术后二十二天伤口恢复情况怎么办
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患者
王医生 你好 我现在是术后二十二天了 麻烦帮我看看伤口恢复情况 以前咨询过几次（女，30岁）
那个肉啾啾是皮桥吧 一直都是这样 还是外痔呀 我主治医生说慢慢会消 感觉十几天了一直有这么大粒 现在基本上不痛 就是偶尔有点点痒
图片因隐私问题无法显示
王春仙医生
你好！我看看图片，再看看以前的记录
患者
嗯嗯 不急 王医生 谢谢
王春仙医生
这些天换药了吗？
患者
换了 每天都换了
患者
就昨天突然大便怎么用力都拉不出来 用开塞露就出来了 有点点水肿 前天都感觉特别好了
患者
大便基本上每天一到两次
王春仙医生
医生给换的药还是自己抹的？
患者
我自己在医院上班 护士帮忙换的
王春仙医生
你在你本院做的手术？
患者
前几天找肛肠科医生看过说伤口恢复蛮好 不过我们是小医院 我是在湖南省中医院做的
患者
主任亲自做的 名气还挺大的
患者
怎么啦 是有问题吗
王春仙医生
你觉得肛肠科换药和你院护士换的，一样吗？
王春仙医生
看图片里面刀口没愈合
患者
在省中医院住院住了十一天 然后回家天天换药了
患者
就络合碘消下毒
患者
我主治医生也是这样说的
王春仙医生
省中医也这样换药？不向肛门里面的刀口表面上药吗？
患者
刀口愈合不是要三到四周吗
王春仙医生
对呀
王春仙医生
但是三周时外边基本看不到了
王春仙医生
只是里面没愈合
患者
换呀 我换了十二天就回家外面消毒就可以了 里面塞肛泰栓
患者
意思是我的不正常
患者
我的是一圈 特严重的那种
王春仙医生
上次，我说过如果自己换药用食指向里面抹药膏，你一次也没有抹过？
王春仙医生
外边消毒到的，是正常皮肤，真心对里面的刀口意义不大
王春仙医生
刀口都在肛管那里呢
患者
我里面应该内痔还好吧 所以我主治医生就要我塞药
患者
没抹过
患者
图片上我没肉芽增生那些吧
王春仙医生
最主要的是刀口的愈合。
王春仙医生
就和以前抹肛裂的方法是一样，刀口也是和肛裂一样，无非就是刀口大一点，你自己裂的裂口小一点儿。但是愈合还是要靠药膏来促进愈合的
王春仙医生
目前没增生。就是那个白色的小肉，是水肿没消吗？
患者
我的就是应该是吧 那个肉啾啾一直在
王春仙医生
术后12天之内有它吗？
患者
一直有呀
王春仙医生
那就是水肿没消
王春仙医生
以后向肛门里面抹百多邦软膏
王春仙医生
另外，每天坐在凳子上，上半身前倾，撅着屁股，两手扒开屁股两边的肉，晾晾刀口，一天三次，一次十分钟。
患者
我都不敢往里面塞药 好怕痛
患者
除了百多邦还可以塞其他药吗
患者
太宁乳膏可以吗
患者
可以用痔疮膏挤到肛门里面吗
王春仙医生
什么药膏不要紧，关键的就是一定要用手指头把它抹到刀口的表面。
患者
那个肉揪揪也是皮桥吗
患者
这么大一粒
王春仙医生
或者是让你们的医生做油沙的那种样子，把带有药膏的药纱条塞进去。
王春仙医生
一定想方设法让刀口的表面有药膏
患者
那个肉揪揪也是皮桥吗
王春仙医生
可能是
王春仙医生
只要刀口愈合了，其他的就不用管它，不是太平整也不是太要紧。
患者
我药膏抹进去多远 我也不晓得我肛门里面伤口在哪
王春仙医生
一到两个厘米
患者
嗯嗯 好的
王春仙医生
稍等，我把上次记录里的复制给你
患者
我买了那个疤克的药去疤的时候涂好些
王春仙医生
便后，中药坐浴十五分钟，然后用两层保鲜膜把右手食指包起来，挤上药膏，左手扒着一边，右手食指带着药膏顺着刀口贴着刀口抹进去一两个厘米深，一天一次，每次都多抹几下。
王春仙医生
另外，每天坐在凳子上，上半身前倾，撅着屁股，两手扒开屁股两边的肉，晾晾刀口，一天三次，一次十分钟。
王春仙医生
要看看祛疤药是愈合后才能用的还是没愈合也能用的，不一样
患者
我外面还要涂药吗
患者
我还喷了康复新 涂了百多邦
王春仙医生
最重要的是肛门缘向里两个厘米的范围。外边有无皆可，不重要
王春仙医生
药物都可以，就是位置不对。外边的好好的，就是有点刀口的边缘，真的刀口在里面
王春仙医生
就像在省中医院住院那样的换药。
王春仙医生
都是放到里面的
患者
抹药摸多久会好
患者
我这种是恢复的很不好吗
王春仙医生
恢复也算可以。就是里面没长上皮。抹药膏，多晾晾，促进愈合
王春仙医生
目前，大便粗吗？直径大概多少？
患者
大便很正常 我食指可以放手指头进去
患者
不是很硬 就软的
患者
我食指可以放手指进去应该不是狭窄吧
王春仙医生
放入后很软很松不紧，大便直径大概有1.5到2厘米，就正常
患者
食指能放进去就不算狭窄吧
患者
抹进去药膏每次大便后都要抹吧
