糖类抗原CA125偏高需不需要去做什么检查
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患者
医生你好，我今年54，体检报告显示糖类抗原CA125偏高，45.9U/ml（去年是30多点），曾经有子宫内膜异位症，做过切除手术，现在有多发性子宫肌瘤，卵巢囊肿，甲状腺结节。请问医生，CA125偏高是不是和上述这些问题有关？需不需要去做什么检查？（女，53岁）
图片因隐私问题无法显示
吴凤云医生
你好，现在还有正常的月经吗？之前有子宫肌瘤吗？以前的子宫内膜异位症是有卵巢巧克力囊肿吗？有没有痛经？
患者
另外还有一个问题想请教您，我现在贫血，之前有医生说是因为子宫肌瘤导致每月月经量较多引起的，建议我拿掉子宫，您的建议呢？
患者
您好医生，我现在月经还挺正常，痛经不明显
患者
子宫肌瘤已经有很多年了
吴凤云医生
子宫肌瘤大小有变化吗？现在的月经量是多了吗？贫血重吗？血红蛋白多少？这个卵巢囊肿以前查的时候有吗？
患者
子宫内膜异位症，应该是20多年前剖宫产碎片没处理干净导致的，在子宫壁上，2016年切除了
吴凤云医生
抽血的这段时间有没有感冒，发烧免疫力的情况？
患者
月经量一直不算少，但这些年也没什么变化
患者
抽血的时候没有其他疾病
吴凤云医生
肿瘤标志物ca125轻度的升高不用紧张，问题不大，可以过3个月再复查一次，在非月经期的时候复查。
吴凤云医生
贫血查血红蛋白是多少呢？
吴凤云医生
来月经一般几天干净？
患者
子宫肌瘤大小这几年倒也基本没什么变化
吴凤云医生
一个月经周期得用多少片日用卫生巾？
患者
月经一般5天左右
吴凤云医生
你的子宫肌瘤有点压迫宫腔，所以可能会影响月经量
患者
血红蛋白85，是不是属于中度贫血了？
吴凤云医生
激素水平查过吗？这个年龄段应该是卵巢功能会慢慢下降，慢慢就要过渡到绝经了
患者
前两年查过激素水平，说是还挺高的
吴凤云医生
85是中度贫血了，得把补血药吃上，长期这样贫血状态确实对身体不好，又有肌瘤，建议你切除子宫也是对的
患者
其实这个年龄，就是想应该快绝经了，要么再等等看😓
患者
补血药吃什么样的比较合适呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
各项血液指标是不太好😭
患者
就是一直不想切除子宫，所以拖到现在😭
吴凤云医生
嗯，整个红系都处于比较低的状态。补血可以饮食和药物一起，平常多吃红肉，牛肉羊肉瘦肉，猪肝这些，药物需要补铁，琥珀酸亚铁片，维生素C片
吴凤云医生
做过宫腔镜诊断性刮宫吗？
患者
没有
患者
好的，谢谢您的建议
患者
做这个是诊断什么？
吴凤云医生
有一个凸向宫腔的子宫肌瘤，那个可能是引起月经量多的主要肌瘤，可以先考虑做宫腔镜，看看能不能把那个肌瘤切除掉一部分，这样可能月经量不会那么多了，同时做一个刮宫取子宫内膜病理，也可以排除子宫内膜癌变。
吴凤云医生
这样可能可以考虑等等绝经。
患者
哦，明白了
患者
谢谢您的解答
患者
做宫腔镜手术，需要住院吗？
患者
一般几天能恢复？
吴凤云医生
宫腔镜手术不大，不过一般也都需要住院做，因为需要麻醉，做完术后1天就可以出院了。
患者
好的，谢谢您
吴凤云医生
这个手术常规是休息2周，不过损伤不大，很轻松的工作也可以上班
患者
嗯，明白了
吴凤云医生
好的，你去当地医院咨询一下。
患者
感谢您的帮助，回头有问题我再请教您
吴凤云医生
嗯嗯，好的😊
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