急诊手术也是排脓对吧?还是不能切的对吗

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王军璐 肝胆外科 主治医师
威海市中心医院
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问题描述:急诊手术也是排脓对吧?还是不能切的,对吗(女,9岁)
分析及建议: 急诊手术一般三甲医院可以直接切除,清理脓液,但是也得看手术医生的选择。急诊一般是开刀了。而且炎症比较中,微创很难,风险也高,很容易转开刀的。现在先消炎吧,下次如果间隔比较早,又发作了,就急诊手术。急诊手术没那么可怕的。阑尾炎的情况变化很多种,有的人消消炎就好了,有的人会发展到阑尾周围脓肿,有的人转为慢性阑尾炎。这个也不一定。有的人有粪石也不得阑尾炎。那应该就是之前输液导致的。胆囊结石的成分都不一样。有的结石CT上不显影。增强对看结石没有什么关系的。主要是为了看阑尾的。结石在增强和平扫看都一样。如果之前胆囊结石CT上市显影的,如果还有的话,这次应该也能看到。有可能的。这个心情可以理解。
咨询时间: 2020-05-18
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急诊手术也是排脓对吧?还是不能切的,对吗(女,9岁)

王军璐医生

急诊手术一般三甲医院可以直接切除,清理脓液,但是也得看手术医生的选择

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急诊手术,是开刀还是微创的

王军璐医生

急诊一般是开刀了

王军璐医生

而且炎症比较中,微创很难,风险也高,很容易转开刀的

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哎,怎么办好

王军璐医生

现在先消炎吧,下次如果间隔比较早又发作了就急诊手术

王军璐医生

急诊手术没那么可怕的

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只能这样了,阑尾炎原来可以这样。。累啊

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因为孩子还小啊

王军璐医生

阑尾炎的情况变化很多种,有的人消消炎就好了,有的人会发展到阑尾周围脓肿,有的人转为慢性阑尾炎

王军璐医生

都不一样

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有粪石都是难了,没粪石消炎好的会有

王军璐医生

这个也不一定

王军璐医生

有的人有粪石也不得阑尾炎

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这么神奇

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话说回来,胆囊结石是没看见了

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医生连肾有很轻微很轻微的积液都能看到胆囊有结石怎么可能看不到

王军璐医生

那应该就是之前输液导致的

王军璐医生

没啥事

王军璐医生

胆囊结石的成分都不一样

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是的,明天结果出来如果都没有那就是了,毕竟这次做的是增强ct

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要打针那种

王军璐医生

有的结石在CT上不显影

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之前做的不用打针

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这个应该更好吧?

王军璐医生

增强对看结石没有什么关系的

王军璐医生

主要是为了看阑尾的

王军璐医生

结石在增强和平扫看都一样

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噢,但是胆囊有结石还是可以看出来吧?之前做的也是ct拍到的

王军璐医生

如果之前胆囊结石在CT上市显影的,如果还有的话这次应该也能看到

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嗯,多半都是药性结石了,现在最大的问题就是阑尾位置了,肾那里,医生说也有可能是阑尾流过去的,会吗?那么一点

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那么小的小孩,怎么好像问题多多的,听起来

王军璐医生

有可能的

王军璐医生

没啥问题啊

王军璐医生

不就是个阑尾炎吗

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你是医生你见惯肯定觉得没啥,我听起来就觉得怕怕了

王军璐医生

对啊,这个心情可以理解

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刚才又拉了一次,这次只有那么一点,不成型,很少

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肠胃应该也有影响的,阑尾炎对肠胃

王军璐医生

所以我说你要尽量放松心情,紧张的心态对于疾病治疗没什么用处的

王军璐医生

本来输液吃的就少,肠道肯定有影响

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是啊,在医院这天天3-4点困得不行才睡着的,早上8点起来,奇怪还不觉得困

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你们说的我都知道,现在就是不到自己想,要有随时手术的心里准备

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在医院只能听医生的

王军璐医生

注意是心理因素导致的

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嗯,是的,一个月里面有半个月都在医院输液,看着就心疼啊,都是消炎药,这个都小孩身体不好吧?

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但是没办法,对吧

王军璐医生

不全是消炎药,还有补充营养能量的

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是的,还有这样

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这些

王军璐医生

这都是营养药

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好的,又值晚班呀你

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突然想起个问题,关于肾的,属你科吗

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肾结石没有症状需要处理吗

王军璐医生

不值班啊

王军璐医生

哪能连着值班啊

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体检的时候发现左肾有结石,没有理它

王军璐医生

多大的肾结石呢

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患者

哈哈,医生也挺舒服的嘛

王军璐医生

这个属于泌尿外科的

王军璐医生

医生舒服吗?

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感觉还不错的呀

王军璐医生

感觉哪里不错呀

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当时体检的医生说不痛不用处理,好的,不问你了,不属你科

王军璐医生

医生经常夜班需要半夜收病人入院治疗,有时候第二天还需要手术一天到晚上才能下班,整个人都是懵的

王军璐医生

这个肾结石如果没有疼痛也没有引起肾积水的话是不用处理的

王军璐医生

观察就行

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这个暂时都没有,好的,谢谢你

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说起来,好像也是,外科医生忙点😁

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要接触手术的都是辛苦一点

王军璐医生

不客气的

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不用值班,那就早点休息吧!

王军璐医生

好的,👌有问题还可以咨询的

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患者

好的,谢谢你

王军璐医生

👌

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嗨。。晚上好

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我估计就是母亲节吃了个螃蟹盖和海螺肉引起的阑尾炎又开始发炎的,那天晚上开始发低烧,验血crp才比正常多了0.7。。

王军璐医生

吃的多吗

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不多,还吃了一小块榴莲,母亲节那天完全忘记要戒口了

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患者

ct结果

王军璐医生

还是考虑阑尾周围脓肿

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嗯。是的,肾那里有积液,我想问问输尿管在右下腹位置吗?

王军璐医生

是的在腹膜后

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患者

在阑尾附近?

王军璐医生

有部分在附近

王军璐医生

炎症可能会波及到那

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那就是不同一个地方,这边医生也是这样说的

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头疼,一波未完一波又来

王军璐医生

头疼有啥用,积极抗炎治疗吧

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现在输液消炎,会一并消炎吗?

王军璐医生

会的

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患者

好的,现在就知道是什么问题,剩下的就是你说的积极治疗了

王军璐医生

是的,现在问题是明确的了

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患者

嗯,是的,谢谢你

王军璐医生

不客气的

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患者

哦,是了,住院5天那个查血,白细胞降下来3.8,有没有问题的,正常是4-10

王军璐医生

那个没事的

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好的,谢谢

王军璐医生

不客气👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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