大爷前年冬天脑出血现在神志就是深度昏迷了咋办
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患者
我是患者外甥，我大爷前年冬天脑出血，去年手术后可以简单运动，然后今年过年又犯了脑梗，现在神志就是深度昏迷了，现在他是在重症室，已经四天多了，双肺已经石化了，不能自主呼吸，现在是插着呼吸机，然后。尿排的也不多，这边医生说有肾脏衰竭，有尿毒症的风险，还有就是，心衰，心脏已经变大了已经。还有小肠也很难吸收营养。我现在把影像文件和CT结果图片发给您，我想问的是，我大爷现在在河北秦皇岛重症室，若转移到北京医院康复的概率能否提升？（男，64岁）
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周元凯医生
您好，本次脑梗具体时间是？本次脑梗后神志恢复过吗？气管插管是什么时间？去icu是多久了？
患者
周医生，我刚才描述的有点不够准确，本次住院表象不是脑梗，去年1月5号得的脑出血，恢复了有一年，康复时间已经能扶着站立了，扶墙能站一个多小时但是行走不行，行走左半拉儿不行，右边儿还挺有劲儿。本次住院以为是感冒，去时候是神志是清醒的，坐着轮椅推进去的，从那个不好不好住不是吗？住一个普通病房就输了十多天液。完了，还是烧，还是不见退，就是呼吸困难，赶紧转到重症，重症住了住了有20天这。这时候切开的气管儿，住20多天呢，就是见好也不烧了，观察了几天，各指标儿挺好，这时候还清醒，完又转出来了，转出又过了九天。这又不行了，这发烧抽有点抽儿，昏迷，完了又转到重症，就给判死刑了，就不行了。现在就只是呼吸机活着呢，呼吸机一拔就完了，这气管儿切开呢，从那个动脉那儿往心脏里打什么药，说心脏也肥大，要打什么药，长的说不溶洞就是。打营养液也不消化，就是排便排解手儿那小便呢，也排不出来，说是那个肾也有问题了。我想问去北京的医院能提高活着的可能性吗？
周元凯医生
周元凯医生
患者
第一次住进重症，不是病毒，是细菌，就是吸入，那个肺感染，就是平常吃饭了，呛着了，进去东西了，有细菌这么个感染，第二回进去呢，大概也是这么个意思，但是呢，有点儿甲流儿的菌。 这次进去就不太清醒了，总之还有点儿抽，瞪个大眼睛在手在跟前儿晃，一点儿反应没有，人就说他神志已经不清了。
周元凯医生
好的。脑梗后很多人的咽反射和呛咳反射会下降，非常容易误吸。患者第一次就是这个原因引起的，但是气切后会安全很多。再次感染就说明患者的免疫力也不是太高了，稍微一有上呼吸道问题就会很严重。目前的意识不好很可能是感染引起的。 从3-27的ct报告看，肺部感染是稍微好一些。所以治疗肯定还是有希望的，只是最好的结果也就是脱离呼吸机，但是肯定需要人长期照顾了，气切很难拔掉了。另外肾功能和心脏这次打击之后也可能更差。
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