有13年了

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张文龙 心血管内科 主治医师
解放军联勤保障部队第九九一医院
好评 5.0
接诊量 379
同行认可 100
从业16年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:医生您好,这是我的问题:高血压(女,35岁)
分析及建议: 低压,血压是一组数字,肾动脉超声也做过了,😓正常也得有个范围啊,脉搏,这样,降压药先换成厄贝沙坦氢氯噻嗪片,每天一片,一周后如果血压还是不达标,加用苯磺酸氨氯地平片,一片,一天一次,嗯嗯,意见一致,您先换着看看,换药期间血压一定会有波动,不用担心,只要不是特别高就以休息观察为主,一周后测血压,如果比现在低但是还没到120/70,可以先缓缓,再看一周。如果跟现在一样甚至更高,直接加药,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2019-09-29
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患者

医生您好,这是我的问题:高血压(女,35岁)

张文龙医生

你好,血压最高多少?多久了?

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患者

170

张文龙医生

舒张压?

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患者

有13年了

张文龙医生

多久了?

张文龙医生

22岁发现高血压?

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患者

什么事舒张压

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患者

张文龙医生

低压

张文龙医生

血压是一组数字

张文龙医生

比如120/80

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患者

张文龙医生

您最高血压是170/多少?

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患者

恩恩今天是160/100

张文龙医生

😓

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患者

昨天170/120

张文龙医生

现在吃药吗?吃什么药?怎么吃的?

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患者

替米沙坦

张文龙医生

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患者

这一阵早上吃降压药,早上降了,晚上又升回来了

张文龙医生

早上降到多少?

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患者

都检查了,正常

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患者

145/100

张文龙医生

还远远没有达标,平时血压降到过120/70左右吗?

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患者

没有

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患者

最低得时候是140/90

张文龙医生

这样不行的,你这么年轻,血压不达标,时间长了肾脏和血管受不了的

张文龙医生

需要我帮你调降压药吗?

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患者

是的,检查不出来什么原因血压高

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患者

可以

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患者

现在有时吃别的降压药早上起来眼睛有点肿

张文龙医生

肾上腺,肾肾动脉,主动脉,脑垂体都查过?

张文龙医生

平时心率多少?

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患者

脑垂体没查过

张文龙医生

别的都查过没问题是吧?

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患者

张文龙医生

肾功能也没问题,肾动脉超声也做过了

张文龙医生

平时心跳在什么范围?最慢多少?最快多少?

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患者

现在正常心率

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患者

这个没测过

张文龙医生

😓正常也得有个范围啊!

张文龙医生

现在是多少?摸摸脉搏数一下

张文龙医生

脉搏

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患者

心率没有现在没有测过,现在没有感觉,就是头胀难受

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患者

好的

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患者

76下

张文龙医生

这样,降压药先换成厄贝沙坦氢氯噻嗪片,每天一片,一周后如果血压还是不达标,加用苯磺酸氨氯地平片,一片,一天一次

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患者

好的今天换的第一款药

张文龙医生

已经换上厄贝沙坦氢氯噻嗪了?

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患者

对今天医生建议换的

张文龙医生

嗯嗯,意见一致,您先换着看看,换药期间血压一定会有波动,不用担心,只要不是特别高就以休息观察为主

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患者

一个星期如果没降下来,就在加上第二款药是吗,两种药一起吃

张文龙医生

一周后测血压,如果比现在低但是还没到120/70,可以先缓缓,再看一周。如果跟现在一样甚至更高,直接加药

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患者

两种一起吃吗,好用以后就一直吃吗

张文龙医生

是的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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