老人脑疝怎么治疗
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患者
我家老爷子，昨天查出左脑出血（左脑脑内膜出血）片子显示已形成有脑疝，之前一段时间有过摔倒没在意，七十五了，还说有查出糖尿病，又说可能无糖尿病，整天不吃，原来还喝水现在也不喝了，无大便，这两天还嗜睡,流口水，干呕，这两天呕吐液里发黄色，身体动不了需人搀扶，现在在区医院住院，拍过胸部和腹部ct,他这种情况是怎么个情况啊，由于他本人不是正常人，头脑不是很清楚无法表达所以没办法，他这怎么办啊？？我这该怎么办啊？他这需要转院做手术吗？必须得手术吗？手术会怎样啊？不手术怎样啊，不手术的话能治好吗？ （男，21岁）
图片因隐私问题无法显示
王亚周医生
你好，是硬膜下积液，病人清醒么？意识怎么样
患者
他这不是脑内膜出血吗？这医院的说已经有点脑疝了。。一天总这么昏睡
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是现在输得液用的药物
王亚周医生
是硬膜的缘故
王亚周医生
积液在硬膜下
王亚周医生
总是昏睡可能需要手术治疗了
王亚周医生
最简单的就是做个钻孔引流，术后恢复还可以
患者
这个危险大吗？？对他以后有什么影响？会造成瘫痪或者行动、自理方面影响吗？
王亚周医生
钻孔不会有什么影响，一般做了手术，不会有什么后遗症
王亚周医生
片子上传上来看不清楚的，还要评估适不适合做钻孔
王亚周医生
总之是要手术治疗的
患者
他这是到底是出血血肿还是积液啊
王亚周医生
血肿液化就是积液
王亚周医生
现在还有一部分，没有液化
患者
哦
患者
总之要手术呗？
王亚周医生
是的
王亚周医生
这种手术不动脑子，一般术后效果挺好的
患者
要是不手术呢？？
患者
这医院的说先这样再输下液，过两天再拍个ct看有没有进一步发展，如果进一步发展就要准备手术，这会不会耽误啊。怕医院蒙骗我们这人
王亚周医生
不会，老年人硬膜下积液都是慢性的，病史一月以上
患者
我的意思是，在等两天，他这病情会不会更严重啊？？？医院的意思是过两天拍片子看输液情况怎么样，看情况有没有缓解，好一点，如果没有就准备做手术。会不会耽误啊。
王亚周医生
我知道你的意思，可以的
王亚周医生
这病都不是这一两天的事，时间长了，你说这一两天有什么影响呢
患者
他这到最后都得做手术的呗？？那这医院让观察两天不就是让在多输两天液好多收些药费呗
王亚周医生
手术是要根据病人情况的，病人目前输得液都是基本用药，药品零加成，都是出厂价，大夫也不赚钱的
患者
他们说手术的话不用转大医院，说是大医院的医生过来，把人转到这儿的外科做去，这区医院外科能做这样的手术啊
王亚周医生
这根据你们家人的意见，所在医院水平我不了解
患者
这种手术怎样？简单，难？成熟吗，大小
王亚周医生
常规手术
王亚周医生
难度不大
患者
这手术我看网上不需要进ICU吗
王亚周医生
根据病人情况，一般不需要近ICU
患者
术后还用做康复训练？
王亚周医生
根据病人的情况
王亚周医生
术后病人无症状可不用康复
王亚周医生
如果实在不放心当地医院，可以考虑转上级医院就诊
患者
像您说的听着这么简单啊。。网上看到这种病，这种手术，感觉好怕，又说进ICU又有并发症之类的
王亚周医生
各个病人不一样，情况也要分开，对待，一般是做了手术效果都不错的
患者
他这已经用过甘露醇脱水的药物了，，还适合做手术吗？还能吗？我看网上好像说手术的话术前术后不能用这药物吧
王亚周医生
甘露醇是脱水的，减轻脑组织水肿的
王亚周医生
对手术不影响
患者
手术后会不会发展成脑水肿？有没这种可能啊？术后都会发生哪些情况？或者并发症
王亚周医生
你在网上搜的太多了
王亚周医生
脑积水跟着都没有关系
患者
啊。
患者
并发症都有哪些呢
王亚周医生
就现在的症状，严重的就是危机生命
王亚周医生
老年人，比较麻烦且要命的还有肺部感染
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