右下腹位置不固定隐痛一年余怎么回事
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患者
右下腹位置不固定隐痛一年余，自2022年十一月起，右侧腹股沟处疼痛，后疼痛范围逐渐扩大，为轻度隐痛，疼痛位置不固定，有时在右侧腹股沟靠近耻骨处，有时在右下腹靠近胯骨处，有时在肚脐右侧，也有时在右侧的侧腹部。大便平均一天两次到两天一次，较为黏腻，会粘马桶，也有时会比较干燥，性状易变，无肉眼可见便血。最近一两个月感到放屁排气增多，且气味较臭，而且最近三个月内体重减轻了1.5公斤左右。偶尔伴有食欲不振，容易疲劳，精神状态不佳。2021年夏天做过胃镜检查，有轻度胃炎以及胃食管反流；2022年底做过腹部B超，看过消化内科医生，做了腹部及淋巴触诊及叩诊，也根据医嘱做了血液化验，结果均未见明显异常。且看过泌尿科医生，做过前列腺及阴囊彩超，结果均正常。因人在国外，就医不便，一直没有做过肠镜检查。想请问我这种情况有没有可能是结肠的器质性病变，需不需要做肠镜排查，害怕会是右半结肠病变，谢谢医生。（男，26岁）
陈金水医生
你好，出现这种情况多久了？右下腹有压痛吗？
患者
您好，右下腹痛的情况从最开始算大概一年零两个月左右，右下腹没有压痛，只有隐痛，尤其在静止和仰卧的时候更明显
患者
活动的时候没有明显感觉
陈金水医生
大便一天几次？
陈金水医生
腹部CT扫描做过吗
患者
一天一到两次或者两天一到两次
患者
只做过腹部B超，CT没有做过
陈金水医生
这种情况需要预约做肠镜检查和腹部CT检查
陈金水医生
有可能是阑尾炎，回盲部结肠炎、结肠憩室等情况
患者
也就是说只从症状上来看没有特异性，也没有办法推测原因吗
陈金水医生
是的，症状不典型，无法单凭症状确定原因
患者
其实我有点担心结肠肿瘤，有时候让我比较焦虑
陈金水医生
现在没法确认，肿瘤证据不足
患者
哦哦，因为我在国外这边不太方便预约肠镜，我先试着预约一下全腹部CT，应该也有帮助吧？我打算过两个月回国之后顺便检查一下肠镜，应该来得及的吧？
陈金水医生
可以的
陈金水医生
CT检查先预约做一下
患者
好的，保险起见我先做一个CT
陈金水医生
平时可以吃益生菌调理肠道菌群
患者
因为我从小就脾胃虚弱，肠道敏感，容易腹泻，我担心肠道会出问题
陈金水医生
那最好做一下结肠镜检查
陈金水医生
可以回国做肠镜
陈金水医生
目前不用太着急
患者
好的，慢性炎症也有可能是这个症状是吧？
陈金水医生
是的
患者
嗯嗯，保险起见我回国之后做一下肠镜，总之现在这个症状没有明显的结肠肿瘤特征是吧？
陈金水医生
是的
患者
好的，谢谢您的耐心解答，抱歉占用您的时间了，我先尝试约一下检查，如果之后有需要再咨询您。感谢您的解答，祝您工作顺利！
陈金水医生
不客气，祝健康快乐
陈金水医生
您好，我是陈金水医生，如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。如有需要，可以随时找我。祝您身体健康。
陈金水医生
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