髋关节置换术第十一天小腿和脚都肿了怎么回事

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王华伟 心脏与血管外科 医师
首都医科大学附属复兴医院
好评 5.0
接诊量 1.7千
同行认可 100
可开处方
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:我髋关节置换术第十一天,小腿和脚都肿了,去医院拍了彩超,左小腿肌间动脉血栓,我问了主治医生说没事,到底用不用治疗(女,53岁)发了你好为什么不回信息呢好好👌
分析及建议: 可以发个腿的照片看看,术后有吃抗凝药吗,这个可以消肿,这个是预防血栓形成的,吃利伐沙班就可以了,这个就是预防血栓形成的药物,这些抗凝药,是不能溶解掉血栓的,它的主要目的是预防血栓的进一步形成加重。因为在刚形成血栓以后,人体是处在一个高凝状态,高凝状态意思就是说特别容易再次形成血栓,所以我们要用药进行抗凝,能预防血栓的进一步加重。至于人体的血栓的话,一般人体有自己的纤溶系统,就是人体自己的机制,可以把血栓给溶解掉。但是可能只会溶解一部分,不会完全的溶掉。利伐沙班就是抗凝药。
咨询时间: 2023-03-28
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我髋关节置换术第十一天,小腿和脚都肿了,去医院拍了彩超,左小腿肌间动脉血栓,我问了主治医生说没事,到底用不用治疗(女,53岁)
发了
你好
为什么不回信息呢

好👌
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王华伟医生

可以发个腿的照片看看

王华伟医生

您好,我是首都医科大学附属复兴医院的王华伟医生,很高兴能为您解答。 如果您有紧急情况,着急的话,建议您马上去医院或者拨打120,网上咨询因为各种原因,不能代替面诊。 同时因为平常医院工作比较忙,回复的可能会不及时,有问题您直接提问,我看到了会随时回复。紧急情况建议您选择医院急诊就诊。 需要您配合的是,我需要具体的询问一下您的病情和病情的发展情况,以及您的检查情况。以便我更好的判断,给您一个更好的建议,希望您可以合作。

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患者

谢谢🙏🏽

王华伟医生

这个是几号查的?

王华伟医生

术后有吃抗凝药吗

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前天检查的,迈之灵

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患者

今天买了利伐沙班

王华伟医生

这个可以消肿

王华伟医生

这个是预防血栓形成的

王华伟医生

首先跟您说下人为什么会形成血栓,目前在主流的学术界有这么一个观点,三个主要原因。 第一个就是创伤,比如受到了外伤,或者是做了手术,对身体是个打击,这种情况下会有形成血栓的概率。 第二个就是血流缓慢,啥意思呢?就比如长期的卧床,血液流的就比较慢,拿黄河举例,黄河如果水流的比较慢的话,泥沙就容易沉积,如果水流的特别快的话,泥沙沉积的概率就比较小,因为还没等到沉积就被冲走了。当然实际的原理要比这个复杂。但是大致就是这个情况吧,这么比喻您好理解。 第三个呢就是血管内膜的一些损伤,如果血管内膜受了损伤,不光滑了,那么血管里的所谓的垃圾就有可能沉积,形成血栓。

王华伟医生

有凝血功能吗?

王华伟医生

抽血检查?

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住院的时候抽血了,回来没有

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患者

彩超检查了,我有必要去医院治疗吗

王华伟医生

吃利伐沙班就可以了,

王华伟医生

这个就是预防血栓形成的药物

王华伟医生

这些抗凝药呢,是不能溶解掉血栓的,它的主要目的是预防血栓的进一步形成加重。因为在刚形成血栓以后,人体是处在一个高凝状态,高凝状态意思就是说特别容易再次形成血栓,所以我们要用药进行抗凝,能预防血栓的进一步加重。 至于人体的血栓的话,一般人体有自己的纤溶系统,就是人体自己的机制,可以把血栓给溶解掉。但是可能只会溶解一部分,不会完全的溶掉。

王华伟医生

利伐沙班就是抗凝药

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患者

好的👌,谢谢医生

王华伟医生

不过这个利伐沙班,它有一个副作用,它是抗凝的,预防血栓的,它有一个很大的副作用,就是说有可能会引起出血。

王华伟医生

所以平常一定得注意,比如小便发红啊,大便发黑呀,身上皮下有那种淤瘢啊之类。就要赶紧去医院。

王华伟医生

还有就是他这个腿可能会有一些胀不舒服,千万不能揉。

王华伟医生

因为人整体的血管儿,全身所有的血管都是连着的。腿上形成血栓以后,如果通过活动或者是肌肉的收缩,血栓就有可能掉下来。掉下来以后,血栓就会顺着血流一直走到人体的肺动脉里,把肺动脉给堵住,肺动脉堵住以后,肺就不能呼吸了。这就可能就会分分钟毙命。要说概率的话,概率不是很高,但是因为他一旦发生以后,后果很严重,所以要引起足够的重视。

王华伟医生

他这个是肌间静脉的血栓,血栓非常的小,即使脱落一般也不会引起大问题,但是还是尽量不要的去揉它。

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那可以下地走路吗

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热水泡脚可以吗

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患者

可以活动吗

王华伟医生

可以

王华伟医生

对骨科的关节情况我不是特别了解,如果骨科换完关节允许走路的话,这个血栓问题不大,肌间静脉血栓比较小。

王华伟医生

别泡了

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患者

好👌

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患者

谢谢你医生🙏🏽🙏🏽🙏🏽

王华伟医生

可以走路,别故意揉就好

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患者

好的了🙏🏽🙏🏽🙏🏽

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王华伟 心脏与血管外科 医师
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