用了达克宁阴道软胶囊瘙痒

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毛雅婷 妇科 副主任医师
南通市妇幼保健院
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问题描述:用了达克宁阴道软胶囊瘙痒(女,34岁)
分析及建议: 一般是用克霉唑或者硝呋太尔制霉素软胶囊。可能效果不好。那你先再用一粒吧。用完洗下。可能还是流出来的东西刺激的。霉菌容易复发的。月经前不用了,月经后你看下是否有不适症状,如果有还需要巩固一下。不要吃口服的了。用凯妮丁的克霉唑阴道片。或者买硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。最好先查白带再用药。乳酸菌这个不治疗霉菌。这个是治疗细菌性阴道病的。特别容易复发,就这个月经干净后巩固一个周期,没有不适,可以不查白带。那你自己还要增强体质。这几个月一直在发阴道炎。一年4次以上霉菌就是复发性霉菌性阴道炎。如果总是复发,那用药时间要延长,用2个疗程。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-03-10
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用了达克宁阴道软胶囊瘙痒(女,34岁)

毛雅婷医生

你好 确定是哪种阴道炎了吗

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医生你好,我是去医院检查的白带显示是霉菌阴道炎。之前也有过,陆陆续续没好透,这次医生给换了药,用的达克宁阴道软胶囊三粒装的,还有口服的药,小苏打兑水坐浴

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患者

我前天晚上第一次用达克宁软胶囊,塞进去过了差不多两个小时就流出来了,刺激的阴道口特别痒。

毛雅婷医生

一般是用克霉唑 或者硝呋太尔制霉素软胶囊

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患者

之前一直用的后婷的克霉锉,用的多了医生怕我产生耐药,就要我换一种试试。

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患者

昨晚又用了一次,也是融化后流出来刺激阴道口痒

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患者

然后用清水洗了就好多了

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患者

这个是过敏吗?

毛雅婷医生

可能效果不好

毛雅婷医生

用了几天了

毛雅婷医生

口服怎么吃的

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患者

用了两天了,口服吃的伊曲锉

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患者

我就是用了达克宁阴道软胶囊融化后刺激阴道口痒,洗了就好了,还能继续用吗?我用的是三粒一个疗程的。还有一粒没用

毛雅婷医生

那你先再用一粒吧

毛雅婷医生

用完洗下

毛雅婷医生

可能还是流出来的东西刺激的

毛雅婷医生

看下效果

毛雅婷医生

霉菌容易复发的

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患者

好的,我差不多15号左右月经要来了,我这个疗程用药月经前就不需要再用了吧?月经后还需要再用吗?

毛雅婷医生

月经前不用了 月经后你看下是否有不适症状 如果有还需要巩固一下

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患者

那月经后巩固的时候还要吃口服的吗?月经后巩固可以换成克霉锉阴道片吗?我有后婷的克霉锉阴道片,是一粒一个疗程的。

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患者

医生在吗?

毛雅婷医生

不要吃口服的了

毛雅婷医生

用凯妮丁的克霉唑阴道片

毛雅婷医生

或者买硝呋太尔制霉素阴道软胶囊

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患者

这两个都是月经后再用一个疗程吗?用完需要去检查白带吗?

毛雅婷医生

月经后都要看看有没有不适

毛雅婷医生

最好先查白带再用药

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患者

好的,还想请问一下如果检查白带正常是否可以用乳酸菌阴道胶囊?

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患者

我最近几个月都是月经前后容易复发

毛雅婷医生

不用

毛雅婷医生

乳酸菌这个不治疗霉菌

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患者

如果月经后检查白带正常就不用用药了吗?不需要巩固吗?

