如何判断双手大鱼际是否正常

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陶拓宇 神经内科 副主任医师
南京脑科医院
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南京市
问题描述:陶医生您好。 能帮我看一下双手大鱼际正常吗。(女,32岁)
分析及建议: 你好,自然状态下看,从第4、最后一张来看,正常
咨询时间: 2020-01-10
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陶医生您好。 能帮我看一下双手大鱼际正常吗。(女,32岁)
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陶拓宇医生

你好,自然状态下看,从第4、最后一张来看,正常

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不是萎缩是吗

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患者

问这个问题,一般都是怀疑自己是ALS,我全身肉跳已经有半年了,有时比较频繁,最近小指无名指,比较僵。

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患者

5月做了肌电图,检查医生说正常,我问是不是可以排除ALS,对方说现在没有,不代表以后不会有,所以一直很紧张

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患者

因为担心,所以最近很多不适症状,肩膀无力,腿软,下午舌头跳了几下,都让我很紧张

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患者

陶医生 我做了您的那份躯体化症状自评表 42分

陶拓宇医生

sorry,电池没有电了。

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患者

没关系

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患者

我是太焦虑了吗 想想也挺可笑的

陶拓宇医生

肌电图正常就不考虑als

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患者

肌电图显示说未见明显异常 但是有几处是可疑神经源性损害

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患者

这个怎么看

陶拓宇医生

是疑病、是对死亡恐惧。

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患者

上次肌电图之后 我到没什么大的不适能跑能跳的 就是最近突然很焦虑

陶拓宇医生

做一次肌电图能让自己安心1-3个月

陶拓宇医生

你的情况不考虑als,肌电图用来证实,至于可以神经损害,不必担心

陶拓宇医生

至于几处可以神经损害,不必担心,因为临床不考虑

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哦 明白了 神经源性损害 不等于ALS

陶拓宇医生

也就是说肌电图结果不可靠,不必让肌电图结果吓到。

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患者

嗯嗯

陶拓宇医生

就是神经损害也很少是als

陶拓宇医生

每年我能诊断als不足20例

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患者

这是个十分罕见的病

陶拓宇医生

而且没有低于40岁。

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患者

陶拓宇医生

一般als发病率4/10万左右

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患者

我不想去医院做检查了 于现状无益 可以调节下心情 转移下注意力什么的吧 臆想症状真的太累了

陶拓宇医生

了解这些基本信息,有助于你克服内心恐惧

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患者

嗯谢谢陶医生

陶拓宇医生

反复惊吓,就是治疗就是脱敏,渐渐自己就不敏感了

陶拓宇医生

要改变自己认识方法:一点风吹草动,就会往最坏的方向想

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患者

太真实了 这就是我

陶拓宇医生

如果经常被身体一些变化吓的要死,建议吃一点抗焦虑药物,如舍曲林

陶拓宇医生

还有加强耐力训练如瑜伽、慢跑

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患者

我有常年运动的 但是焦虑起来 也是能把自己吓死

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患者

谢谢您 跟您聊完 觉得能科学客观看待这些问题了

陶拓宇医生

当然了,去寺庙烧烧香,也会让自己轻松一点。

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患者

哈哈哈

陶拓宇医生

😊

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患者

谢谢 我没有其他问题了 为了这个耽误您时间了

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患者

不好意思

陶拓宇医生

一般通过自我调节,焦虑慢慢会缓解至痊愈,焦虑担心会死,比抑郁好治疗,因为抑郁想死、不爱说话等

陶拓宇医生

抑郁特别不能劝,不能将励志故事,这样死的更快

陶拓宇医生

焦虑就爱听老医生、权威专家的话

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患者

可不是么

陶拓宇医生

明明觉得自己的想法不太合理,别人也劝说,就是没有作用,老医生说同样的话,听的舒服、放心

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没错了 这就是我

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患者

我们公司同事的大鱼际都让我看了一个遍

陶拓宇医生

打破这个循环,必须形成新的认识,分流原来的认识,就好比以前是一条道走到黑,现在有岔路,担心会缓解一点

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患者

嗯 我尽量不让自己再这样阶段性疑病了 跟抽风一样 一年总有那么几回

陶拓宇医生

经历多了,会好一点

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患者

嗯 十分感谢 祝您新年快乐 我没有其他问题了 不打扰您了

陶拓宇医生

不客气,需要再交流,也预祝新春快乐!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陶拓宇 神经内科 副主任医师
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