胆囊炎肝内有小囊肿胃底静脉曲张怎么治疗
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患者
胆囊炎，肝内有小囊肿，胃底静脉曲张，（男，55岁）
贺志忠医生
您好，很高兴为您解答问题
患者
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患者
你好
患者
这个严重吗
贺志忠医生
您有乙丙肝吗？
患者
大夫说让住院 可是北京各大三甲医院都没有床位
贺志忠医生
平时有什么不舒服吗？
患者
以前没查到过
患者
这一阵就是没有食欲 皮肤黄 嗳气
贺志忠医生
做肝功了吗？
患者
还没有 那天在307医院就是做了这个检查 大夫说让住院
贺志忠医生
从彩超看胆囊炎和肝囊肿都是小毛病，不用担心，胃底静脉曲张多为肝硬化引起，但彩超又没有报肝硬化，这个有点矛盾
贺志忠医生
目前检查看不出有什么严重的
患者
今天我爸爸他们又去医院了 应该是检查肝功了
贺志忠医生
你可以找个门诊先做个肝功看看结果再说，如果肝功异常再住院也不迟。
患者
但是他身体皮肤黄了
贺志忠医生
对的，先检查一下再说吧，不要着急
患者
之前上半身 现在下半身也黄了
患者
可是现在北京各大三甲医院都是没有床位
贺志忠医生
哦，那有可能有肝功异常了，这种情况不排除胆道有梗阻
患者
只有一个北京市丰台中西医结合医院有床位
贺志忠医生
如果有胆道梗阻，必须住院检查及治疗
贺志忠医生
这个我也没有办法，我只能为您分析病情
患者
胆道梗阻是什么
贺志忠医生
就是排胆汁的通道堵了，胆汁排不出去，人就发黄了
患者
嗯嗯 您知道北京丰台中西医医院吗 那里看肝胆怎么样
患者
那个需要怎么检查出来
贺志忠医生
不知道，我不是北京的
贺志忠医生
检查这个情况至少需要做胆道的磁共振增强
患者
是不是三甲医院都一样
贺志忠医生
都一样的
患者
肝功的结果下午出 大夫说不知道是不是传染性的 如果是传染性的他那还治疗不了
患者
传染性肝炎啥的找什么医院
贺志忠医生
如果是传染性的肝炎必须要去302医院，佑安医院，或者地坛医院，这三个医院治疗传染性肝病
患者
这些都没有床位 我们想不然回我们老家河北保定去看 但是我不知道怎么查询哪里治疗传染性的
贺志忠医生
市级以上都有传染病医院，你只要在北京确诊了，可以回当地治疗
患者
请问我在网上找 是直接找三甲医院 还是搜索传染病医院
贺志忠医生
你要是确诊是传染病就找传染病医院
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
还在吗大夫
贺志忠医生
在
贺志忠医生
你这种情况一个考虑急性黄疸性肝炎，一个考虑胆道梗阻。
患者
乙肝检查是有问题把
患者
检查结果您看看到底是什么病，现在我找了医院每个医院都没床位
贺志忠医生
最好要做一个胆道核磁检查，如果排除梗阻，那就是黄疸性肝炎了
贺志忠医生
乙肝肯定有
患者
现在看是不是病情挺严重的
患者
能看出来什么病吗？现在北京床位挤不进去，一般的三甲医院还看不了
贺志忠医生
目前胆红素确实比较高
贺志忠医生
必须做核磁排除一下
患者
排除什么？胆道阻塞？
患者
胆道阻塞的话是需要手术治疗吗？微创吗？
贺志忠医生
对的，就是要排除胆道梗阻，如果胆道有梗阻，还要看梗阻原因，如果是炎症，就需要消炎，如果是结石或者肿瘤可能需要手术。
贺志忠医生
结石的手术可以通过微创解决，但要是肿瘤就不一定了
患者
他这些检查有没有那个能看出来是不是肝癌的那个检查报告
患者
现在看是不是病情挺严重的了
贺志忠医生
化验看不出来，彩超只是初步检查，不能作为确定诊断，所以才要建议你做核磁进一步检查确诊，目前病情比较重，但暂时不会有生命危险。
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