王春仙医生
是的，便后中药坐浴后，抹药膏
患者
你看我的这种我天天抹药膏大概多久的好
王春仙医生
不好说时间。抹药到位，多晾晾，可能一到两周
王春仙医生
另外，大便的粗度最好能有1.5到2厘米
患者
我昨天用力拉大便了 本来一直不痛了 昨天跟今天有一点点就口子有一点点痛 大便不痛
患者
需要用药吗
王春仙医生
排出来的大便直径大概多少？
患者
正常
患者
应该1.5里面有
王春仙医生
局部抹药即可。
患者
哪种药效果最好
王春仙医生
百多邦软膏，湿润烧伤膏都可以
患者
好的 痔疮膏效果不好是吧
王春仙医生
不如这两个
患者
有点点痒正常吗
王春仙医生
正常，爬皮长肉的时候都有些微痒。多晾晾就好了
患者
好的 谢谢
王春仙医生
也可以撅着屁股，扒着，用吹风机吹吹
患者
我有时候一天大便两次 最多的时候大便三次 老是抹药不会刺激伤口吧
王春仙医生
饮食调理，尽量每天排便一次
王春仙医生
排便次数多了，不利于愈合
患者
我也想 没办法
患者
拉几次也只要抹一次药膏吗
王春仙医生
适当吃点鸡蛋，少吃蔬菜水果
王春仙医生
每天的最后一次排便后的抹药膏最重要
王春仙医生
作用时间最长
王春仙医生
排便次数多，愈合会更慢
王春仙医生
饮食种类能控制
患者
嗯嗯 谢谢王医生 我康复新跟那个肛泰栓那还要不要栓
王春仙医生
栓剂直接跑到肠腔里去了，意义不大
王春仙医生
康复新液可以用，也可以加白开水后坐浴
患者
我是先坐浴 然后喷康复新 在抹药膏 步骤对吗 伤口外面不要涂东西了是吧
王春仙医生
对，是的
王春仙医生
刚才接了一个电话
王春仙医生
耽误了十分钟，抱歉
患者
没事 反正我不急
患者
现在就怕那个肉啾啾不消 到时候不会要切除吧
患者
我最怕痛了
王春仙医生
只要愈合了，可以不切，如果实在是它耽误愈合，切除的话也不疼，它只是外边的和里面没关系。
患者
我问我主治医生 他说那个肉啾啾不能切除 怕肛门狭窄
王春仙医生
那是和里面连着的
王春仙医生
他说的应该是它是皮桥。只要两侧的刀口能长皮愈合就行。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
王医生 这是我侧着老公给我拍的照片
王春仙医生
看到了
患者
这个怎么样
患者
我刚刚往里面抹药了 感觉里面坑坑洼洼的
王春仙医生
图片因隐私问题无法显示
王春仙医生
蓝线的范围，是没有愈合的刀口，能看到部分没有长皮
王春仙医生
红圈是皮桥水肿
王春仙医生
里面不平是正常的，愈合后能好些
患者
这个很严重吗
王春仙医生
不很严重。只要顺利愈合了，就好了
患者
就天天涂抹药膏就成了吧
患者
加中药坐浴
王春仙医生
是的
王春仙医生
还有晾，或者吹风机吹吹
患者
这样看没增生吧 她们说有增生影响愈合
王春仙医生
目前没有
患者
吹了 刚拿吹风机才吹玩
王春仙医生
好
患者
那个黄色的是分泌物吧
王春仙医生
是的
王春仙医生
只要刀口没愈合，就会有分泌物。
王春仙医生
多少不同而已
患者
我才吐完药膏 那个黄色的分泌物不清洗没事吧
王春仙医生
愈合了就没有了
王春仙医生
没事
患者
白天换药已经擦了蛮多分泌物了
患者
我白天上班不方便 就拿饮水机里面的热水简单清理了一下 早晚坐浴是用的开水没事吧
王春仙医生
分泌物的多少和刀口大小有关。观察分泌物也是判断刀口是否愈合的方法之一
王春仙医生
没事
王春仙医生
随着坐浴抹药晾，分泌物会逐渐减少
王春仙医生
完全没有了就是愈合了
患者
嗯嗯 帮我换药的护士说我外面刀口几个都愈合了 就肛门口那里还是红红的
患者
王医生 你看我刀口有几处呀
王春仙医生
里面湿，渗出多，不换药，不长
王春仙医生
这样看，没法看几处
王春仙医生
处理方法是一样的
患者
好的 我抹药的时候那个百多邦我都是把手指涂几层 然后伸进去 不晓得药够不够
王春仙医生
多抹几下，应该没问题
患者
嗯嗯 谢谢王医生
王春仙医生
不客气
患者
我这个算正常吗 好担心
患者
熬了这么久 最怕又怎么了
王春仙医生
还算正常，坐浴抹药晾晾，会很快有好的变化，尤其是分泌物会很快减少，干爽了愈合快
患者
我要不要到科室烤一下灯 恢复快点
患者
就是烤灯
王春仙医生
扒开烤？不好掌握
王春仙医生
没吹风机管用
患者
嗯嗯 好的 谢谢
患者
我平常老爱爱涂太宁乳膏那些在伤口上 肯定湿湿的影响愈合了
王春仙医生
不是，是分泌物的事儿
王春仙医生
膏剂都是湿的
王春仙医生
和刀口渗出不一样
患者
我用百多邦涂在里面以后也用吹风机吹了可以吧
王春仙医生
可以
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
