最近几天左侧手脚发麻今天早上自我感觉嘴歪咋办

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汤占斌 神经内科 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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哈尔滨市
问题描述:医生你好,我母亲最近几天左侧手脚发麻,今天早上自我感觉嘴歪,旁人看不出来 (女,50岁)
分析及建议: 这个麻劲儿是一直麻还是偶尔,有没有肢体活动不好,你这个光做一个头CT没什么意义,第二个,它因为是一侧麻建议把这个颈椎核磁也完善了,你这个你得查这两这几项看看到底是脑袋来的还是颈椎来的个,他如果是颈椎来的压的这个麻木你就得手术了,他要是脑袋来的,你就得对症吃这个抗血小板的药物,还行不是很高,这个倒是不是很着急的事因为他挺长时间了只不过最近加重了,而且他没有肢体活动不好的问题,所以说我建议先查吧,他一个是查查血管,查查脑袋,看看有没有新发的脑梗,如果都没有的话,看看颈椎有可能是颈椎压迫导,暂时看不会突然恶化。
咨询时间: 2024-08-07
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医生你好,我母亲最近几天左侧手脚发麻,今天早上自我感觉嘴歪,旁人看不出来 (女,50岁)
图片因隐私问题无法显示

汤占斌医生

这个麻劲儿是一直麻还是偶尔啊

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一直麻了很久了,但最近突然加重了

汤占斌医生

有没有肢体活动不好

汤占斌医生

你这个光做一个头CT没什么意义

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患者

肢体活动没啥影响

汤占斌医生

你需要做一个核磁共振的平扫弥散,还有血管颈动脉彩超锁骨下动脉彩超,看看血管怎么样?有没有新发脑梗死?

汤占斌医生

第二个呢,它因为是一侧麻建议把这个颈椎核磁也完善了

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患者

他一直有颈椎病

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患者

几年前疼,后面就不疼了

汤占斌医生

对啊,所以说你这个你得查这两这几项看看到底是脑袋来的还是颈椎来的个

汤占斌医生

他如果是颈椎来的压的这个麻木你就得手术了

汤占斌医生

他要是脑袋来的,你就得对症吃这个抗血小板的药物

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患者

颈椎手术危险性挺高吧

汤占斌医生

还行不是很高

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患者

核磁今天排不上号得明天

汤占斌医生

这个倒是不是很着急的事因为他挺长时间了只不过最近加重了,而且他没有肢体活动不好的问题,所以说我建议先查吧

汤占斌医生

他一个是查查血管,查查脑袋,看看有没有新发的脑梗,如果都没有的话,看看颈椎有可能是颈椎压迫导

汤占斌医生

导致的

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患者

欧欧,我是怕突然恶化,明天做来不及

汤占斌医生

嗯,暂时看不会突然恶化

汤占斌医生

嗯,他应该就是一个有可能最近打喷嚏啊,或者这个看手机电脑比较多呀,他长期固定一个姿势啊可能会引起这种加重

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颈椎手术的话恢复期和费用大概多少

汤占斌医生

你这就先先查查脑袋,看看,如果脑袋没什么事儿那可能就是颈椎来的的

汤占斌医生

颈椎的话,这个你得具体问骨科估计五六万块钱

汤占斌医生

因为他这个东西没有不是很贵一般恢复期是2到3个月

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他颈椎和腰椎都不好

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即便是脑梗的话,他这种也不是很严重的吧

汤占斌医生

但是你这个手脚都有问题一般考虑是颈椎的事

汤占斌医生

对,就算是脑梗,他这个很轻,因为他没有肢体活动的障碍,所以说我不太考虑像一个脑梗的事

汤占斌医生

而且你这个肢体麻木很长时间了,就是最近刚加重,所以说说实话啊不太像一个脑血管病傅

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患者

他今天自己觉得嘴歪,颈椎是不是也有影响

汤占斌医生

颈椎一般不影响嘴歪

汤占斌医生

在嘴歪你看着咋样啊啊

汤占斌医生

还有些人吧,他有些人自我感,觉的歪但是实际上看着他不歪

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患者

现在就是这种情况

汤占斌医生

主要就是血脂高尿路感染其他没啥事

汤占斌医生

多喝点水,然后吃点降脂药就行

汤占斌医生

感觉不像脑梗

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患者

这是他5月份的体检报告

汤占斌医生

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患者

是不是因为激动啊

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患者

再过8天我结婚

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患者

可能最近收拾东西也比较累

汤占斌医生

有可能

汤占斌医生

让他多喝水多休息吧

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患者

嗯嗯好

汤占斌医生

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患者

刚才又详细的问题了一下,他是感觉自己左半边脸眼歪,手脚都发重,自己感觉肿了,但旁人看了正常,走路的时候正常

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患者

本来想做针灸,那边大夫说是中风前兆

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患者

这两天都没睡好觉

汤占斌医生

看着不像

汤占斌医生

我感觉可能跟他休息不好有关系

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患者

精神压力大,又有两个医生说他中风,他就更害怕了

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患者

核磁做完没有问题的话就完全排除脑梗了吧

汤占斌医生

我感觉是没什么大事

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患者

会不会是初期检查不出来

汤占斌医生

所以说我让你做核磁共振的弥散成像直接就看急性脑梗死

汤占斌医生

他得有明确的症状,他自己感觉不行,他感觉有问题,但实际上没有问题,他可能还是跟情绪啊休息不好有关系系

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患者

嗷嗷,那就明天去做核磁排除脑梗死

汤占斌医生

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患者

只要不是这个,其他的就都是慢性的了吧

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患者

等我婚后该手术手术,该治疗治疗吧

汤占斌医生

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患者

好嘞谢谢你

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患者

我现在可以用点什么药呢

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患者

他自己感觉很难受

汤占斌医生

现在的话,你可以吃点这个普瑞巴林胶囊75毫克一天两次

汤占斌医生

在吃完能舒服点

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患者

嗷嗷

汤占斌医生

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患者

核磁共振约不上怎么办

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患者

最快也得明天下午6点

汤占斌医生

换家医院

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患者

我找个私立体检机构做行不行

汤占斌医生

可以

汤占斌医生

一定需要做一个核磁共振的弥散成像

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患者

大夫,要做检查的具体名字能再发我一下呗

汤占斌医生

核磁共振弥散成像

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患者

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患者

检查结果出来了医生,麻烦帮忙看看

汤占斌医生

这么看的话,就没有新发的梗死

汤占斌医生

那可能就是累的没啥大事

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患者

他这个下面这几条什么意思呀

汤占斌医生

这个就是动脉硬化第三个是有点这个鼻窦炎

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患者

要怎么治疗啊,他直接还挺难受的,说整个左边身子难受

汤占斌医生

那你就给他吃点这个普瑞巴林胶囊75毫克一天两次就行

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患者

这个能在药店买到吗

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患者

需要服用多久呀

汤占斌医生

可以,吃一个月吧

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患者

她这脑子没啥问题吧

汤占斌医生

还可以 问题不是很大

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汤占斌 神经内科 主任医师
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