胆囊有结石微创手术可以取石吗?

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张俊豪 普外科 医师
厦门弘爱医院
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问题描述:胆囊有结石,想要保胆取石,胆囊有一颗1.6×1.1cm的结石,微创手术可以取石吗?能不摘胆囊吗?如果做微创手术的话需要花费多少钱?(女,49 岁)
分析及建议: 现在都不提倡取石了,复发率高,不能解决根本问题,现在都统一微创胆囊切除了,不切的话,胆囊能结石会慢慢增大,万一堵在胆总管,会引起胆红素增高,形成急性化脓性胆管炎就很凶险了,可以取出来,但是后面还是会复发,根本在于胆囊,复发了又手术,对身体很大损失,人不是机器,现在这技术基本淘汰,世界公认治疗胆囊结石首选腹腔镜胆囊切除术,不是说摘了胆囊对身体就有很大影响,胆汁由肝脏分泌,贮存在胆囊内,人在进食过程中,胆囊收缩,胆囊经由胆道排入肠道,胆囊的主要功能就是储存、浓缩和排出胆汁,就像河流中的一个水库,发挥胆汁中转站的作用。胆囊被切除后,只要肝脏功能正常,胆。
咨询时间: 2021-04-09
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胆囊有结石,想要保胆取石,胆囊有一颗1.6×1.1cm的结石,微创手术可以取石吗?能不摘胆囊吗?如果做微创手术的话需要花费多少钱?(女,49 岁)
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张俊豪医生

你好 现在都不提倡取石了 复发率高 不能解决根本问题

张俊豪医生

现在都统一微创胆囊切除了

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患者

所以是必须切除胆囊吗

张俊豪医生

对的

张俊豪医生

你目前有什么症状吗

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患者

不切不行吗

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患者

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不舒服,呼吸,伸懒腰都会疼

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但又不是那种疼的特别厉害的那种

张俊豪医生

不切的话 胆囊能结石会慢慢增大 万一堵在胆总管 会引起胆红素增高 形成急性化脓性胆管炎就很凶险了

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患者

那就把结石取出来,结石是取不出来还是可以取但即便取出结石后面胆囊里还是会复发重新出现新的结石

张俊豪医生

可以取出来 但是后面还是会复发

张俊豪医生

根本在于胆囊

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患者

复发之后再说,我不想摘胆囊

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患者

复发之后再取不行吗

张俊豪医生

复发了又手术对身体很大损失

张俊豪医生

人不是机器

张俊豪医生

现在这技术基本淘汰

张俊豪医生

世界公认治疗胆囊结石首选腹腔镜胆囊切除术

张俊豪医生

不是说摘了胆囊对身体就有很大影响

张俊豪医生

胆汁由肝脏分泌,贮存在胆囊内,人在进食过程中胆囊收缩,胆囊经由胆道排入肠道,胆囊的主要功能就是储存、浓缩和排出胆汁,就像河流中的一个水库,发挥胆汁中转站的作用。胆囊被切除后,只要肝脏功能正常,胆

张俊豪医生

胆汁的分泌就仍然正常,只是胆汁会由间断排入肠道转为持续排入肠道;另外,胆总管在胆囊被切除后可代偿性扩张,在一定程度上可部分代偿胆囊功能。因此,胆囊被切除对消化功能影响不大,我们在没有胆囊的情况下可以照常生活

张俊豪医生

反复胆囊结石会有癌变机率的

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患者

可摘了胆囊的确对身体有损害,我的朋友之前就是做的胆囊摘除,但后面她的气色和脸色的斑都越来越严重

张俊豪医生

有的人胃肠功能不好 胆囊切除了是会影响吸收

张俊豪医生

因人而异

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患者

我已经摘除过子宫,如果胆囊也摘除了,总感觉不对劲

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患者

排毒功能更会减弱

张俊豪医生

好吧 作为医生我只是建议而已 无论去哪个公立医院都会让你选择胆囊切除

张俊豪医生

主要还是做为病人你的选择啦

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患者

我在考虑一下

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患者

谢谢

张俊豪医生

😊

张俊豪医生

不客气 如果您对我的解答满意的话 方便可以给我好评嘛 谢谢 祝您身体健康万事如意

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患者

我可不可以这一次先选择保胆取石,如果日后复发了在进行摘除胆囊的手术

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患者

你好

张俊豪医生

不建议 因为这会造成第二次手术难度

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患者

所以,胆囊最好只进行一次手术,这样对身体的伤害最小,是这个意思吗

张俊豪医生

对的

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我和家里人再商量一下,谢谢。评价在哪评价啊!第一次弄,不太会

张俊豪医生

问题结束后就可以评价啦。 或者左上角...

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患者

你好,我再问一下,你说的保胆取石后复发率很高,到底有多高?百分之几?

张俊豪医生

统计学复发率是比较高的。没有准确数字

张俊豪医生

在进行保胆取石手术的过程中,患者胆囊壁的完整性会受损。如果手术过程中稍微不注意,或者术后恢复不好,就可能会引发胆囊的炎症性反应。

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患者

那进行碎石呢?有可行性吗??她的肝脏

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患者

是脂肪肝

张俊豪医生

只有肾脏才能碎石

张俊豪医生

脂肪肝不影响 饮食控制 运动

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患者

哦,所以,其实摘除胆囊是最有效也是两种方案里危险性后遗症最小的的呢,是这个意思吧

张俊豪医生

对的

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患者

那传统型手术好一点还是腹腔镜微创手术更好一点?

张俊豪医生

现在都是腹腔镜微创

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患者

好的

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患者

谢谢医生,我知道该怎么选择了。周一我会去办理住院摘除胆囊的。

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患者

还有一个题外的问题,我女儿去医院,医生给开了异维A酸软胶囊,吃了后偶尔会喊后腰位置有时抽痛,这个问题要紧吗

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患者

需不需要检查一下

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