高危性行为之后全身淋巴结肿大持续至今怎么回事

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王帅 感染科 主治医师
周口市中心医院
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问题描述:2013年一次高危性行为之后全身淋巴结肿大持续至今,各种各样症状反复出现,多年牙龈出血,多年胃酸肚子胀,不停的放屁 肚子大四肢细,听力视力下降,骨骼变形,现在最严重就是从2022年初反复肺炎,现在慢性肺炎住院治疗一直没有好转,找不到原因,高度怀疑自己2013年感染了未知病毒或者是阴滋病(男,37岁)
分析及建议: 淋巴结多大,穿刺活检了吗,治疗了吗,不是症状好转出院的么,体温咋样,咳嗽胸闷么,打字,以临床症状为准,影像改变落后于临床症状,口服点消炎药,都在正常范围,一般不会,艾滋阴性不会的,阴滋病没有听说,现在是正常的就行不必太担心,没有,超声发来看看,多大淋巴结,最近的浅表淋巴结超声查一下,淋巴结炎性增生就不必太担心,定期复查肺部CT,对症治疗,复查肺部CT后再看。
咨询时间: 2023-12-01
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2013年一次高危性行为之后全身淋巴结肿大持续至今,各种各样症状反复出现,多年牙龈出血,多年胃酸肚子胀,不停的放屁 肚子大四肢细,听力视力下降,骨骼变形,现在最严重就是从2022年初反复肺炎,现在慢性肺炎住院治疗一直没有好转,找不到原因,高度怀疑自己2013年感染了未知病毒或者是阴滋病(男,37岁)
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王帅医生

像这样有多久?以前出现过吗?你好,现在有什么症状?

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现在就是反复肺炎黄痰多,找不到原因

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肯定是感染了某种病毒,但是找不到原因

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全身淋巴结肿大至今

王帅医生

淋巴结多大,穿刺活检了吗

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最大的腮腺下缘旁坚硬不可移动,3CM了已经

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左胳膊滑车位置活检,错构瘤

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现在反复慢性肺炎很揪心

王帅医生

治疗了吗

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住院四天了,医生让我出院

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查了很多也没找到原因

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HIV抗体测了几十次都是阴性

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还是有黄痰

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肺炎一次比一次重

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王大夫,能不能给点指导意见

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王帅医生

不是症状好转出院的么

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王帅医生

不好意思,刚在处理病人,让您久等了。

王帅医生

体温咋样,咳嗽胸闷么

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王帅医生

打字

王帅医生

以临床症状为准,影像改变落后于临床症状

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体温没量,我感觉不发烧。没有前两次肺炎这个严重,症状严重,但是做出来的这些CT啦结果,但是显示肺炎比之前要严重。是已经转成慢性肺炎了,也不怎么咳嗽,就是有黄痰。少量的黄痰。现在就是每次每当吃过饭后就会咳出黄痰。

王帅医生

口服点消炎药

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你能不能帮忙看看我上面问的这些问题呀?比如说这个T细胞淋巴亚群。

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主要是担心肺炎一次比一次重

王帅医生

都在正常范围呀

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有阴滋病这个说法吗

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比如说十年前一次高危性行为之后感染了某种病毒或者是阴滋病,T细胞亚群检测会有异常吗

王帅医生

一般不会,艾滋阴性不会的

王帅医生

阴滋病没有听说

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王大夫,我做这个T细胞亚群的时候,在这之前喝了一个星期的转移因子口服液,不知道会对不对,这个有影响。

王帅医生

现在是正常的就行不必太担心

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CD4,685是不是偏低

王帅医生

没有

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还有全身淋巴结肿大

王帅医生

超声发来看看,多大淋巴结

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这是17年做的

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还有很多,最近几年没做过

王帅医生

最近的浅表淋巴结超声查一下

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您说我这些症状包括肺炎会不会淋巴瘤引起的

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嗯,王大夫,还有一个就是每到冬季。我这个鼻子呀,就是干燥。然后嗯,不通气干燥这个。里面有血块、血丝。鼻涕带血。然后受受点凉。就会出现这种症状,再往下就是变成肺炎,每一次,每一年冬季,这最最近两年都是这样,最近几年。

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我一直认为我这肯定是免疫系统出了问题。但是。这个。又找不到原因。检测这个免疫系统。还算正常。

王帅医生

淋巴结炎性增生就不必太担心

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主要还是担心肺炎

王帅医生

定期复查肺部CT

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间隔多久查呢

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没精神,口苦

王帅医生

半个月

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如果没有好转怎么办啊?或者加重

王帅医生

对症治疗

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王帅医生

复查肺部CT后再看

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王大夫,我这可需要查免疫系统,可有什么传染病能引起我这样的

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