感染了hpv低级病变可能性高吗

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孟飞妇科主治医师

淮安市第一人民医院

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服务态度好

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问题描述：你好感染了hpv 能麻烦帮我看下吗？我2021 感染了16和18还有其余12种高危 tct显示正常然后在去年九月份又做了一次tct显示正常 hpv显示只感染了16。上周又复查去了报告显示tct不明确，hpv 18 想问下为什么我这个型号来回变？我18按理来说应该已经阴了怎么又复阳了。还是去年可能没检测出来？然后我这种低级病变可能性高吗？（女，24岁）

分析及建议：有没有做过阴道镜下宫颈活检，你这个是HPV18阳性，需要做阴道镜下宫颈活检和宫颈管搔刮，主要不是ascus，是18阳性，1618阳性都比较毒，需要重视，治疗期间，和你爱人同房可以戴避孕药，避免反复感染。你需要加强体育锻炼，均衡营养，注意休息，提高机体抵抗力，靠自身清除病毒。注意性生活卫生。只要不是持续的感染，不会那么快得癌的。有的抗病毒药如干扰素，有的人有效，有的人无效，有的人清除后还会再感染。关于HPV的科普，你看看，HPV病毒容易反复发作的，和个人抵抗力下降有关系，这个不好猜，需要活检后看病理结果。

咨询时间: 2024-05-11

患者

你好感染了hpv 能麻烦帮我看下吗？我2021 感染了16和18还有其余12种高危 tct显示正常然后在去年九月份又做了一次tct显示正常 hpv显示只感染了16。上周又复查去了报告显示tct不明确，hpv 18 想问下为什么我这个型号来回变？我18按理来说应该已经阴了怎么又复阳了。还是去年可能没检测出来？然后我这种低级病变可能性高吗？（女，24岁）
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孟飞医生

你好，你有什么症状吗？

患者

目前就是白带有时候比较多吧然后同房后有点点出血

孟飞医生

有没有做过阴道镜下宫颈活检呢

患者

报告刚出约了下周去但是心里很不安

患者

这个asc-us是炎症的概率高嘛

孟飞医生

哦哦，你这个是HPV18阳性，需要做阴道镜下宫颈活检和宫颈管搔刮

患者

因为按照时间线算的话我可能也刚感染18不久因为去年没检测到

孟飞医生

主要不是ascus，是18阳性

患者

半年前只检测出16 现在16转阴了

孟飞医生

16 18阳性都比较毒，需要重视

孟飞医生

HPV 是病毒感染，跟感冒病毒一样，没有特效药物治疗，就算有的用药暂时清除了，过些天还会再感染，主要靠机体免疫力清除，所以你需要加强锻炼，注意营养，卫生，提高免疫力。最新研究表明Hpv 16，18高危阳性者癌前病变CIN 3的3年累计发生率为21.16%，所以不是只要感染就一定会得病，需要持续感染才可能，有时候病毒还会自行清除，HPV 感染后不是马上就得癌，需要一个过程。HPV感染很普遍，80%的人会有HPV感染，但只有极少数的人得病，这是因为很多人都靠机体抵抗力清除了，这些抗病毒的药，有的是暂时清除病毒，但不保证以后不再感染。