左耳耳鸣头晕左脸和左手有时发麻怎么回事

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张芸 神经内科 主治医师
衡水市第五人民医院
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问题描述:左耳耳鸣,头晕,左脸和左手有时发麻。做了脑核磁和多普勒没检查出问题(男,41岁)
分析及建议: 你好,是一阵一阵的,还是持续的?
咨询时间: 2017-04-25
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左耳耳鸣,头晕,左脸和左手有时发麻。做了脑核磁和多普勒没检查出问题(男,41岁)

张芸医生

你好,是一阵一阵的,还是持续的?

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患者

耳鸣是持续的,头晕基本也是,发麻不是持续的,还有就是休息不好,失眠严重

张芸医生

应该还没有形成栓,头晕的时候看东西转吗?

张芸医生

休息不好,可以喝安神补脑液调节一下!

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患者

头晕没那么厉害

张芸医生

盐酸倍他思汀1片日三次,试试看看耳鸣能不能改善!

张芸医生

血压如何

张芸医生

家里有脑血栓家族史吗?吸烟吗?

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患者

倍他司汀吃了很久了,没效果。没有高血压,老人有得脑血栓的

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患者

吸烟

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患者

血压正常

张芸医生

吃了有三个月吗?

张芸医生

最好是戒烟!

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患者

有半年多了吧

张芸医生

那你这耳鸣头晕都半年多了啊?

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患者

耳鸣三四年了吧,头晕两三年

张芸医生

换成甲磺酸倍他司汀1片日三次,弥可保1片日三次试试!

张芸医生

那这个真不好好了!晕的时候看东西转吗?

张芸医生

看过耳科吗?有没有排除一下耳源性眩晕,可以耳科复位

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患者

看过耳科,说耳道正常

张芸医生

嗯!

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患者

耳科让做了核磁,也正常

张芸医生

那试试甲磺酸倍他司汀和弥可保!晕了好几年了,慢性晕最不好好好了

张芸医生

平时注意保暖,不要温差太大,规律休息!

张芸医生

不要生气着急!保持心情愉快

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患者

有可能是脑血栓??

张芸医生

你不是已经照了核磁了,如果三四年了,如果是血栓肯定能照出来了,可能是供血不足

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我也做了多普勒,也是正常

张芸医生

嗯!别紧张了,多放松,户外活动!

张芸医生

轻松些,平时低盐低脂饮食

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患者

还需要进行什么检查?

张芸医生

可以查个头mra,比多普勒清楚,颈动脉超声,看看有没有斑块,血糖血脂

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患者

mra是什么?不是核磁吗?

张芸医生

核磁血管,是看颅内血管的,比多普勒好!比较直观!

张芸医生

核磁平扫是看病灶有没有血栓的

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患者

哦,那个大概多少钱?

张芸医生

每个医院不一样的,我们医院300

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患者

核磁平扫能检查血栓和听神经瘤吧?

张芸医生

可以

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患者

核磁平扫好像比核磁血管贵吧

张芸医生

是的

张芸医生

两个不一样的

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患者

哦。抽空去检查下,有可能是血管瘤或者血管痉挛吗?好治吗?

张芸医生

不太可能!

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患者

那估计是什么病?

张芸医生

血管瘤这个属于神经外科了,我是神经内科,不专业!

张芸医生

个人认为是个供血不足

张芸医生

你不是已经查过核磁没事吗?

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患者

嗯,核磁平扫正常

张芸医生

如果有栓,你好几年了,能查出来的,既然没有,正常,就不要想血栓和瘤了

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患者

张芸医生

放轻松,多出去走走,户外运动!

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患者

张芸医生

祝生活愉快!

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