肺部微小结节,同时左臂通痛(男,41岁)

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龚启立 呼吸内科 主治医师
陆军第83集团军医院
好评 5.0
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问题描述:肺部微小结节,同时左臂通痛(男,41岁)
分析及建议: 这个小结节一般和左臂疼痛关系不大,建议查一查有没有别的问题,出来心脏原因和颈椎原因,那应该是局部的问题,心脏有时候会引起做肩膀或者左臂的酸痛,但是那种一般同时会有心脏不舒服,假如活动时疼痛,考虑还是局部的问题,这种小结节一般不会引起的,因为目前结节太小,不容易确诊,但是要定期复查一下,复查的目的就是看结节的变化情况,假如结节生长较快,多考虑恶性结节,建议早期手术切除,假如复查变化不大,多考虑良性结节,定期随访一下就行了,其实这种小结节大多数是良性的,只是个别有恶性可能。
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咨询时间: 2022-08-31
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患者

肺部微小结节,同时左臂通痛(男,41岁)
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龚启立医生

您好,很高兴为您解答

龚启立医生

这个小结节一般和左臂疼痛关系不大

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患者

坐手臂疼是一天晚上喝酒之后,左侧睡觉一个姿势没动,第二天就痛,有一个多月了,左手臂往后甩的时候还要卡啦卡啦响

龚启立医生

建议查一查有没有别的问题,出来心脏原因和颈椎原因

龚启立医生

那应该是局部的问题

龚启立医生

去骨科看过了吗?

龚启立医生

心脏有时候会引起做肩膀或者左臂的酸痛,但是那种一般同时会有心脏不舒服

龚启立医生

假如活动时疼痛考虑还是局部的问题

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患者

没有去骨科看过,不活动也觉得胀痛好像牵扯住了一样。2020年开始就胸闷心慌紧张,这几年各种检查抽血,冠状动脉CTA,显示窦性心律,说是心脏神经官能症,前年一个医院显示轻度肺气肿,去年一个医院显示微小结节

龚启立医生

这种小结节一般不会引起的

龚启立医生

因为目前结节太小,不容易确诊,但是要定期复查一下,复查的目的就是看结节的变化情况,假如结节生长较快,多考虑恶性结节,建议早期手术切除,假如复查变化不大,多考虑良性结节,定期随访一下就行了

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患者

多久复查一次呢

龚启立医生

其实这种小结节大多数是良性的,只是个别有恶性可能

龚启立医生

一般首次复查可以三到六个月之间,没什么变化的话以后可以一年左右复查一次就行了。

龚启立医生

肺结节形成原因较多,但一般由感染,结核,吸烟或者长期吸入污染的空气或粉尘引起的。

龚启立医生

建议吸烟的话要戒烟的

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患者

我吸烟的,很难戒,这两年痰比较浓,很黏一坨坨的那种痰

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患者

我比较容易紧张,这几年总感觉左边胸部不舒坦,但是不抽烟喝酒作息规律的话同时吃黛力新又感觉没什么

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患者

吃了中药调理痰又没什么了

龚启立医生

假如有咳嗽咳痰,可以吃点止咳化痰的药物,比如氨溴索,肺力咳等

龚启立医生

急性感染的话还要加上消炎药吃一段时间

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患者

我这样应该没关系吧,就是要尽早戒烟

龚启立医生

建议还是慢慢戒烟吧,戒烟后可能能好转一些,不然随着年龄增长就成为慢阻肺了

龚启立医生

主要是戒烟

龚启立医生

吸烟主要对肺部以及血管都不好

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患者

好的,戒烟,定期复查,喝酒可以吗?

龚启立医生

以前观点少量饮酒有好处的,但是现在的观点喝酒对身体也是没有什么好处的,能少喝也尽量少喝点吧,相对再说吸烟没有一点好处

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患者

我血脂和尿酸稍微偏高一点点,还有点鼻窦炎,咽炎,这些可能都和抽烟有关系的

龚启立医生

关系不是很大,但是和饮食以及喝酒关系大一些

龚启立医生

咽炎可能和吸烟有关

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患者

医生,总的来说,我现在应该怎么做比较好呢

龚启立医生

没必要这么纠结,尽量避免不良的生活习惯就行了

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患者

就是烟酒,饮食和生活习惯注意一下就可以,对吧

龚启立医生

随着年龄增长身体或或或少有点小问题属于正常情况,没必要太在意,需要复查定期复查一下就行了

龚启立医生

有些该吃药吃点药,不需要吃药的就是定期复查一下就行

龚启立医生

比如每年体检一下身体

龚启立医生

有时候过于关注反而容易生病

龚启立医生

有句话叫胆大心细,就是有些事也不要太放在心上,适当注意一下就行了

龚启立医生

不能说我血脂尿酸有点高,不注意还胡吃海喝,要适当限制

龚启立医生

不是完全不能吃不能喝

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患者

好的 酒可以偶尔喝喝比如朋友或应酬 ,就是这个烟不知道怎么戒,是慢慢少抽戒掉还是一次性不抽

龚启立医生

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患者

就是不懂为什么单位这些人有肺结节也照样抽烟,可能是我自己在找借口吧

龚启立医生

没有什么戒不了了,主要是看你的决心

龚启立医生

另外咱能不能连着说,半天一句话的,不回复吧影响我的回复速度😊

龚启立医生

只怕回复不及时了

龚启立医生

另外平时聊天也不是这么聊的吧?😁有点太浪费时间了,可能您比较忙,但是我们这边平台有回复速度要求的

龚启立医生

陪聊的话完全不用在这上面花钱聊天了😁

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患者

好的,那我就慢慢戒烟,开始一天控制在5支之内,平时偶尔少了喝酒

龚启立医生

好的,慢慢戒了就行了,不容易一下子就戒了的

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患者

好的,谢谢医生

龚启立医生

不客气

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