甲亢怎么办

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李连喜 内分泌与代谢科 主任医师
上海市第六人民医院
好评 5.0
接诊量 1.1千
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
从业32年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:医生您好 三年前查出桥本甲状腺炎,说是甲减。后来就一直服用1/4的优甲乐。 TSH一直保持1.5左右。后来生完宝宝医生说我指标都正常就停药了 前两个月都还好。第三个月TSH突然变成45了。医生就让我吃了1/2的量到现在一年了。中间复查指标都正常。五个月没有复查。今天一查指标变成甲亢了。我是不是应该停药或者减低药量了 这是上次和您沟通问题 您让我先停药一个月在复查 我昨天查完 指标比一个月前还要低(女,28岁)
分析及建议: 可能疾病:桥本甲状腺炎 意见详情:记得一个月后复查甲状腺功能,再调整治疗方案。
咨询时间: 2018-12-04
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医生您好 三年前查出桥本甲状腺炎,说是甲减。后来就一直服用1/4的优甲乐。 TSH一直保持1.5左右。后来生完宝宝医生说我指标都正常就停药了 前两个月都还好。第三个月TSH突然变成45了。医生就让我吃了1/2的量到现在一年了。中间复查指标都正常。五个月没有复查。今天一查指标变成甲亢了。我是不是应该停药或者减低药量了 这是上次和您沟通问题 您让我先停药一个月在复查 我昨天查完 指标比一个月前还要低(女,28岁)
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李连喜医生

你好,感谢你的信任和提问! 由于工作等原因,无法一直在线,所以回复会比较慢,而且也无法保证连续回复,但空闲时会尽快回复,请你理解。 因为工作原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。

李连喜医生

1.上一次咨询让你查的一个比较关键的指标促甲状腺激素受体抗体(TRAb)你这次没有查吗? 2.另外还有甲状腺摄碘率有没有做?

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患者

这个医院做不了 😭

李连喜医生

如果这些都不能做的话,比较你前后两次甲状腺功能的结果来看,最新复查的游离t3和游离t4都已恢复正常,提示甲亢在好转,从这一点来判断,你当时甲亢有可能是桥本甲状腺炎引起的假性甲亢。

李连喜医生

虽然促甲状腺激素还是偏低,但是因为这个恢复会比较慢,所以不要太担心,因为目前促甲状腺激素还偏低,所以药物暂时不需要服药,继续观察就可以

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患者

好的 十分感谢您 那我一个月后再去公立医院查个甲功七项么?

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患者

然后如果我现在想备孕的话可以么?

李连喜医生

建议暂时先不要备孕,等明确后再考虑,因为你的甲状腺抗体很高,可以先服用调节甲状腺抗体的药物硒酵母。一个月后复查以下指标就可以: 甲状腺功能包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3,FT3)、游离甲状腺素(游离T4,FT4)及促甲状腺激素(TSH)。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李连喜 内分泌与代谢科 主任医师
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