做了两次手术一次黄体破裂一次卵巢囊肿怎么治疗
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患者
十几年前做了两次手术一次黄体破裂一次卵巢囊肿，六年前又突然肾出血但没做手术，这两年特别乏困，尤其这段时间特别乏困走路都费劲，又被查出各种病乳腺4A，HPⅤ16型阳性，总之那都不舒服，象这种情况是不是活不长久（女，45岁）
杨晨医生
您好，您最近去正规三甲医院复查了吗？
患者
前天刚体检完
患者
别的结果还没出来，只有乳腺彩超结果是有0.5毫米的结节
杨晨医生
体检完情况怎么样呢
患者
医生建议做穿刺
杨晨医生
您卵巢问题怎么样了呢？囊肿还有吗
患者
最近鼻炎又严重了直接不知道该治什么了
患者
现在没有卵巢囊肿
杨晨医生
那医生让你做肾穿刺是吗
患者
乳腺穿刺
杨晨医生
那最好遵医嘱检查下比较好一些
患者
我下午把体检结果取上发图片
患者
我是想资询向我这种乏困没精神该如何调理
杨晨医生
您平时饮食怎么样呢
杨晨医生
平时每天都吃什么呢
患者
还可以，不挑食但对食物没什么欲望，就是碰上就吃碰不上也不想
杨晨医生
您每天每顿饭具体都吃什么食物呢
患者
米面，各种菜，正常人吃的都吃
杨晨医生
您现在肾脏有什么问题吗？
杨晨医生
每天肉类、鸡蛋、牛奶都吃吗
患者
肾脏没问题，鸡蛋牛奶肉类蔬菜都吃
杨晨医生
粗杂粮每天吃吗
患者
偶尔吃
杨晨医生
您血压血脂血糖高吗
患者
不高，有点贫血
杨晨医生
贫血的话抵抗力也会容易变差的，而且容易头晕没精神，首先缺铁性贫血的话要先把铁补起来才可以
杨晨医生
每天饭后马上吃铁剂比较好吸收一些，吃铁剂同时配合维生素C有助于铁的吸收
患者
杨大夫我的这种情况，病按照医生的吩咐治疗但总体该如何调理
杨晨医生
先把铁补起来然后平时饮食中注意营养均衡，另外您身高体重多少呢
患者
身高164体重116
杨晨医生
您这个身高体重可以的
杨晨医生
您平时饮食上还需要尽可能的均衡一些，您可以这样吃:早餐可以吃一个水煮鸡蛋、一杯牛奶或者一杯豆浆、一份菜肴、主食可以食用些包子花卷之类的，还有少量的水果，这样的早餐营养比较全面，中午可以吃一份米饭，花样尽可能多的蔬菜，尽量以青菜等叶菜类为主，最好午餐有一两鱼肉、一两瘦的鸡肉或猪肉，晚餐可以吃一份米饭，带有豆制品的菜肴和尽可能花样多的菜肴。
患者
我下午把体检报告取上把结果发给你，你根据情况给我一些合理有效的建议，说实话如果不是为了孩子我都想的不问不治活到那天算哪天，但孩子还小做为母亲我必须的努力活着
杨晨医生
好的
患者
体检结果出来没什么大毛病，我现在主要是乏困没精神，白天老觉得瞌睡但又睡不着，晚上睡觉还可以，就是易醒，而且老做梦请你根据我的情况给些合理有效的方法
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
第一张是B超结果第二是钼靶结果
杨晨医生
血常规、血脂、血糖的检查结果有吗
患者
都正常
杨晨医生
您乳腺的问题得进一步遵医嘱筛查的，但是平时乏困没精神以及睡眠不好跟您贫血这个关系比较大，缺铁性贫血补充铁剂之后可能症状会有所缓解。
患者
HPV经过治疗转阴了
杨晨医生
好的，那改善贫血了试下症状有没有缓解
患者
这次体检没有显示贫血
杨晨医生
血常规有单子吗？
杨晨医生
血常规单子您发过来我帮您看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
杨晨医生
我是说血常规的单子，你这个不是血常规啊
患者
没有做血常规
杨晨医生
那您得复查血常规啊，不然不知道还有没有贫血
患者
去年十月份查说有贫血今年三月份查没有了
杨晨医生
最好再复查下排查下您容易疲乏的原因
杨晨医生
不然不知道您问题出在哪里啊
患者
我今天查不料明天查时间又到了，
患者
我去年查出贫血时也没现在这么乏困，所以请你根据我现在的情况制定有效合理的方法
杨晨医生
您明天或者有空的时候查一下血常规，如果血红蛋白的值在参考值的中间位置就说明正常了，如果接近下限就说明还是贫血，最好每天饭后用铁剂配合维生素C服用来改善贫血，这样疲乏和抵抗力低的情况都可能会改善，另外您那个检查单里面嘌呤值有点高，您得稍微重视下，我看到马上接近上限了，平时菌菇类尽量少吃，少喝或者不要喝弄汤了，平时多喝温水，适当注意运动，三餐都要有适量主食。
患者
我明天上班
杨晨医生
没事的 您什么时候有空去查都可以，只要血常规单子上面血红蛋白的值在参考值的中间就可以，如果值靠近下限或者在下限以下就赶紧遵医嘱服用铁剂补起来就可能会改善您容易疲乏的情况，日常饮食情况就是我之前给您发的哈。
患者
杨大夫你的建议有点敷衍 啊
杨晨医生
您觉得哪里敷衍呢？缺铁导致的贫血确实容易疲乏和抵抗力不太好，而且也影响睡眠质量的呢，所以建议您查下血常规。
患者
我不是大夫我都知道我的原因是气血虚，
杨晨医生
气血虚弱补得快的话最好是到正规三甲中医医院找中医医生对您进行望闻问切四诊合参后对症开出药方进行服用中药调理。
患者
您是营养科大夫最起码应该是建议我怎样食补，我十几块戗挂个专家号给的建议应该都比您全面些吧
患者
我之所以找您是觉得您的学实应该比我们本地医院的好
杨晨医生
每周吃两到三次鸡肝以便补充铁，补铁同时食用橘子、橙子或者猕猴桃等富含维生素C的食物促进铁的吸收，食补补气血可以平时用大枣煮水喝，如果不容易上火也可以食用适量阿胶来进行改善。
患者
谢谢
杨晨医生
如果气血虚弱比较严重的话最好遵医嘱服用中药调理改善效果会更快一些的，平时还要适当运动，每天饭后一个小时之后可以进行半个小时的慢跑、快走、跳绳等运动。
杨晨医生
不客气
杨晨医生
您主要要多喝温的白开水，一定不要喝太多浓汤了哈，菌菇类尽量少吃一些，因为您之前发给我看的那个嘌呤值已经快要接近上限了。
杨晨医生
还有就是每天主食的量一定不要不吃或者吃太少，如果吃太少或者不吃的话也容易引起气血虚弱的。
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