脸皮肤有时觉得紧绷偶尔轻微发麻怎么回事

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杨钧哲 神经内科 主治医师
郑州大学第一附属医院
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百强医院
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郑州市
问题描述:脸皮肤有时觉得紧绷偶尔轻微发麻,有时伴随痒。持续一周多了吧,两边脸都有过,但主要在左边。感觉分两种,一种是张嘴咧嘴等动作感到皮肤发紧发干,感觉似乎起皮但实际上并未发现起皮;第二种是类似传说中的蚁行感或电击麻,但程度比较轻微以至于不易分辨。似乎在休息不好,身体状态不佳的时候会显著一些,都不是持续的症状,属于断断续续。 最近几周精神压力过大,近一个月也比较操劳,累出感冒也刚开始好(这种脸部感觉是在感冒期间发现)。之前咨询过皮肤科,疑似皮炎过敏。但我个人现在有点倾向怀疑神经方面问题,一方面痒的位置和上述干紧麻的位置没有直接相关,另一方面在这个正在出现前早几天有过嘴唇轻微抽几下的现象。搜索脸麻,百度提到高血压脑梗塞之类的问题,但目前我没发现其他明显不适(除了感冒过敏),对照了下,没有面瘫,没有一侧肢体瘫软或语言思维等变化。唯一能联想到的就是头疼,但是我有颈椎病和较重焦虑症,头疼都是睡觉起来后伴随颈肩僵硬疼痛,热敷可缓解的情况。血压几个月前量属于正常略低一点点(正常范围内)。三年没体检了,以前体检出现过一过性血脂高然后配合吃药饮食运动两周就降下去了(当时怀疑是之前用了生酮饮食)。(女,32岁)
分析及建议: 现在主要怎么不舒服,有没有焦虑抑郁倾向,调节情绪的药吃了吗,如果这样那考虑躯体形式障碍,你这么年轻一般不考虑脑血管病血压你平常高吗,你吃的那些药都不是调节情绪的药,您的吃抗焦虑药了,心脏神经官能症,那心脏方面没问题的话又感觉心慌考虑心脏神经官能症。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2022-05-21
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脸皮肤有时觉得紧绷偶尔轻微发麻,有时伴随痒。持续一周多了吧,两边脸都有过,但主要在左边。感觉分两种,一种是张嘴咧嘴等动作感到皮肤发紧发干,感觉似乎起皮但实际上并未发现起皮;第二种是类似传说中的蚁行感或电击麻,但程度比较轻微以至于不易分辨。似乎在休息不好,身体状态不佳的时候会显著一些,都不是持续的症状,属于断断续续。 最近几周精神压力过大,近一个月也比较操劳,累出感冒也刚开始好(这种脸部感觉是在感冒期间发现)。之前咨询过皮肤科,疑似皮炎或过敏。但我个人现在有点倾向怀疑神经方面问题,一方面痒的位置和上述干紧麻的位置没有直接相关,另一方面在这个正在出现前早几天有过嘴唇轻微抽几下的现象。搜索脸麻,百度提到高血压脑梗塞之类的问题,但目前我没发现其他明显不适(除了感冒和过敏),对照了下,没有面瘫,没有一侧肢体瘫软或语言思维等变化。唯一能联想到的就是头疼,但是我有颈椎病和较重焦虑症,头疼都是睡觉起来后伴随颈肩僵硬疼痛,热敷可缓解的情况。血压几个月前量属于正常略低一点点(正常范围内)。三年没体检了,以前体检出现过一过性血脂高然后配合吃药饮食运动两周就降下去了(当时怀疑是之前用了生酮饮食)。(女,32岁)

杨钧哲医生

你好,这个症状有多长时间了?

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一周多,不到两周

杨钧哲医生

现在主要怎么不舒服

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话说突然发现之前在您这儿问过头痛。头痛目前还好,就是肌肉还是紧张(尤其腮帮子肌肉)

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就是前面说的皮肤感觉发干紧绷,偶尔发麻

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症状:脸皮肤有时觉得紧绷偶尔轻微发麻,有时伴随痒。持续一周多了吧,两边脸都有过,但主要在左边。感觉分两种,一种是张嘴咧嘴等动作感到皮肤发紧发干,感觉似乎起皮但实际上并未发现起皮;第二种是类似传说中的蚁行感或电击麻,但程度比较轻微以至于不易分辨

杨钧哲医生

症状较之前有改善吗

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没改善,因为没积极采取措施。这两天开始认真吃甲钴胺和谷维素

杨钧哲医生

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现在没法去医院啊。请问这个是必须的吗?这是什么造成的?

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以及可以麻烦医生打一下那个是什么毒素吗?我播放了好几遍还没听懂

杨钧哲医生

肉毒毒素

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哦哦,那现在没法打这个。有其他办法放松吗。您的意思是说这个属于神经引起的吗?可以问下这是怎么造成的吗,和焦虑症、疲劳这些有关吗?

杨钧哲医生

有没有焦虑抑郁倾向

杨钧哲医生

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有的,属于重度了现在

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而且伴随轻度抑郁吧

杨钧哲医生

调节情绪的药吃了吗

杨钧哲医生

如果这样那考虑躯体形式障碍

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焦虑症躯体症状居然还会脸麻还有这么多...!没有药,之前没那么严重。后来尤其最近两个月又加重了。之前吃补充剂缓解,现在补充剂没了。除了维生素,甲钴胺和谷维素基本没啥能吃的。所以这个不会是脑梗塞高血压之类的严重问题是吗?

杨钧哲医生

你这么年轻一般不考虑脑血管病

杨钧哲医生

血压你平常高吗

杨钧哲医生

你吃的那些药都不是调节情绪的药

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患者

血压不高,几个月前量还稍微低(在正常范围)。但我几年前血脂高过一次,后来降了(怀疑当时生酮饮食),这样也没问题吗(因为血脂高过一直心有余悸)

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但是好像身边没有调节情绪的药。平时也不抽烟喝酒什么的

杨钧哲医生

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患者

那可能就是焦虑吧,我现在肌肉(比如腹部)有时候也会抽筋一样觉得紧

杨钧哲医生

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患者

嗯!我刚刚又确认了一下那个量表,焦虑那部分我每个都在满分(每天都这样)这个情况也持续很久了(两个月了吧),之前就是时好时坏,但一般焦虑没有很轻过

杨钧哲医生

您的吃抗焦虑药了

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患者

等能去医院了的时候找医生开药吧....这焦虑症真的挺难弄的,最近还老觉得心慌,有时候感觉从胃一下子提到胸口,但也不知道为啥慌

杨钧哲医生

心脏神经官能症

杨钧哲医生

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心慌就是一过性那种慌一下,不会继续心慌,所以当时都没测量。心率一般平稳,比如现在静态在60左右

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患者

之前疫情前每年体检,没检查出心脏问题,家里无心脏方面问题史

杨钧哲医生

那心脏方面没问题的话又感觉心慌考虑心脏神经官能症

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患者

好的。那估计还是要调节情绪,可能神经官能症什么的也是和焦虑有关吧

杨钧哲医生

是的

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杨钧哲 神经内科 主治医师
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