hpv阴性需要做E6E7检测吗

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刘帅斌 妇科 主治医师
重庆医科大学附属第二医院
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医学博士
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重庆市
问题描述:之前活检只取了一个点,担心漏诊,距离第一次tct 已经3个月,这次复查还是非典型细胞,hpv 阴性还需要做E6E7检测吗(女,31岁)
分析及建议hpv分型一定要做,要看到底是哪型hpv活检没问题就没问题呀,一般都是由外到内的,说白了就是你们那县医院的结果不可靠,这个是tct呀,不是hpv,我只看到一个8月份你们县医院hpv的检查提示阴性的,这个是tct的结果,没有hpv的,转移一下注意力嘛,我觉得问题应该不大,如果碘染色有问题,那是不着色的,肯定可以治愈呀😁,我觉得hpv分型意义更大,没有hpv感染,况且现在还不能明确,对呀,不用看其实,tct没取到颈管细胞也是正常的,tct本来就没有要求取到颈管细胞,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2018-11-20
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之前活检只取了一个点,担心漏诊,距离第一次tct 已经3个月,这次复查还是非典型细胞,hpv 阴性还需要做E6E7检测吗(女,31岁)

刘帅斌医生

您好,之前检查结果给我看看吗

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刘帅斌医生

你好,你还是在这家医院做的检查吗?

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刘医生我之前就咨询过你一次了,上次你建议我从新做个阴道镜,看看是否需要再取活检,活检报告出来再跟你联系,看下一步治疗!可是我去市医院,他们阴道镜坏了,说做不了!没办法,我又从新做了个tct .可结果还是非典型细胞,

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这是之前的

刘帅斌医生

能听语音吗

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以后做的还没拿,但是我在医院的网站上查到报告,还是这样,我给你看看

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可以的

刘帅斌医生

刘帅斌医生

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患者

这里搞一下那里搞一下,医院都不一样,这个医院叫你做这个,那个医院叫你做那个,而且那些医院做得了这个做不了那个的,我都被折腾疯了,不知道怎么办了!折腾几个月也弄不明白我的病

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患者

这次我是去市医院,阴道镜坏了,做不了!就叫我做个tct !我看你报告又要我做E6E7 ,

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患者

而且这次颈管细胞:无

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患者

是不是说取材没取到位

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折腾来折腾去,这马上又要来月经了,又做不了了

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我4号的月经,现在还能做阴道镜活检吗

刘帅斌医生

你是哪个地方的

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云南

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做tct 那个医生我看她随便用棉棒沾一下就好了,跟之前那个不一样,很是怀疑!

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之前又咨询了一个医生,说我的可能疾病就是宫颈癌!唉!又紧张了

刘帅斌医生

刘帅斌医生

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可是我4号就该来例假了,这几天去还能做这些检查吗

刘帅斌医生

等下个月嘛

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患者

那等到我下次月经干净3 ―7天直接去大医院做检查,可是这样等七八天tct 和hpv 的结果,等结果出来了距离下次月经又几天了,是不是有要等再下个月才能阴道镜活检

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可不可以在月经来之前这几天去把tct 和hpv 做了!然后等下次月经干净了就直接去做阴道镜和活检!

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患者

Hpv 分型可以和tct,hpv 一起做吗?还是要等hpv 结果出来再做分型

刘帅斌医生

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患者

那就是等结果一起出来了,再决定下一步治疗吗?如果分型有问题,而且之前检出cin 1,是不是要做手术

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可是没有出tct 和hpv 的结果,医生会直接给我做阴道镜和活检吗

刘帅斌医生

刘帅斌医生

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患者

如果要做阴道镜和活检,还需要做hpb 分型吗

刘帅斌医生

刘帅斌医生

hpv分型一定要做

刘帅斌医生

要看到底是哪型hpv

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患者

也是当天去就一起做吗

刘帅斌医生

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患者

我还想问问我需要做宫颈搔刮吗

刘帅斌医生

我觉得没必要

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患者

那怎么确定宫颈管没问题啊

刘帅斌医生

活检没问题就没问题呀

刘帅斌医生

一般都是由外到内的

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我没有宫颈糜烂,每次医生都说我宫颈光滑的!可是tct 却查出问题来,会不会是宫颈管内部病变

刘帅斌医生

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患者

还有就是之前做阴道镜有厚的醋白上皮,但是碘着色很好!后来去活检那天医生说醋白不见了!所以就只取了明显白着的那一个点!

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患者

为什么醋白会不见了呢?

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患者

醋白不见了,病是不是还在?

刘帅斌医生

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患者

我取活检的时候医生也是在阴道镜下再次涂醋才取的

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患者

我就是不明白为什么上次有,这次又没有了

刘帅斌医生

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患者

Hpv 分型如果有问题,那也治不了啊

刘帅斌医生

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患者

意思是hpv 16.18不分型的情况下也会显示hpv 阴性吗

刘帅斌医生

不会

刘帅斌医生

说白了就是你们那县医院的结果不可靠

刘帅斌医生

要复查

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这次我在市医院做的,hpv :无

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是什么意思

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刘帅斌医生

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患者

那这个报告单的意思也就是说还是hpv 阴性是吗

刘帅斌医生

刘帅斌医生

不不

刘帅斌医生

这个是tct呀

刘帅斌医生

不是hpv

刘帅斌医生

你把我搞混了😱

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患者

但是您的意思是hpv 阴性不排除其他型hpv 感染是吗

刘帅斌医生

我只看到一个8月份你们县医院hpv的检查提示阴性的

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患者

意思这个报告单没有查hpv 吗

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患者

那天我要求查hpv 了呀,为什么查不到报告

刘帅斌医生

这个是tct的结果

刘帅斌医生

没有hpv的

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查个tct 多少钱

刘帅斌医生

一百多块

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患者

那我这次查的总共654,还没查hpv

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太奇怪了吧

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患者

你的意思是就算再查一次hpv 是阴性,这样分型是吗

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也要

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患者

会不会分型也没问题?还是肯定是有问题的

刘帅斌医生

是不是结果没出来呢

刘帅斌医生

如果分型没问题,那么就算活检还是有点问题,就不用太担心了

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患者

可这接下来这日子太难熬了!

