67岁老人高压140多什么原因
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患者
王医生你好。我母亲今年67岁。她以前血压还行，低压正常，高压高的时候140多。这几天不知什么原因，高压上上来了，最高170多。她自己偷偷跑到药店去。药店给开的两种药，大概吃了一两天。我考虑是不是暂时性因素导致血压升高的。要不要把药停掉再观察几天。据了解，这个老年人高压控制在150以下就行了。现在的情况要不要终生服药呀？如果要吃药的话是什么药比较适合？药店开的药里面还有阿司匹林，我就莫名其妙了。以前她的体检情况还好，血脂血糖都可以。（女，67岁）
这是药店开的药
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王小云医生
你好，早晨太忙了，我先看看病史
王小云医生
67岁老人血压控制在130/80左右，至少控制在140/90以下。
王小云医生
如果是偶尔一次测血压高的话建议连续监测三天看看血压水平，如果大于160/100是需要服药的
王小云医生
替米沙坦可以服用的，阿司匹林肠溶片是作为一级预防的药物，如果老人不耐受可以暂时不服用，但降压药需要服用
王小云医生
常见的可以导致血压突然升高的原因有紧张、疲劳、寒冷以及嗜铬细胞瘤发作，都可以导致血压突然升高。另外高血压患者突然性停服降压药物，也可导致血压出现增高
患者
如果大于160/100，吃啥药您觉得合适？阿司匹林有必要吗？
王小云医生
阿司匹林肠溶片有没有胸闷气短？
患者
您的回复看到了。
患者
她可能昨天才吃，没听他说有什么感觉。
王小云医生
替米沙坦可以吃的，吃2周后看看
患者
阿司匹林也有副作用。我想能不吃就不吃。
患者
王医生我是这样考虑的。这个替米沙坦先不吃，给他量几天血压看看你看行吗？
王小云医生
就一次高了吗？
王小云医生
如果是可以先监测几天
王小云医生
又来患者了，您留言，我闲了再回复您
患者
就是最近几天，最高一次170多。后来第二天量的时候又降了一些。
患者
哦，你忙吧，没事的。
王小云医生
嗯，最好家里买个血压计，一天测2次，早8-10点测，晚16-18测
王小云医生
如果每次都大于140/90就诊断高血压了，如果多次大于等于160/100就需要积极服用
王小云医生
另外注意改善生活方式
王小云医生
生活方式干预非常重要：1、建议控制体重达标，将体重指数控制在24以下，（体重公斤数除以身高米的平方）2、控制食盐摄入在每日5克以内，3、每日吃新鲜蔬菜和水果，4、减少脂肪的摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏，5、戒烟戒酒，6、运动，劳逸结合，7、减轻精神压力，保持心态平衡，不要熬夜等
患者
王医生，关于老年人的血压控制标准。好像医学界说法也不一，这是为什么呢？
王小云医生
与年龄有关的，75岁以下如果可以耐受最好130/80左右
王小云医生
大于75岁高压140-150左右
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