最近两年感觉脚冷怎么回事
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患者
女，53岁糖尿病历史10年了，最近两年感觉脚冷。血糖最近一个月控制挺好。原来没有注意餐后血糖。糖化血红蛋白6点多。现在吃的甲钴胺，维生素B1。依帕司他。吃了快两个月了。脚冷。脚疼。没有缓解的意思。请问还怎么治疗（女，53岁）
就想找你，大夫
好的（女，53岁）
？
在吗医生
图片因隐私问题无法显示
蔡琴医生
您好！您说的脚疼是哪个部位疼？
患者
脚面
患者
脚肉里面疼
患者
在吗
蔡琴医生
不好意思 周末上午也要查房 没有及时回复
蔡琴医生
是双侧还是单侧？
蔡琴医生
休息时候痛吗？走路有没有加重？
患者
休息的时候不疼。走长了脚有点麻。整个脚疼，小脚趾头那半边利害点。胀疼，有的时候肉里面也疼。脚也冷。早晨起床的时候最冷了。
蔡琴医生
左边还是右边？
患者
两个脚
患者
左边
蔡琴医生
做过双下肢血管彩超吗？
患者
没有，做这个看下堵塞没有堵塞嘛。我母亲这个情况脚会烂掉吗，大夫
蔡琴医生
做血管彩超主要是看动脉和静脉循环通不通畅
蔡琴医生
下肢发凉可能跟动脉供血不好有关系
蔡琴医生
脚麻不太符合糖尿病神经并发症特点 糖尿病引起的脚麻是一天到晚都麻 而且左右两边对称
患者
那考虑什么啊，就是做个彩超去啊。看看血管
蔡琴医生
动脉硬化引起的血管狭窄 所以供血不好 导致脚凉
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
检查完了，看着这个没事啊大夫。你在看看检查什么。我就安排去。
蔡琴医生
彩超结果还好呢 没有见到明显的动脉硬化和狭窄
蔡琴医生
有腰椎病吗？
蔡琴医生
发凉、脚麻现在排除了动脉疾病 考虑可能跟腰椎病坐骨神经受压有关哦
蔡琴医生
可以先去骨科咨询一下 是拍片还是做CT
蔡琴医生
如果跟腰椎病有关 依帕司他可以暂时不吃
患者
现在可以排除不是糖尿病引起的脚疼吧，他就是白天不怎么舒服，天天泡脚，还做艾灸。
患者
我母亲说他腰椎，没有那么疼过，就是有的时候难受点。小腿肚子。有点胀的慌。哪个照的清楚啊大夫，我们就去照哪个。
蔡琴医生
不太符合糖尿病并发症
蔡琴医生
先咨询一下骨科 看看专科有什么意见
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