毛雅婷医生

这个是治疗细菌性阴道病的

毛雅婷医生

你特别容易复发吗

毛雅婷医生

特别容易复发就这个月经干净后巩固一个周期 没有不适可以不查白带

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患者

我从去年11月查出来,医生要我连续三次月经后都巩固用一个疗程,到1月份月经也就是第三次月经结束的时候还没用药就复发了,正好是大年三十了,疫情期间医院也不好检查,我就用了一次药,过了几天还是不舒服,去说是细菌性阴道病,医生给开了药,用了10天,用完没几天又有症状了,去查了白带都正常,然后越来越痒,白带豆腐渣,就用外涂药止痒,然后月经期了,就是上个月15号来的,月经期后一段时间还好,上周三左右又不舒了

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患者

然后周六去查了果然又是霉菌

毛雅婷医生

那你自己还要增强体质啊

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患者

现在在用药,所以我想问一下我这个情况是不是复发性霉菌阴道炎

毛雅婷医生

这几个月一直在发阴道炎

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患者

我平时卫生都挺注意的,就是带孩子家务比较累

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患者

还要上班

毛雅婷医生

一年4次以上霉菌 就是复发性霉菌性阴道炎

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患者

那我这个情况需要连续治疗三个周期吗?医院医生也说老是阴道用药会破坏均衡,不巩固又怕复发。

毛雅婷医生

如果总是复发 那用药时间要延长 用2个疗程

毛雅婷医生

然后下次月经干净后用一个疗程

毛雅婷医生

复发性霉菌性阴道炎的要求是月经干净后用一个疗程至少用6月

毛雅婷医生

所以目前这次你的达克宁要加一个疗程 月经干净后用一个疗程药物

毛雅婷医生

然后至少月经干净后用一个疗程 这样3个月

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患者

您是说我这个三粒一疗程的达克宁用完需要再用三粒是吗?然后15号的月经后再用一疗程,然后下次月经后再用一疗程。对吗?

毛雅婷医生

毛雅婷医生

第3个月月经干净也用一疗程

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患者

那我这最后一科达克宁用完可以换成克霉锉阴道片吗?能连续用吗?还是需要间隔?

毛雅婷医生

不过你先看看这次用达克宁感觉如何吧

毛雅婷医生

最好不这么换

毛雅婷医生

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患者

我用达克宁就是流出来的刺激阴道口痒,洗完就好些了。其余都还好,白带也少了,白天瘙痒也减轻了。

毛雅婷医生

那就再用一疗程

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患者

好的,那月经之后可以换药吗?

毛雅婷医生

毛雅婷医生

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患者

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患者

医院给开的是这个克霉锉

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患者

凯妮汀是一粒一疗程吗?

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患者

我这三个月用药期间如果没有不舒服需要去做白带检查吗?还是三个月治疗结束再去查白带?

毛雅婷医生

凯尼丁也至少用2粒

毛雅婷医生

3天一粒

毛雅婷医生

没不舒服不查白带

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患者

就是月经后用两粒凯妮汀,三天一粒。对吧。我这用药过多会破坏阴道均衡吗?

毛雅婷医生

现在本身也不平衡

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患者

另外我这三个月治疗期间可以去打宫颈癌疫苗吗?

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患者

好的,那我就连续用三个月,这次月经后我去换成凯妮汀的试试。

毛雅婷医生

可以打疫苗

毛雅婷医生

不搭界

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患者

好的,我水果可以吃吗?辛辣的不吃

毛雅婷医生

水果适量吃

毛雅婷医生

别吃太多太甜的

毛雅婷医生

血糖高也会发霉菌

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患者

好的,谢谢您,我是否可以口服一些益生菌?

