你好,医生,还有些问题了解一下(男...
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你好,医生,还有些问题了解一下(男,65岁)
陈医生,你好,我是之前咨询过你,我爸64岁,有个纯磨玻璃结节在肺部边缘位置,一年多没有变化,一直很焦虑的。不知道你还有印象吗?
2022未体检,新冠放开后2023年体检发现的,2024年复查还在,没什么变化。
过了三个多月,我又喊我爸去当地三甲拍个了片子。结果如下
是这样的,现在我就觉得很奇怪的一件事,当时挂的呼吸内科的号,复查这个结节,做的薄层CT+三维重建。结果出来以后,呼吸内医生说,可以随诊观察,没有什么变化,不用担心。然后我就问医院有没有ai计算评估,他说没有,只有多学科会诊。然后我说那有必要做个多学科会诊吗?他说没必要,但是我还是
执意做了,做完以后心胸外那边就打电话来了,说必须切,说有9mm了,而且有恶性征象。我说哪里有这么大,报告才7mm,他说反正有这么大,还有可能是个早期腺癌,建议切,要我自己考虑好
我打电话呼吸内科那个医生,他说帮我核实一下,然后给我回电话说,看上去有胸膜牵拉,要切。所以我感觉有点被心胸外那边拉业务的感觉,呼吸内医生那边又迫于同事同一家医院,统一口径。所以前后矛盾,而且还说我这个是个混合磨玻璃结节,明明是个纯磨玻璃结节,怎么一下又变混合了呢?
故现在严重怀疑是否是被当地心胸外忽悠,想听听陈医生你的看法
这个东西,开不得玩笑,肺功能不可逆
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患者
好的,他片子放在家里了,我等下叫他去拿,目前在医院,明天手术,所以我想及时止损
患者
有没有感觉这边心胸外在搞创收
患者
因为我自己也是医疗行业的,所以觉得有点被忽悠
患者
忽悠患者积极处理
患者
他跟我说早晚会变
患者
我看他位置比较好,楔形切除
患者
是啊,我是一直焦虑担心这个结节,我爸心态倒没事。我就是看位置比较优势,但是说实话,我不是专业的,就你看来这个位置切除以后,术后并发症的概率大吗?
患者
其次我觉得内科医生前后说法反转太厉害了
患者
严重怀疑专业度啊
患者
很明显从之前的片子也能看到就是个云雾状的纯磨玻璃结节,怎么看也不像是混合磨玻璃啊
患者
这个都不需要看胶片就能分辨出来的
患者
我当时反复问了呼吸内科医生,是结合片子看的吗,他说是的。他说没什么问题
患者
而且为什么没有CT值的描述啊!我明明做的薄层CT+三维重建
患者
择期手术,元旦节也来得及吧?
患者
刚才我问了放射科医生,特意调出来帮我看了,实性成分不到4%
患者
没有恶性征象
患者
他说ai评估了下是二级
患者
是个纯磨玻璃结节
患者
你意思可能癌前病变都不是
患者
我已经观察了一年半了,都没变化
患者
手术已经取消了
患者
怎么看出来有可能是这个啊
患者
反正目前这个情况是完全可以随访的吧?
患者
刚视频你也看了
患者
陈医生,我爸这个一年随访一次,这个频率可以吗?
患者
一年不行么?
患者
以后都是半年复查一次?
患者
这个结节已经观察了一年半了,一共照过三次
患者
你误会了,我不是担心安全性的问题,就是我这三次检测算不算连续两次半年复查
患者
那我想办法把前两次的调出来给你看看
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