眼睛痛了十几年老是检查不出来问题怎么回事

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张智科 眼科 主治医师
北京中日友好医院
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百强医院
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北京市
问题描述:眼睛痛了十几年老是检查不出来问题,在成都一个镇医院当时给我简单看了一哈说是眼压高,但是查了哈资料症状都基本差不多,在大医院看了很多次都检查说啥子问题都没得,问题没有问题怎么会痛,我的眼睛是在2009年的时候遭过一次很严重的结膜炎起病的眼睛就是左边的眼睛,右边当时也一起感染了,当时很严重两个眼睛全部充血来通红严重的时候流出过粉红的眼泪,在这过程中两个眼睛的眼眶全是瘀血,那次眼睛经过两个多月才恢复了,在2012年生了我娃儿后哭过几次很严重的有次哭完眼睛的眼袋处直接青了一片,从那次后来就左眼一直开始痛,痛来整个眼睛周围都痛来碰不了整个太阳穴都很痛,痛的时候就感觉眼睛往外要掉出来那种,很想用手把它抠出来那种感觉,眼睛无神没有眼神光不能对强烈的光也不能吹风会一直流眼泪,有时候会模糊,完全跟右边正常的那只完全不一样,反正左边的眼睛超级不舒服,如果加上没有休息好或者我头痛的时候我的左边眼睛胀痛就更明显了,到处检查都是正常(女,27岁)
分析及建议: 这种情况建议做一个头颅核磁,同时神经科也查一下,要考虑眶内肿物血管畸形偏头痛等问题,先排除其他器质性疾病,排除以后考虑偏头痛偏头痛可以有这种表现,偏头痛可以只有眼睛疼,当然排除其他诊断才能判断,这些和胀痛感是两回事。可以用一下人工泪液眼药和非甾体抗炎眼药缓解干涩、异物感等,海露,加上普拉洛芬滴眼液,用两三周,视疲劳要注意用眼时间和距离,先查一下,同时用眼药,很多病都可以有这种表现,还是好好查一下,有专门眼球突出度检查,核磁也能看出来,前面提到了,查核磁和神经科就诊,神经科做什么检查要听神经科大夫的,排除青光眼了,要往眼眶和头颅查,眼压很高才会有这种症状,不会后来发现不了,所以前面提到了,要往其他方面查。
咨询时间: 2021-08-28
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眼睛痛了十几年老是检查不出来问题,在成都一个镇医院当时给我简单看了一哈说是眼压高,但是查了哈资料症状都基本差不多,在大医院看了很多次都检查说啥子问题都没得,问题没有问题怎么会痛,我的眼睛是在2009年的时候遭过一次很严重的结膜炎起病的眼睛就是左边的眼睛,右边当时也一起感染了,当时很严重两个眼睛全部充血来通红严重的时候流出过粉红的眼泪,在这过程中两个眼睛的眼眶全是瘀血,那次眼睛经过两个多月才恢复了,在2012年生了我娃儿后哭过几次很严重的有次哭完眼睛的眼袋处直接青了一片,从那次后来就左眼一直开始痛,痛来整个眼睛周围都痛来碰不了整个太阳穴都很痛,痛的时候就感觉眼睛往外要掉出来那种,很想用手把它抠出来那种感觉,眼睛无神没有眼神光不能对强烈的光也不能吹风会一直流眼泪,有时候会模糊,完全跟右边正常的那只完全不一样,反正左边的眼睛超级不舒服,如果加上没有休息好或者我头痛的时候我的左边眼睛胀痛就更明显了,到处检查都是正常(女,27岁)
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张智科医生

您好,有没有查过头颅CT或者核磁?

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患者

CT是2015年低血糖晕倒那次做过一次

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没有说过有问题

张智科医生

疼痛是时好时坏还是程度差不多?

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核磁没有做过

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患者

时好时坏

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患者

你说的是眼睛痛吗?

张智科医生

嗯,跟劳累、低头、感冒、睡眠等有没有关系?

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都有点

张智科医生

有没有什么全身疾病?

