吃了美林以后也没能完全退烧了还有其他的退烧药可以代替吗
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患者
医生好，最近发现大宝手脚挺黄的，请问有什么问题吗？需要看什么科做什么检查吗？（男，6岁）
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冯博文医生
最近吃胡萝卜，南瓜，橘子等多吗
患者
不多
患者
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患者
昨天发烧，去了贵院扎手指的结果
患者
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患者
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患者
下面2张是上个月幼儿园的体检结果
冯博文医生
也没有明显的贫血
患者
那请问会是什么问题呢？
患者
肝功能吗？
冯博文医生
转氨酶也算是正常
冯博文医生
应该是吃东西的问题大一些
患者
这个是验什么的？
患者
他也没有经常吃有色素的东西啊
患者
看图片您觉得他是不是很黄
冯博文医生
丙氨酸转移酶正常的
冯博文医生
有点黄
冯博文医生
如果担心可以查一下肝功能的胆红素
患者
请问这个是查什么的？
患者
医生您出诊吗？我带他去挂您的号可以吗？
患者
这个应该看什么科的？
冯博文医生
就是肝功能里面的胆红素就可以
冯博文医生
儿保科看看
患者
另外我想问问小宝的问题，小宝11个月，两个孩子一起发烧，两个都最高到40度，大宝昨天去验血是这个结果说细菌感染喉咙发炎开了消炎药，小宝昨天看医生也说喉咙发炎但没有开消炎药，开了奥司他韦，但是小宝11个月，我们没法喂药，吃了又吐等于没吃，这种情况吃不了药请问能如何处理呢？不能让她一直烧着吧
冯博文医生
小宝有查血常规吗
患者
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患者
没有，小宝先是急性角膜炎去看医生的，然后那天大宝先发烧到40度，第二天小宝发烧也看了急诊，开了这些药
患者
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患者
这是大宝那天开的药
患者
请问有什么药是两个能一起吃的吗？
患者
现在是两个都高烧
冯博文医生
除了发热，还有其他症状吗？
患者
喉咙沙哑
患者
我不知道是哭沙哑的还是发炎
患者
流鼻涕，有一点咳嗽，不明显
冯博文医生
发热几天了
患者
大宝是周五晚上开始发热，小宝是周六晚上开始，两个烧最高都有40度，没胃口，烧很反复，吃美林可以降，降四五个小时又烧，大宝吃了消炎药后今天好了一天，今晚又烧起来，小宝吃的药都吐了
冯博文医生
咽部炎症，可以用干扰素喷雾（捷扶）剂喷喉
患者
小宝吃的药能吃进去的不知道有多少
冯博文医生
奥司他韦容易引起呕吐
冯博文医生
如果吃不进去就不要强喂了
患者
这个是外面药房有得卖的吗？是可以消炎？大宝还好可以自己吃药，但小的吃不了药，也没胃口喝奶怎么办呢，一天不吃不喝只睡觉会怎样吗？
患者
可是不吃药怎么能好呢😭
冯博文医生
因为这种高热表现的话，可能是病毒
患者
我都觉得她烧得迷迷糊糊了
冯博文医生
病毒感染一般有自愈性的
冯博文医生
可以用点退热药处理
患者
那到底是病毒感染还是喉咙发炎引起的发烧呢？
患者
一般要多久能自愈
患者
感觉是有传染性的，因为照顾他们两天感觉我今天也有相同的症状
冯博文医生
咽部炎症也可以是病毒感染
冯博文医生
一般体温这么高，传染性强，早期都是病毒感染
冯博文医生
医院开的奥司他韦也是针对流感病毒的
冯博文医生
但是其他的病毒，使用奥司他韦治疗作用不大
患者
难道是新冠😓，我们验了也没有啊，有可能验不出来吗？她到晚上又开始烧了，喉咙有痰感觉她趟着睡不好，高热得特别急
冯博文医生
先用美林退热
患者
吃不下多少，所以能起效的时间也没有正常能吃下去的长，大宝吃了美林能退五六个小时，但小宝能吃下去的量很少，退一会就又烧了，能吃这么多次的吗？
患者
而且她没吃过东西，空腹也能吃药吗
患者
请问打了流感疫苗的，还会流感吗
冯博文医生
只能预防重症
冯博文医生
也可能再次感染的
冯博文医生
间隔够4小时可以再用退热药
患者
开给大宝的消炎药小宝能吃吗？份量怎么把控？
冯博文医生
不太建议
冯博文医生
没有血常规结果判断
患者
好的，今天小宝吐的时候把痰也吐出来了感觉好了些，早上发现她的痰很浓很多，但颜色不是黄色的
患者
她太小，咳出来的痰也不会自己吐
患者
但是痰也不是很白，很浓，白灰色的感觉，请问病毒感染也会喉咙发炎吗？喉咙发炎的痰是一般是黄色的吗？
患者
要带她去医院检查什么吗？好担心会肺炎啊😭
冯博文医生
要看咳嗽是从肺部出来，还是咽部炎症引起的
患者
请问这个怎么区分？要去医院检查吗？
冯博文医生
肺部感染通常来说咳嗽比较深，痰音比较重
患者
她咳嗽和呼吸的时候都感觉痰音很重，像有痰堵住她喉咙一样，想吐又吐不出来的感觉
患者
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患者
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患者
录不清她的呼吸声
患者
她的声音也很沙哑
患者
现在鼻涕看到出来的是黄绿色的鼻涕，痰也是
患者
她也没什么精神，没有力气
冯博文医生
只有咳嗽吗？有没有发热表现？
冯博文医生
今天咳嗽的情况有没有什么变化？
患者
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患者
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患者
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患者
今天去验血了
患者
支原体阳性
患者
给她吃了阿奇霉素又吐了，等于没吃到，每天的吃奶量不够200毫升
患者
怎么办，可以吃点什么补充能量，不吃不喝会脱水吧，大人也受不了
患者
今晚又烧到40度，烧得高心跳得很快
患者
吃了美林退了，但是美林能吃这么多的吗？吃了三天了
患者
一瓶美林都快要吃了一半了
患者
怎么办😭，她吃不了药会不会有问题的
患者
美林基本上是一天吃两次，不是什么药都吐，但是很难喂，她能吃进去多少也不知道
患者
能不能给她吃些什么能量水，脉动什么的？
患者
但是她只有11个月大，不到一岁
患者
而且她还好像拉肚子一样，一天拉几次，大便是绿色的
冯博文医生
可以用口服补液盐补充水分和电解质
冯博文医生
防止脱水表现
冯博文医生
另外还是需要用点阿奇霉素。
冯博文医生
尽量不要空腹吃空腹容易呕吐。
患者
她6点吃了美林4毫升，退了没一会，现在又39.2度了
患者
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患者
请问是这种吗
冯博文医生
是的，一包泡250毫升水
冯博文医生
阿奇霉素还是很有重要的
患者
她今天吃了现在没退，需要再吃吗
冯博文医生
不用，一天一次
冯博文医生
不需要再服用
患者
那请问美林还能吃吗？
冯博文医生
间隔够时间可以服用的
患者
谢谢医生，但是她现在吃了美林以后也没能完全退烧了，还有其他的退烧药可以代替吗？吃多了会不会耐药的？
冯博文医生
可以换用泰诺林（没有蚕豆病使用）
患者
请问泰诺林是对乙氨基酚吗？，她又吐又拉会不会肠胃炎，一天拉几次，都是水样，还是发烧有这种症状是正常的？
冯博文医生
可能是继发性胃肠功能紊乱
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