老人咳嗽十几天未见好转怎么治疗

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龚启立 呼吸内科 主治医师
陆军第83集团军医院
好评 5.0
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同行认可 100
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从业17年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:老年人咳嗽十几天,未见好转(男,80岁)龚医生好,我父亲,今年八十岁了,体态较胖,220斤,咳嗽数十天,曾在乡镇卫生院输地塞米松,缓解几天,又复发咳嗽……昨天去县医院拍了片子。这是12月18日输液的视频这是昨天县医院拍片子的资料十几天前是受凉引起咳嗽乡镇卫生院地塞米松可能药不对症,考虑安全没敢输头孢,
分析及建议: 看着肺部确实不太好,平时就有的话有可能慢性的,但是感冒后会明显加重,有化验的检查的话把化验的也发一下,有的也可能留下的陈旧性病灶,主要结合症状吧,假如血象增高,考虑有急性感染情况,需要消炎治疗,这个上面我没法开输液的,口服的能开开点,白痰说明感染不是很严重,建议至少化验一下血常规和C反应蛋白,那个参考价值不大,因为这些会有变化的,每次出现问题需要复查一下,受限用点止咳化痰的药物,比如川贝枇杷膏或者肺力咳合剂等,消炎药最好结合一下血常规吧,常用的有比如头孢类的头孢地尼头孢克肟等,可以继续吃,想加再加点消炎药吧,但是不建议长期吃,吃一周或者10左右都可以。
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咨询时间: 2023-12-28
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老年人咳嗽十几天,未见好转(男,80岁)
龚医生好,我父亲,今年八十岁了,体态较胖,220斤,咳嗽数十天,曾在乡镇卫生院输地塞米松,缓解几天,又复发咳嗽……昨天去县医院拍了片子。
这是12月18日输液的视频
这是昨天县医院拍片子的资料
十几天前是受凉引起咳嗽
乡镇卫生院地塞米松可能药不对症,考虑安全没敢输头孢,
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龚启立医生

您好,很高兴为您解答

龚启立医生

看着肺部确实不太好

龚启立医生

咳嗽有痰吗?有胸闷气喘吗?

龚启立医生

有化验血的检查吗?

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患者

有痰

龚启立医生

痰是白痰还是黄痰?

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平时也经常有痰

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患者

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龚启立医生

平时就有的话有可能慢性的,但是感冒后会明显加重

龚启立医生

有化验的检查的话把化验的也发一下

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患者

去年疫情刚放开那阵,有点白肺

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住了十几天院

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都检查过

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患者

有点冠心病

龚启立医生

有的也可能留下的陈旧性病灶

龚启立医生

主要结合症状吧

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患者

平时痰也多

龚启立医生

假如血象增高,考虑有急性感染情况,需要消炎治疗

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龚启立医生

我看到这个报告了

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患者

能先开几天消炎药吗?元旦后住院医疗

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患者

这几天家里抽不开身

龚启立医生

有时候拍片和实际症状不完全相符合

龚启立医生

这个上面我没法开输液的,口服的能开开点

龚启立医生

有化验血的结果吗?

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患者

问了下家人,说是白痰

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患者

最近没有化验血

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患者

去年元旦也住院,全面化验了,但是时间太久了,没有参考价值

龚启立医生

白痰说明感染不是很严重,建议至少化验一下血常规和C反应蛋白

龚启立医生

另外问一下有胸闷气喘吗?

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患者

我问一下

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患者

没有

龚启立医生

是,那个参考价值不大,因为这些会有变化的,每次出现问题需要复查一下

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患者

能有止咳化痰消炎的药服用吗?医生

龚启立医生

那就受限用点止咳化痰的药物,比如川贝枇杷膏或者肺力咳合剂等

龚启立医生

消炎药最好结合一下血常规吧

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昨天吃了点这个药

龚启立医生

常用的有比如头孢类的头孢地尼,头孢克肟等

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患者

感觉轻一点

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头孢可以吃,不过敏

龚启立医生

这个也是化痰的

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患者

这个药是医院开给我母亲的药,吃了一次,据说症状轻点

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患者

能继续吃吗?

龚启立医生

可以继续吃

龚启立医生

想加再加点消炎药吧,但是不建议长期吃,吃一周或者10左右都可以

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患者

哪种消炎药比较好?

龚启立医生

没有绝对好或者不好的,主要看敏感不敏感,前面说了,比如常用头孢地尼或者头孢克肟

龚启立医生

或者盐酸莫西沙星

龚启立医生

这些都可以

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患者

麻烦医生给个处方

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患者

按处方先吃三四天看看效果

龚启立医生

另外厂家不同有的价钱也差很多

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患者

价格那没关系,只要药有效果

龚启立医生

其实完全可以去药店买点吧,因这上面很多药也没有

龚启立医生

那我就开一下

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患者

根据您的处方我们线下买药

龚启立医生

稍等

龚启立医生

我感觉这上面药有点贵,不想在这上面拿就去药店买也可以

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患者

盐酸莫西沙星是属于头孢类吗?

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患者

消炎

龚启立医生

因为厂家不同价格有的差很多

龚启立医生

莫西沙星不属于头孢类,和你输的左氧氟沙星是一类,但是比左氧氟沙星要好一些

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患者

好的,感谢!您说是那两种头孢的其中一种可以同时服用吗?

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头孢不过敏

龚启立医生

可以

龚启立医生

本来想开头孢地尼的,但是这上面没有

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患者

谢谢了

龚启立医生

但是目前尽量不用服用那么多

龚启立医生

能一种解决就不用太多,而且没有化验血常规,血象不清楚高不高,假如不高也不用消炎药,用化痰的就行了

龚启立医生

消炎药用的多也不好

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患者

好的

龚启立医生

好的

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