62岁男性之前胃不舒服咋办
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患者
62岁，男性，之前胃不舒服，去医院做了检查，不知道这个报告结果严重吗（男，62岁）
图片因隐私问题无法显示
黄安娜医生
你好，你这份是病理报告，请把胃镜检查报告也发我看看，病理报告需要配合胃镜报告一起看到
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是其他报告单
黄安娜医生
从胃镜检查报告结合病理结果看，胃黏膜慢性炎症改变，病理提示萎缩性胃炎（重度）、肠化生（重度），这是属于癌前病变的，需要非常重视的，另外，食管黏膜片状糜烂，考虑食管炎。
患者
那应该怎么治疗
患者
注意什么呢
黄安娜医生
你当地医院给你开了什么药？发我看看
患者
还没开药呢，刚拿了报告
黄安娜医生
我先给你一些建议，你可以参考一下
黄安娜医生
由于每一个人的情况都是不一样的，为了避免其他患者胡乱套用方案建议，所以，等一下我给你的建议会以图片方式发送（图片其他患者是看不见的），做方案需要时间，写好后，我会尽快截图发送，请耐心等候。
患者
好的
患者
好的，谢谢您
黄安娜医生
不客气的，请稍候
黄安娜医生
对了，请问患者有没有查幽门螺杆菌？
患者
应该没有，说是把全部报告都发过来了
黄安娜医生
建议需要再去查一下幽门螺杆菌，如果阳性，需要正规四联杀菌治疗的。
黄安娜医生
如果阴性，再按我建议方案做
黄安娜医生
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黄安娜医生
三个月后，复查胃镜检查
患者
好的，谢谢您 就是如果阳性，先四联杀菌治疗是吗
患者
那其他先不管吗
黄安娜医生
如果阳性，先杀菌，杀菌的过程也是治疗目前情况的，杀菌结束后，可以启动我建议的方案。
黄安娜医生
但是，实话，情况挺严重的，这属于癌前病变，意思是，往前一步就会变成癌症，所以需要密切观察
患者
好的，我去告之一下您的建议，如有什么疑问，再来问您，谢谢
患者
好的好的
患者
对了，他抽烟
患者
还有就是，您提到这个流质实物，麻烦问一下，老人家是甘肃的，饮食习惯中有一种叫汤饭，就是面片汤，能不能吃
患者
又发了张单子
患者
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黄安娜医生
抽烟是不建议的，要戒烟
黄安娜医生
幽门螺杆菌是阴性的，没有感染
黄安娜医生
不建议吃汤饭和面片汤的，容易反流
患者
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患者
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患者
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患者
不好意思，人不在身边，又发了三张报告
黄安娜医生
嗯，没关系
黄安娜医生
血常规白细胞是高的
黄安娜医生
建议过一阵再复查
患者
好的，那目前就按您之前发的图片上的方案来做是吗
黄安娜医生
我给你的建议仅供参考，具体治疗建议你还是看看当地医院是什么方案
患者
好的，谢谢
黄安娜医生
不客气的
患者
那再问一下，在饮食方面除了您之前说的流食生冷的不吃还有吗，比如说水果蔬菜方面有什么不宜吃的吗，或者说有推荐吃的东西吗
黄安娜医生
胃病，主要是要知道避免接触什么，不要去相信网络上说吃某种东西养胃什么的
黄安娜医生
水果的话，可以吃苹果、蜜瓜、梨之类温和的水果，但是不要刚从冰箱拿出来就吃，要稍稍放暖和了，或者用温水泡暖和后吃。不要吃：菠萝、芒果、酸葡萄、百香果之类对胃有刺激的水果。
黄安娜医生
像糯米（包括糯米制品）、饺子、馅饼、甜食、番薯、巧克力是不建议吃的，碳酸饮料也不建议喝，容易引起胃的胀气返酸。
黄安娜医生
另外，像大蒜、大葱、蒜头、蒜苔、韭菜、洋葱之类会对胃会引起刺激的，也不建议直接食用，但是，做菜的时候作为调味可以的，不要直接吃就行。
患者
好的，那像拉面，或那种手擀面呢，烤的和蒸的馒头呢，还有地瓜土豆，豆子类的这样的会不会胀气
黄安娜医生
馒头可以吃
黄安娜医生
地瓜，就是番薯，不能吃
黄安娜医生
豆子，也不建议
黄安娜医生
土豆可以吃
黄安娜医生
拉面你可以尝试一下，如果胀气，就不要吃了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
