健身练完胸肌后第二天左胸上胸后背酸痛怎么回事

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胡晓星胸外科主治医师

北京朝阳医院

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北京市

问题描述：一个星期前健身练完胸肌后第二天左胸上胸后背酸痛，不动不会痛，咳嗽打喷嚏或者吸气重了会酸痛。（男，34岁）

分析及建议：您好我是胸外科医生胡晓星很高兴为您解答问题

咨询时间: 2023-08-05

患者

一个星期前健身练完胸肌后第二天左胸上胸后背酸痛，不动不会痛，咳嗽打喷嚏或者吸气重了会酸痛。（男，34岁）

胡晓星医生

您好我是胸外科医生胡晓星很高兴为您解答问题

患者

你好

胡晓星医生

您好，还需要补充问一些问题。请问一下，您的这个症状出现多长时间了？是一直这样的情况还是断断续续的出现？是首次出现吗？每次出现会持续多久，会有加重或减轻的情况么？类似的情况在之前是否曾经出现过？除了这个症状，同时是否还有其他不适症状吗？同时是否合并有其他疾病？最近饮食睡眠作息情况如何？问题比较多，麻烦您逐条回答一下问题，谢谢！

患者

今天差不多第七天，好像比前些天好点，但是没有特别明显好转咳嗽或者吸气多了还是会有点酸痛，以前从来没出现过，那天练完胸肌第二天起来就是除了正常的肌肉酸痛，就出现这个好像拉伤扭伤的那种酸痛，不是刺痛，没有胸闷之类的呼吸症状。

胡晓星医生

患者

我也搞不准，好像是前上胸痛，又好像是后背肩胛骨痛，让人按后背没有明显的痛，但是我按左锁骨中间下面胸肌边缘那里是很酸痛的，是胸肌拉伤了吗？但是我当下没有瞬间受伤，是第二天起来才出现的。

胡晓星医生

好的收到，另外请问，除了您前面所提及的情况之外，近期或长期是否有过其他的磕碰、受伤、熬夜、剧烈活动、长期咳嗽、劳累、情绪波动、身体一侧或多部位压迫或频繁使用等各种与劳损有关的因素？

患者

没有很久哎，我很自律的练的比较频繁的，一个部位练完让他修复几天再练，胸肌距离上次练才5天

患者

重量最近两次确实增加了，单边25KG哑铃卧推

胡晓星医生

谢谢您的补充信息。再请问一下，在您这次出现不适以后，在医院就诊过吗？是否做过胸部CT、超声、心电图以及其他检查？

患者

没有去医院，想先休息几天看看有无缓解

患者

不过这次有个情况以前没出现过

胡晓星医生

什么情况

患者

就是以前就是夏天一直睡毯子的，那天第一次换上竹席，加上开空调非常冰，赤博像睡在冰块上一样睡了一晚上，第二天就出现这个情况了，以前从来没有过。

胡晓星医生

根据您提供的信息，考虑炎胸肌筋膜炎肋间神经痛可能大，多数与长期慢性或隐性积累或短期内的各种刺激等的劳损因素相关，当然其他情况虽然概率小，但是也要警惕到。个人建议，避免熬夜劳累和过冷过热以及一侧身体持续受力长时间处于一种姿势等情况，减轻活动量，注意休息，调整身体姿态，避免情绪波动。药物方面，如果出现疼痛，可以口服洛索洛芬钠这类的止痛药对症处理，还有甲钴胺等营养神经药物。各种劳累和劳损因素，包括但不限于运动量大熬夜没有休息好情绪波动等情况是诱发加重因素。可以先通过休息和对症处理动态观察一下，如果还在加重请随时就诊。