肌酐高10几个点隐血一个怎么回事
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患者
段医生您好！不知您对我是否还有印象，曾经咨询过您关于我体检和后续检查有点慢性肾炎倾向的事情，在刚好1年前体检发现肌酐高10几个点，隐血一个➕，肾小球过滤率56；后来持续半年多在广州中山医看医生持续基本差不多2个月去复查一次，半年多后肌酐和隐血都正常了，医生也说我主要是肾虚，后续到现在半年了未有回去复查，我感觉身体还是不太理想，感觉更虚一些了，最近出现一些症状：1.小便泡沫有些多；2.最近脚跟整天的酸痛，还有点麻，非常不舒服的感觉。不知道是否和肾还是有直接关系？因为和您交流过，您很专业也非常耐心，所以再次前来请教您！（男，33岁）
王春丽医生
您好，很高兴为您提供健康咨询。
王春丽医生
您好，请问小便泡沫增多的情况有多久了？
患者
一个月吧
王春丽医生
噢，尿泡沫一般多久能散去呢？
患者
有一些泡泡比较大，漫漫的会退掉，有些细的会感觉好几分钟之后还有
王春丽医生
噢，近期有查过尿常规吗？
患者
没有呢，我记得3个月前有一次，因为感冒，医生让我做了，隐血一个➕，肌酐104
王春丽医生
噢 近期有眼睛或者小腿浮肿、血压偏高、腰疼等症状吗
患者
早晨起来感觉眼睛是有肿的感觉，但照镜子没什么差别
患者
小腿没有疼，就是脚跟痛
王春丽医生
噢噢，双侧脚后跟都疼？还是一侧？
患者
双侧，包括脚跟底，胀痛，双脚
王春丽医生
但是脚踝附近 按着不肿 对吧？
患者
不肿，就是脚跟底胀疼感觉
王春丽医生
好的，平时走路多吗？您身高体重多少？
患者
走路少，我183，126斤
王春丽医生
噢 不好意思 在上班，刚去处理病人去了
患者
嗯，谢谢医生给我建议
王春丽医生
哦 您体型还好，脚后跟处观察一下有红肿、皮肤温度高的情况吗？
患者
这些都没有
王春丽医生
噢 脚后跟疼 一般什么时候明显，比方活动后休息时发生？还是行走活动时加重？
王春丽医生
泡脚后或休息后能减轻些吗？
患者
坐着的时候，坐一会就开始疼，还未试过出现这个问题后去泡脚，出去足浴后也没有多大改善
王春丽医生
噢，好的。这两个情况我基本知道了，其他还有什么不舒服吗？
患者
其它还好，就是运动能力变差了很多，跑步不到两公里就不行了，再往下就会有晕倒的感觉，但运动后会比较舒服一些
王春丽医生
噢 好的 尿里有泡沫增多，这个情况主要担心有无肾炎或者肾病，之前感冒后您查尿有隐血，鉴于此，还是建议您最好近期再复查一个。
王春丽医生
复查一个尿常规。
王春丽医生
如果复查显示没有蛋白，那么这个尿泡沫的情况没有什么问题。
王春丽医生
当尿里的有机物、无机物等物质浓度高时，尿液表面张力高，就容易形成泡沫。
患者
嗯，之前是有点慢性肾炎的迹象。吃药指标回到过正常值。肾虚会是这样的表现吗？
患者
今天上课坐了一天，现在小腿也是酸酸的
王春丽医生
肾虚是中医的说法，要结合您的症状、舌象、脉象等综合判断。
患者
那还是比较大可能是慢性肾炎吗？
王春丽医生
您这次发现尿里泡沫增多，但是需要查尿常规明确是否为蛋白尿。之前有隐血，后面正常了，不知那一次是否为肾炎。
王春丽医生
您之前出现过尿隐血1+，如果当时诊断了肾炎，您现在的情况最好再复查一次尿常规。
王春丽医生
您好，在吗？之前把您脚后跟疼的问题忘给意见了。您脚后跟疼跟肾脏没有直接关系，我建议您去骨科看看，有可能是跟腱炎、韧带炎，近期可以尝试多泡泡热水脚看能否缓解。
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