃上
童辉医生
嗯嗯吃上
患者
激素吃什么药
童辉医生
甲泼尼龙或者醋酸泼尼松片
患者
依托考昔用加到120毫克么
童辉医生
疼的厉害的话
童辉医生
可以
患者
好的，我吃一天试试
童辉医生
嗯嗯
患者
医生你好，昨天吃了120毫克依托考昔和两片醋酸泼尼松片，感觉效果挺好，没完全恢复。醋酸泼尼松片还用继续吃么
童辉医生
可以吃三天
童辉医生
泼尼松可以三片
童辉医生
加一片有效果是吧
童辉医生
胃还好吧
患者
好的，胃没啥事，不疼了可以停了吧
童辉医生
嗯嗯是的
童辉医生
尿酸也要查，后续要正规去降尿酸治疗
患者
依托考昔不疼了能停么
童辉医生
可以啊
童辉医生
尿酸多少？
患者
尿酸570，平时一直都是这个样子
童辉医生
那太高了
童辉医生
要开始正规去降尿酸治疗
童辉医生
不能不管尿酸的哦
患者
好。正常时候吃别嘌醇片可以了吧
童辉医生
可以
童辉医生
别嘌醇现在用的少了
童辉医生
苯溴马隆或者非布司他用的更多一点
患者
请问哪个能副作用小点，是都得定期去医院做检查吧
童辉医生
苯溴马隆或者非布司他，都还好
童辉医生
吃药都是要定期复查肝肾功能的
患者
一般多久复查一次
童辉医生
半个月到一个月一开始
童辉医生
后面稳定，可以拉长一点复查
患者
好的，像我570尿酸得吃多久能降下来
童辉医生
这个降下来很快
童辉医生
就是要持续控制
童辉医生
现在可有进一步好点？
患者
今天感觉脚走路还是有点不方便，第一天吃药的效果好，这次吃没那么明显的效果，我以为吃完这次能不疼了
童辉医生
还是要少走路，多休息
童辉医生
患者
走路脚有点疼，有点瘸
患者
比之前好很多，之前直接走不了，疼得厉害
童辉医生
好的，那你几天激素加点量
患者
现在吃3片了，要吃几个，这个吃多了没问题吧
童辉医生
体重多少
患者
151
童辉医生
患者
好的，那我多休息，吃点药看看
童辉医生
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