刘帅斌医生

转移一下注意力嘛

刘帅斌医生

我觉得问题应该不大

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患者

如果是宫颈癌,tct 表现不出来吗

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患者

从我体检出有问题,到现在几个月了,都没好好睡个觉!我们夫妻也不敢同房!提心吊胆的

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患者

之前给我做碘试验那个医生说我的碘着色很好,如果是癌症,碘染色是金黄色的

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患者

之前您说如果担心就直接做个锥切,可是其他医生又说做了锥切,容易感染,哎

刘帅斌医生

抱歉刚刚吃了个饭

刘帅斌医生

如果碘染色有问题,那是不着色的

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患者

辛苦

刘帅斌医生

不担心嘛

刘帅斌医生

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患者

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患者

你看看我这个

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患者

还有十多年?我以为我要死了,有时候情绪很低落,感觉就是个等死的人了

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如果hpv 阳性,cni 2了,做锥切还能治愈吗

刘帅斌医生

肯定可以治愈呀😁

刘帅斌医生

你不要太担心嘛

刘帅斌医生

我们现在只是明确具体的情况

刘帅斌医生

还有现在的状态

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患者

没有hpv 感染,也会病变吗

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患者

E6E7那个是检测致癌细胞是不是处于活跃状态吗

刘帅斌医生

但是相比来讲,我觉得hpv分型意义更大

刘帅斌医生

没有hpv感染,非常非常少的人会病变

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患者

好吧!听你的

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患者

那我就去医院直接取了报告单!就不在市医院看了!等月经干净了,带上报告单,直接去好点的医院,当天去就做tct ,hpv ,hpv 分型,阴道镜,活检!

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患者

是这样吗

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患者

那问题又来了,要是到时候检查有炎症,还得等治疗后才可以活检

刘帅斌医生

你在你们当地把炎症治疗好在去

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患者

意思等月经干净了,到当地医院查个白带,如果有炎症,就在治疗好了再直接去大医院吗

刘帅斌医生

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患者

你听过开远的59医院吗

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患者

那里好不好

刘帅斌医生

没听过

刘帅斌医生

去昆医。哎

刘帅斌医生

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患者

昆明也有好几家医院呢

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患者

我从来没去过

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患者

云大

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患者

那些大医院太挤了,挂号都挂不到,医生会不会也因为病人多,随便敷衍了事啊

刘帅斌医生

不会,起码医疗质量都得到保障的

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还有就是在我下次月经来之前可不可以同房啊

刘帅斌医生

可以啊

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我还想问你个问题,我女儿两岁多点,她上次不小心摔在她的玩具上,玩具有尖角。正好磕在屁屁上了

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患者

当时她就哭得厉害,我到处检查也没见破皮!最后是发现阴道口有点血,会不会是处女膜破了

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患者

也没去看医生,到现在有一段时间了!这个要不要紧啊

刘帅斌医生

那没事

刘帅斌医生

处女膜一点点破裂不影响啥子的

刘帅斌医生

况且现在还不能明确

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需不需要带去看医生啊!

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还是就算破了也没事

刘帅斌医生

对呀,不用看其实

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颈管细胞:无,线索细胞:无

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患者

是什么意思

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之前做那次都有,这次都是无

刘帅斌医生

线索细胞是看有没有细菌性阴道炎的

刘帅斌医生

tct没取到颈管细胞也是正常的

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患者

没取到怎么还正常呢

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患者

是医生的问题吧

刘帅斌医生

tct本来就没有要求取到颈管细胞

刘帅斌医生

😢

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患者

那个取了也没什么意义吗

刘帅斌医生

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患者

刘帅斌医生

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患者

我明天去市医院拿结果了!拿了再给你看看!也不知道这次查hpv 是个什么情况

刘帅斌医生

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患者

我发现女人光妇科这块就有好几种癌症

刘帅斌医生

是的😢

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患者

我们这个对话明天还可以用吗

刘帅斌医生

刘帅斌医生

到后天都有小

刘帅斌医生

有效

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好吧!那不说,不然对话次数不够了,明天拿了结果在咨询你,谢谢

刘帅斌医生

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你好,刘医生

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在吗

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结果出来了,我发给你帮我看看

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刘帅斌医生

还是跟之前说的一样嘛

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这次是在市医院做的hpv

刘帅斌医生

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患者

这个是查了E6E7了是吗

刘帅斌医生

没有

刘帅斌医生

哦哦,是e6e7

刘帅斌医生

看岔了

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患者

你先告诉我这个hpv e6e7检测结果是不是好的

刘帅斌医生

好的

刘帅斌医生

是正常的

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患者

那现在咋办?还是等下次月经后去昆明医院再做tct ,hpv 分型,阴道镜,活检吗

刘帅斌医生

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患者

还是要hpv 分型吗

刘帅斌医生

我建议做

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