血小板29胃幽门螺旋杆菌阳性怎么治疗
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患者
2023.3.23体检：血小板29，胃幽门螺旋杆菌阳性
2023.3.30血液科门诊：血小板36，查血无甲亢、无风湿；消化科：胃幽门螺旋杆菌开四联药
2023.4.30复查血常规：血小板80
2023.5.16复查：血小板118，胃幽门螺旋杆菌阴性（女，66岁）
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李洋医生
您好！患者以前有过血小板减少的情况么？在二月三月时，有发热，咳嗽，关节痛，皮疹的情况么？
患者
以前没有过血小板减少的情况
患者
去年12月底阳了，后，安排的3月底体检，当时阳的情况不严重，体检查出有肺磨玻璃结节，血糖空腹6.6，胃幽门阳性，肾有个小囊肿，就没啥其他的大问题了
李洋医生
我看抗核抗体查了没有问题。其他风湿免疫方面检查做了么？
患者
但是患者是多年老慢支
患者
风湿和甲亢都做了，都是阴
患者
一个半月，血小板又从29涨到了118
李洋医生
有些患者可能出现血小板减少，常见于感染或风湿免疫性疾病。有的患者血小板会恢复，有些不能恢复，还反复发作。
患者
3.30做了血液涂片，专家号医生说没问题，可能是胃幽门阳性影响的，让先治胃，
李洋医生
这段时间患者用过丙种球蛋白或激素类药物么？
患者
今天复查，胃的转阴了，血小板也到临近值了
患者
前一阵吃过茶碱片
患者
有过敏性哮喘，阳了之后咳嗽了一段，呼吸憋闷，吃茶碱片扩张气管
李洋医生
服用雾化吸入布地奈德一类的药物么？
患者
没有
李洋医生
好的。继续观察血常规变化。目前还不能确定血小板是不是稳定。
李洋医生
如果血小板再次下降，建议完善骨髓穿刺明确造血情况
患者
一个月复查一次可以吗？
李洋医生
最好两周复查一次。
李洋医生
如果下肢出现了红点，需要随时检查
患者
好的
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