反复心律失常和早搏有什么方法治疗吗？
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1104*********93
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
反复心律失常和早搏有什么方法治疗吗（女，33岁）
赵振涛医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
早搏去年才查到的，去年吃了药剩几个了，现在又有
患者
我去去年到现在的检查记录和就诊结果发给你看看
赵振涛医生
好的
赵振涛医生
我看一下
赵振涛医生
由什么诱因吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
赵振涛医生
药一直在吃吗
赵振涛医生
这个早搏有症状吗
患者
有症状，会心慌，慌几天又好了，过些天又慌，心脏的药现在没吃，在吃贫血的药和胃药，贫血也是反复，但是一吃治贫血的铁剂又胃疼，心脏的药前段时间开了一星期美托洛尔吃了没什么用，过些天自己又不慌了，然后医生开了盐酸维拉帕米让我慌的时候吃，吃了也没用，就叫我来复查动态心电图了
患者
现在没开药，说先观察看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
之前是吃了胺碘酮那四千多慢慢变少了，然后又做了室上速消融手术，8月份做手术后总是反复的心慌，一直到10月底才正常，后来12月新冠后就又一直反复心慌，反反复复的，每次慌三五天，又好几天戓十天八天然后又重复慌几天，一直到现在了
赵振涛医生
胃部做检查了吗
赵振涛医生
有心理问题吗
患者
心里没问题，也没有抑郁 什么，胃镜肠镜去年2.3月住院的时候做过，慢性非萎缩性胃炎伴糜烂
患者
两次住院的出院证明发上面了，你看看上面写有诊断记录，都是做过检查的，彩超也查了很多次是正常的
患者
幽门螺旋杆菌也是阴性的
患者
上面发的检查图片日期有点乱 了，你看看
赵振涛医生
嗯嗯
赵振涛医生
刚才看过了
赵振涛医生
因为才一千多早搏 一般不会有明显的症状的
患者
最近的一次心慌是上周六到昨天才好，周六一点点慌，周日周一严重点，周一晚上后慢慢缓解，昨天到现在就没什么症状了
患者
这一千多早搏和之前四千多是不是不一样的？还是说之前治好了现在复发了
赵振涛医生
中间有检查过吗
赵振涛医生
都是室性的 不排除和之前的希望
赵振涛医生
一样
患者
之前第一次查四千多是频发室性早搏 （成对，三联律），现在这一千多没写三联律，写着异源，什么叫异源？
赵振涛医生
就是早搏的起源不是在一个地方的
赵振涛医生
估计症状是因为有三联律引起的
赵振涛医生
如果不行就换成中成药吃
患者
中间有查啊，去年10月底就剩几个了
患者
之前也有吃中成药养心胶囊，和胺碘酮一起
患者
那这是复发了吗？
患者
做室上速射频消融会不会有这个后遗症？
赵振涛医生
不排除的
赵振涛医生
异源性的考虑就是有其他的激发点
赵振涛医生
考虑有复发的可能
患者
这么快复发的吗？
赵振涛医生
不排除的
赵振涛医生
每个人情况不同
患者
意思是可能是复发，也可能是手术后遗症，是这个意思吗
患者
手指和脚趾肿，和这心脏有关系吗？昨晚睡觉左手小手指有点痛，早上起来发现肿了，傍晚脚趾也有一个是这样，也是左边的，中间的脚趾头
赵振涛医生
这个和心脏关系不大
赵振涛医生
早搏要么就是复发 后遗症的可能性比较小
患者
早搏有没有可能是其他原因导致的
患者
那个室上速是先天性的吗？早搏是先天吗
赵振涛医生
一般不会是先天的
赵振涛医生
都和心脏的传导有关系
患者
室上速也不是先天的吗？
赵振涛医生
不是的
患者
我是房室结双径路做的手术
赵振涛医生
嗯嗯
患者
我这是什么原因导致的
赵振涛医生
就是心脏传导系统有问题了啊
赵振涛医生
具体的问题不好说
赵振涛医生
得看电生理情况
赵振涛医生
或者就先吃药
患者
做手术电生理检查之前怀疑是房颤和室上速，两者不确定，然后说是室上速，说是先天发育这样的，现在早搏也说是我心脏自身的原因
患者
那吃什么药？像我这样心脏那么多毛病，反复心慌严重吗？还有反复贫血
患者
早搏不是很少复发的吗？复发好像也没那么快的吧
患者
如果长期这样心慌戓者早搏再增多，是不是又要做射频消融啊？
赵振涛医生
先药物控制吧
赵振涛医生
有些人属于心脏器质性问题引起的早搏 也不能说是先天性的
赵振涛医生
可以吃参松养心胶囊
患者
对了，电生理检查的时候说只有房性早搏，没看到室性早搏
赵振涛医生
嗯嗯
赵振涛医生
现在动态提示主要是室性的多
赵振涛医生
有心理问题吗
赵振涛医生
焦虑之类的
患者
我去年就吃的参松养心胶囊，吃时间长了胃会不舒服
赵振涛医生
那就把保护胃的药物一起吃上
赵振涛医生
铝碳酸镁片之类的
患者
没有心理，焦虑 抑郁之类的都没有 ，很开朗的人，我现在吃富马酸亚铁也是和胃药一起吃的，也会不舒服
1元咨询心理医生，立即查看 >>
患者
像我这种心脏严重吗？我这些是不是心脏病啊？
患者
去年一直吃药胃不舒服，然后只剩几个早搏和轻微贫血，所以就叫我停了，停了胃也好了，新冠后就一直反复现在这样了，这是不是和新冠有关
赵振涛医生
不严重的
赵振涛医生
偶发早搏 问题不大
赵振涛医生
不好说是不是新冠后又出现的
患者
不是频发吗？有时段性，一阵阵的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有些时间一个都没有的，
赵振涛医生
嗯嗯
赵振涛医生
不排除是复发
赵振涛医生
频发是指三联律
赵振涛医生
其实早搏次数不多
赵振涛医生
建议先药物治疗吧，不行就再做一次电生理
患者
前几天查的说是频发，那现在怎么办？平时要注意什么，我走路快点心率就一百多，像我这样是不是不能剧烈运动
患者
药物治疗只吃参松养心胶囊吗
患者
电生理是躺手术台上从血管进去的那个检查吧
赵振涛医生
建议适当的锻炼的，适度 电生理就是你说的那种检查。抗早搏治疗可以参松联合胺碘酮 或者美托洛尔一起吃
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
