大夫，看看我这转氨酶严重不，还有其...
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患者
大夫，看看我这转氨酶严重不，还有其他情况（男，31岁）
王庆刚医生
您好，请请上传一下检查报告
患者
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患者
当时检查出来转氨酶高，让吃两个星期美能片
王庆刚医生
有肝炎病史吗？
王庆刚医生
上次肝功能报告上传一下吧
患者
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患者
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患者
这是8月查的
王庆刚医生
最近复查肝功能了吗
患者
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患者
复查了，吃了一个星期后去查了，你看看
患者
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患者
降了好多，然后第二个星期又去查了
患者
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患者
现在让继续吃美能片
患者
还要不要加别的药
王庆刚医生
不用加药
王庆刚医生
继续吃美能就可以
王庆刚医生
目前只是轻度升高，问题不大
患者
好的，还是一天3次，一次两片，早晚饭后
王庆刚医生
对
患者
大夫，为啥我看着有的数据反弹了
王庆刚医生
会有波动的
患者
比如ggt，还有碱性磷脂酶
患者
总体看是在往下降是吧
患者
没有啥大问题吧
王庆刚医生
是的
患者
在吃一周你看数据能不能恢复正常
王庆刚医生
不一定的
患者
那像这个情况，我大概吃多久才能好透
王庆刚医生
过一周再复查看看吧
患者
以你的经验
王庆刚医生
肝功能好转一般越到接近正常，恢复越慢
王庆刚医生
早期下降明显
王庆刚医生
后期就会慢
患者
那假如后期谷草谷丙全都恢复正常了，到就ggt一个单一的高
患者
还用不用管
王庆刚医生
可以继续观察
王庆刚医生
不用治疗也可以
患者
就是还用不用用药
患者
就是可以不吃药，不管她了对吧
王庆刚医生
对，定期复查就可以
患者
用不用现在在加个什么药，让好的更快
王庆刚医生
可以加用熊去氧胆酸胶囊试试
患者
但是不是胆红素正常么
王庆刚医生
谷氨酰转肽酶升高可以吃这个药
患者
用易善复行不行
王庆刚医生
可以的
王庆刚医生
联合使用，单用效果不好
患者
行，大夫，身高159，体重60公斤，肌酐正常是多少
王庆刚医生
肌酐跟身高体重没关系的
王庆刚医生
在正常范围内就可以
患者
行，那熊去我这个身高体重是不是一天两次，一次一粒，跟美能片同服
王庆刚医生
是的
患者
好，配合好的更快
王庆刚医生
是的
患者
目前问题不大吧大夫，是不是非常清的
患者
还有个问题，假如转氨酶都正常，但是ggt单一高到150甚至300以上，用不用管
王庆刚医生
可以不用管
患者
也就是单一ggt高而转氨酶不高不管，不管ggt多高都不，那ggt跟碱性磷脂酶是不是也可以理解为只要转氨酶正常，在高也不管
王庆刚医生
不是的
患者
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患者
这个对吧
王庆刚医生
轻度升高问题
王庆刚医生
如果很高，一般转氨酶也会高的
患者
超过多少就要管大夫
王庆刚医生
可以
患者
哦哦
王庆刚医生
没有绝对标准
王庆刚医生
定期复查看看变化趋势
王庆刚医生
还要分析病因
王庆刚医生
关键是看病因
患者
行ct8月做的，乙肝五项不用做了吧，ct还做不做
王庆刚医生
肝胆彩超就可以
患者
行，那下次复查不用做全腹彩超，只做个肝胆彩超就可以对吧
患者
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患者
大夫，我一个朋友的，这是不是乙肝有问题
王庆刚医生
是乙肝患者
王庆刚医生
是的
患者
好的
患者
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患者
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患者
现在没用药，可怕不
王庆刚医生
需要进一步检查乙肝病毒含量的
患者
不吃药危险不，还云什么检查，你开下大夫
王庆刚医生
如果HBVdna阳性，就需要口服抗病毒治疗
患者
就去医院说测乙肝病毒含量对吧
王庆刚医生
对
患者
如果不高，不吃药威海大不大
王庆刚医生
不高可以不吃，高就需要吃
患者
不高🈶乙肝，不会对身体造成啥不
王庆刚医生
肯定有影响
王庆刚医生
病毒含量不高，影响小一点
患者
好的
王庆刚医生
有问题随时联系
患者
我的那个肝功能跟既往红斑狼疮关系大不大
王庆刚医生
有一定关系
患者
还需要补什么检查不
王庆刚医生
暂时不用
患者
用药也这样不变对吧
王庆刚医生
可以
患者
行，看一个星期之后的复查吧
王庆刚医生
可以
患者
大夫问下如果是红斑狼疮引起的，是不是用美能片就没用了
王庆刚医生
有用的
患者
行，你看目前这个情况自免性的可能大不大，目前情况危险不
王庆刚医生
自免肝不能排除的
患者
就是假设有自免肝，看现在这个指标严重不
王庆刚医生
不严重
患者
最后能不能彻底控制不
王庆刚医生
可以
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