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患者

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毛雅婷医生

可以吃 不过对阴道炎没改善

毛雅婷医生

这个都到肠胃里了

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患者

好的,谢谢医生,有问题我再跟您咨询,谢谢了

毛雅婷医生

没腹泻 不用常规吃

毛雅婷医生

肠胃有自己的菌群的

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患者

我看这个评价不错,都说可以作为保健用,我就想买来试试。老是霉菌复发,担惊受怕的,影响生活工作了。

毛雅婷医生

那你吃一段试试

毛雅婷医生

不要长期吃

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患者

我买的这个说功效是针对阴道炎症的。所以想吃了试试看

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患者

好的,我先吃了看看,谢谢医生了。

毛雅婷医生

那这个说法可能是骗人的 哈哈哈

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患者

我有点病急乱投医了,啥都查,都想试试,还想吃中药调理看看的。哎……

毛雅婷医生

别乱

毛雅婷医生

吃益生菌治阴道炎肯定是不靠谱的

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患者

我查了一下,好多人说用克霉锉这些是杀菌的,杀完要补充阴道里的有益菌。不知道有没有这个说法。

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患者

前两天咨询了一个医生,我说了我是霉菌阴道炎,她还要我用完克霉锉之后用乳酸菌阴道胶囊

毛雅婷医生

霉菌性阴道炎指南里面一般不用特别补充

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患者

好的,谢谢医生,有疑问我再跟您咨询。

毛雅婷医生

好的 不客气

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患者

医生,在吗?我想问一下可以用凉开水冲洗里面吗?

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患者

然后如果外阴不是特别痒是不是可以不用小苏打兑水坐浴,就清水洗涂药膏可以吗?

毛雅婷医生

用清水洗就行

毛雅婷医生

不冲洗阴道里面

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患者

好的,谢谢

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患者

我感觉外阴有点干,是不是小苏打用了过量了,我一般洗过还会用药膏擦一下。

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患者

阴道口干痒

毛雅婷医生

不要用了

毛雅婷医生

这个碱性的

毛雅婷医生

对皮肤有刺激

毛雅婷医生

严重的时候也是冲洗阴道一下

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患者

那洗液可以用吗?

毛雅婷医生

不要常规坐浴

毛雅婷医生

这两天干先用清水吧

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患者

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毛雅婷医生

不要用小苏打坐浴

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这个洗液可以用吗?

毛雅婷医生

可以洗 不坐浴

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患者

医生给开的小苏打,要坐浴,刚开始用挺好的,今天感觉阴道口干痒

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患者

好的,我就用这个洗洗看

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患者

但是干痒不是太严重,需要冲洗阴道吗

毛雅婷医生

这两天先不冲了

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患者

好的

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医生,不好意思这么晚还打扰你,我刚刚塞达克宁的时候感觉阴道里面很干,没什么白带,这个是正常现象吗?

毛雅婷医生

最近用小苏打冲洗阴道了吗

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没有,没有洗过里面,都是清洗的外面。坐浴的。

毛雅婷医生

小苏打不是坐浴 一般是冲洗

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医生开给我叫我坐浴,我昨天停用了,用的中成药的。昨晚用完达克宁流出来还是刺激阴道口痒。今晚开始用第二个疗程,想问一下口服的吃完了还要继续吃吗?

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患者

我感觉今天阴道口比昨天痒一些。

毛雅婷医生

口服的吃的什么

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伊曲康唑

毛雅婷医生

吃了几天了

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患者

医生开了一盒,吃七天,还有今天和明天的量

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患者

我给我先生吃了两颗。剩余的我吃

毛雅婷医生

吃完不吃了

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患者

好的,那我今晚就继续用达克宁,再用三天,然后月经后换药,我想问一下您说的两种药哪种药效好一些?

毛雅婷医生

你先换硝呋太尔制霉素那个吧 之前一段时间你不是就是用的克霉唑吗

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患者

硝呋太尔的怎么用啊?

毛雅婷医生

一天一枚 一盒6只

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患者

一盒一个疗程是吗?那连续三次月经后用一个疗程?

毛雅婷医生

对的

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患者

好的。感觉这个达克宁的效果一般,天天夜里要起来清洗,刺激的太痒,不洗都睡不着。

毛雅婷医生

后面别用这个了

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患者

嗯,好的,再坚持三天,说不定用不到三天,月经快要来了。

毛雅婷医生

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患者

医生,我今天去买了凯妮汀,我想问一下这个和硝呋太尔哪个效果好一些?

毛雅婷医生

都行的

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患者

那我用凯妮汀试试,硝呋太尔一个疗程时间太长了,天天要用。

毛雅婷医生

对的

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