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休息不好的时候比较明显

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没得

张智科医生

这种情况建议做一个头颅核磁,同时神经科也查一下,要考虑眶内肿物、血管畸形、偏头痛等问题

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我就是这两年偏头痛很厉害,头痛痛起眼睛痛感很明显就胀痛,

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偏头痛也是左边痛的眼睛也是左边

张智科医生

嗯,先排除其他器质性疾病,排除以后考虑偏头痛,偏头痛可以有这种表现

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我以前没有偏头痛的时候眼睛就很严重的痛了

张智科医生

偏头痛可以只有眼睛疼,当然排除其他诊断才能判断

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我的眼睛有这些眼干涩,眼疲劳,有异物感,痒,烧灼感,酸胀感,眼红等

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没有什么原因,突然就觉得眼睛疼,然后会流眼泪,

张智科医生

这些和胀痛感是两回事。可以用一下人工泪液眼药和非甾体抗炎眼药缓解干涩、异物感等

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不能对强光也不能吹风,

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对了强光和吹风都要流眼泪

张智科医生

海露,加上普拉洛芬滴眼液,用两三周

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长时间近距离工作后抬头往远处看时,会有几秒钟的看不清楚,需要眨眨眼才能看清。

张智科医生

视疲劳要注意用眼时间和距离

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有时眼睛会模糊就喜欢揉搓又特别痒

张智科医生

尽量减少刺激

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始终左边眼睛就比右眼正常那只痛感觉很重的那种

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眼睛没有眼神光

张智科医生

先查一下,同时用眼药

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痛的时候眼球往外突,胀痛的很就想把眼球扣出来那种很难受,眼睛痛的的时候闭眼两只手同时摸眼球,左边痛的那只眼睛明显就很大比右眼凸出

张智科医生

嗯,很多病都可以有这种表现,还是好好查一下

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左眼的眼球就比右眼要凸出眼眶的多

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我这种情况应该检查些啥子

张智科医生

有专门眼球突出度检查,核磁也能看出来

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患者

主要昨天都检查了两家医院都说没啥子问题

张智科医生

前面提到了,查核磁和神经科就诊

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就做这两项检查吗?

张智科医生

神经科做什么检查要听神经科大夫的

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患者

那我的眼睛检查接医院我的这种症状应该查哪方面喃

张智科医生

排除青光眼了要往眼眶和头颅查

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那个时候成都一个镇上简单给我检查了一哈就说眼压高

张智科医生

眼压很高才会有这种症状,不会后来发现不了

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然后滴了一段时间降眼压的药有点效果后来用久了就没有效果了

张智科医生

先查清楚原因

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昨天医院给我说的时候还有一种情况就是只要感觉眼睛不舒服的很就马上接测眼压测试二十次看哈到底是不是眼压问题

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患者

主要我以前跑了很多医院看

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患者

检查都说没有问题,如果没有问题我眼睛咋过这十几年会一直都是这样症状

张智科医生

所以前面提到了要往其他方面查

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意思我现在目前第一步就是先CT跟核磁

张智科医生

可以直接核磁,增强核磁

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就直接做个核磁

张智科医生

👌

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然后还要做啥子喃

张智科医生

神经科就诊

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神经科主要是检查啥子

张智科医生

前面提到了,听神经科大夫的

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这种情况建议做一个头颅核磁,同时神经科也查一下,要考虑眶内肿物、血管畸形、偏头痛等问题

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你说的这些后面眼眶开始的内容是单独后面检查的事吗?

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还是神经科就能检查出来这些问题的

张智科医生

具体是什么检查才好说

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那你给我说的那些眼药水我现在可以买来用上吗?

张智科医生

可以的

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你给我说了几种眼药水具体到底是用哪种呢?

张智科医生

就两种,联合用

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海露,加上普拉洛芬滴眼液,可以用一下人工泪液眼药和非甾体抗炎眼药缓解干涩、异物感等

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不是有四种吗?

张智科医生

前两个就是人工泪液加非甾体抗炎眼药

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就用这两个吗?

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这种咋过用喃

张智科医生

每天四次,每次一滴,点完一种眼药间隔5分钟以上再点另一种,眼药开瓶后使用不超过一个月

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好的谢谢张医生

张智科医生

不客气

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