乳腺癌手术后淋巴结严重吗

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余见洪 肿瘤外科 副主任医师
福建省肿瘤医院
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福州市
问题描述:16年乳腺癌手术,术后一年右腋下有个1.5*0.4的靶环状的淋巴结,(已做完全部治疗,到现在五年多)我16年做完手术到18年每次检查都有,18年以后做B超就不提示了,今天2021年11月份,我去做B超,又提示了这个淋巴结,请问这个淋巴结严重吗,要怎么办(女,34岁)下图是18年和今年的B超对比图,和16年术后分型和化疗用药。请问一下这个淋巴结是不是很严重
分析及建议: 这个淋巴结我看18年和现在大小没啥变化,而且长短径比例也还好,不太像是转移的淋巴结,结合你的这个年纪和病理类型,进一步穿刺,明确是不是转移是一个选择,另外一个就是先观察,三个月后再复查一次,如果还变大了,那就再穿刺,那个小的淋巴结太小了,没法判断,一般很小的淋巴结都没啥问题,也别太担心,目前看不一定就有问题,三年前就有,而且还没啥太大变化,这就不一定有问题了,目前看不一定有问题,但是至少目前来看,这五年安全度过,西医没有太多要忌口的,但是要正常作息,避免熬夜,正常适度运动,保持一个良好的身体状态。
咨询时间: 2021-11-24
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16年乳腺癌手术,术后一年右腋下有个1.5*0.4的靶环状的淋巴结,(已做完全部治疗,到现在五年多)我16年做完手术到18年每次检查都有,18年以后做B超就不提示了,今天2021年11月份,我去做B超,又提示了这个淋巴结,请问这个淋巴结严重吗,要怎么办(女,34岁)下图是18年和今年的B超对比图,和16年术后分型和化疗用药。请问一下这个淋巴结是不是很严重
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余见洪医生

你当时术后是哪一期

余见洪医生

做了几次化疗 术后

余见洪医生

最近的检查 除了 B超 其他还有问题吗

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患者

6次化疗,一年靶向赫赛汀

余见洪医生

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患者

就是B超上的这两个结节,不太放心,想看看需要做穿刺吗

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患者

也害怕是转移

余见洪医生

这个淋巴结 我看 18年 和 现在 大小没啥变化

余见洪医生

你当时做手术 清扫腋窝淋巴结了吗

余见洪医生

而且 长短径 比例 也还好 不太像是 转移的淋巴结

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患者

手术清扫8颗淋巴结,没有发现癌细胞,就没有全腋窝清扫

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患者

它血流信号丰富

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患者

不考虑有问题是吗

余见洪医生

查血 化验 肿瘤标志物高吗

余见洪医生

手术前 肿瘤标志物高吗

余见洪医生

血流信号 是一方面

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患者

今年四月份查了血,肿瘤标志物正常

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患者

11月份这次没查

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患者

一直以为一年查一次血

余见洪医生

结合 你的这个年纪 和 病理类型, 进一步穿刺明确 是不是转移 是一个选择

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患者

旁边那颗小的0.3*0.5呢

余见洪医生

另外一个 就是 先观察 三个月后 再复查一次 如果还变大了 , 那就再穿刺

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患者

按照您的经验,您看这个大概率是好还是坏呢

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患者

我约了穿刺,就是等待的这个过程很煎熬

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患者

本来以为安全的度过了5年

余见洪医生

那个小的 淋巴结 太小了 没法判断 一般 很小的淋巴结 都没啥问题

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患者

不知道这么多坎坷

余见洪医生

也别太担心 目前看 不一定 就有问题

余见洪医生

三年前就有 而且还没啥太大变化 这就不一定有问题了

余见洪医生

当时 乳腺的肿瘤 报告有多大

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患者

这个靶环状的淋巴结16年术后复查就有

余见洪医生

那就时间更长了

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患者

我得找找

余见洪医生

大夫和你说 是哪一期 当时

余见洪医生

病理分期

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患者

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患者

大夫说是一期

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患者

因为太年轻,做了六次化疗

余见洪医生

那还好 分期早

余见洪医生

既然约了 穿刺 就做吧

余见洪医生

积极点 没错

余见洪医生

目前看 不一定 有问题

余见洪医生

等等病理结果

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患者

生病之后就如惊弓之鸟,见不得一点意外😭

余见洪医生

能理解

余见洪医生

但是 至少目前来看 这五年 安全度过

余见洪医生

是个好的开始

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患者

嗯嗯,请问一下,我平时的饮食都是正常吃的,基本没有忌口,可是这个病到底需不需要忌口呀

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患者

火锅、可乐都吃了😓

余见洪医生

西医 没有太多要忌口的

余见洪医生

不讲究这个

余见洪医生

但是 要正常作息 避免熬夜

余见洪医生

正常适度运动

余见洪医生

保持一个良好的身体状态

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患者

收到,谢谢您了,我先不打扰您了

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患者

已关注,好评💝👍

余见洪医生

💝

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余见洪 肿瘤外科 副主任医师
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