75岁老人轻微脑梗如何治疗

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徐宝林 神经内科 主任医师
吉林省一汽总医院
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长春市
问题描述:轻微脑梗如何治疗,我父亲75岁,现在手有些抖,前几天脸肿脚肿,走几步路就气短,使不上劲,在本地县医院治疗说轻微脑梗,缺钾缺纳,现在脚不肿了,脸还有些许肿,但是人还是气短使不上劲,想问下此种情况啥原因导致,去挂号是挂什么号?神经外科吗(男,40 岁)
分析及建议: 这种情况考虑心肺疾病造成的可能性大,胸片虽然没有看到明显的问题,但是往往容易漏诊,而心肺疾病中最可能的是心功能不全,所以建议首先心内科就诊,如果患者有气短喘息的情况,可以由于过度通气造成神经功能症状,最常见的就是肢体颤抖,心肺功能不全时会出现血氧饱和度的降低,从而造成嗜睡,这种情况建议胸部CT心脏彩超、脑钠肽及动脉血气分析等相关检查,腿关节疾病与气短、手抖和嗜睡症状没有关系,心内科和呼吸内科都有可能,也可能都有问题,但是我觉得心内科的可能性更大,这种情况要避免劳累和着凉,同时可能还是需要住院综合诊治。
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咨询时间: 2021-05-14
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轻微脑梗如何治疗,我父亲75岁,现在手有些抖,前几天脸肿脚肿,走几步路就气短,使不上劲,在本地县医院治疗说轻微脑梗,缺钾缺纳,现在脚不肿了,脸还有些许肿,但是人还是气短使不上劲,想问下此种情况啥原因导致,去挂号是挂什么号?神经外科吗(男,40 岁)
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徐宝林医生

你好,这种情况出现多久了?

徐宝林医生

患者都有什么基础疾病?还做过其他检查吗?

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患者

应该四五天前出现的状况

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患者

前段时间应该劳累过度导致的

徐宝林医生

有没有咳嗽咳痰和发热的情况?

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患者

没有基础病,也没有咳速发热,

徐宝林医生

这种情况考虑心肺疾病造成的可能性大,胸片虽然没有看到明显的问题,但是往往容易漏诊,而心肺疾病中最可能的是心功能不全,所以建议首先心内科就诊

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患者

但是以前没没心脏病,那手抖是啥情况,而且人没劲,现在有些嗜睡!

徐宝林医生

如果患者有气短喘息的情况,可以由于过度通气造成神经功能症状,最常见的就是肢体颤抖,心肺功能不全时会出现血氧饱和度的降低,从而造成嗜睡

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说基础病的话他的腿关节一直不好,有骨刺,腿疼了有二十年了

徐宝林医生

这种情况建议胸部CT、心脏彩超、脑钠肽及动脉血气分析等相关检查

徐宝林医生

腿关节疾病与气短、手抖和嗜睡症状没有关系

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患者

好的,那还需要注意哪方面的?就先挂号心内科?

徐宝林医生

是的,心内科和呼吸内科都有可能,也可能都有问题,但是我觉得心内科的可能性更大

徐宝林医生

这种情况要避免劳累和着凉,同时可能还是需要住院综合诊治

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那还要注意哪方面?还需要观察哪方面

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患者

你好,在吗,还需要注意哪方面的问题

徐宝林医生

要注意他的喘息气短症状在平躺和立位时是否有差别,还要注意观测体温

徐宝林医生

这种情况我建议尽早就诊,不要自己再继续观察延误病情了

徐宝林医生

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现在就住院着呢,但是感觉效果一般,所以咨询下

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患者

体温一直正常,平躺感觉还好,就是立位走路的时候气短,但说胸不闷

徐宝林医生

心功能不全的特点是平躺时喘息加重、立位时减轻,如果是你现在的特点的话,呼吸系统疾病的可能性更大,但还要看我上面建议的那几项指标,尤其要看动脉血气分析的结果

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患者

好的,今天我在问下主治医生,谢谢您

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患者

好的,感谢医生有问题我在咨询

徐宝林医生

好的

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