右脸颊和额头较为严重是不是水合痤疮
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患者
qq医生您好，我年龄二十，之前高中只偶尔长几个痘然后就很快消下去了。大学开始护肤，面膜基本一天一次，然后渐渐的开始长冒白头的痘痘。有些表面上看健康的皮肤用粉刺针一挤压就会有白色的丝状物出来，有些地方还会挤出脂肪粒，挤出白色物质后皮肤就发红，然后色沉。尤其是右脸颊和额头较为严重。现在面膜已经停用了，因为护肤比较勤吧感觉皮肤很薄，鼻翼两侧的脸颊毛孔比较明显，有时都能清楚看到白色物质在毛孔里，轻轻一刮就下来了，油脂好像都堵在毛孔里，不知道是不是水合痤疮。。。希望您帮我诊断一下是什么问题，再开点药。（女，20岁）
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陈奇权医生
您好，很高兴为您解答，感谢您的信任~
陈奇权医生
根据您提供的的照片，额面部可见散在的粉刺，部分结节，丘疹，面部皮肤明显油腻，还有之前痤疮留下的痘印和凹陷性疤痕，整体皮疹比较多样复杂了，评估的话，属于中度痤疮。炎症问题目前比较突出。这个不是水合痤疮，而是一般的痤疮。但是不恰当的护肤，过度敷面膜，确实会诱发痤疮的产生~
陈奇权医生
针对你目前这个情况，如果要想有效的控制住目前面部的症状，建议可以考虑口服异维A酸胶囊（泰尔丝），每天一粒，中午饭后吃，这个药服药期间及停药后三个月严格避孕；配合盐酸米诺环素胶囊，隔天晚上睡前1小时服1粒，100mg剂量的；配合外用克林霉素甲硝唑擦剂和过氧苯甲酰凝胶（班赛），每天早晚先洗脸，然后在长痘痘的区域涂搽剂，搽剂干了之后红色痘痘上点涂斑赛凝胶，一天两次。规范治疗1个月左右，待您面部的红色痘痘等炎性丘疹基本消退下去了，再及时复诊咨询调整用药。
患者
🏥非常感谢您百忙之中还如此及时的回答我的问题！然后甲硝锉擦剂具体选哪一种呢？在用药期间如皮肤十分干燥可以用什么护肤霜吗？同时面部色沉需要同时服用烟酰胺片之类的吗？米诺环素隔天吃的意思是今天吃异维Ａ，第二天不吃异维Ａ只睡前吃米诺环素吗？
患者
我在微博里看到好多人使用阿达帕林，阿达帕林和班赛的区别在哪里呢？
陈奇权医生
克林霉素甲硝唑搽剂各个厂家区别不大，任意选一种即可
陈奇权医生
可以用保湿霜，不需要同时口服烟酰胺片，盐酸米诺环素胶囊隔天吃，就是今天吃，明天不吃，后天继续吃~异维A酸是天天吃~
陈奇权医生
你的情况目前炎症太重，不适合用阿达帕林，这是针对痘印和粉刺的，班赛诊断炎性丘疹和脓疱
患者
嗯……大宝算保湿霜吗？医生您有什么推荐的产品吗😞
患者
🏥我母亲从年初开始面部皮肤就经常过敏瘙痒，那时使用舒夫林丁酸氢化可的松乳膏就立马恢复了，但是最近又开始脱皮，瘙痒也一直反复，麻烦您看一下需要用什么药可以治疗呢？另外发际线处的脱皮貌似是染过头发之后出现的。
患者
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患者
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陈奇权医生
保湿可以用用薇诺娜的舒敏保湿特护霜，大宝对于你可能稍油腻了
陈奇权医生
你母亲的情况是需要考虑接触性皮炎，可以涂丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德乳膏，等皮疹消退后，加强保湿，可以用吡美莫司乳膏维持3-4周，避免复发~
患者
感谢您的及时回复🏥
患者
用药期间早晚可以使用洗面奶吗？需要涂防晒霜吗？还是最好暂时不要涂呢？如果需要涂防晒霜的话可以用贝德玛卸妆水卸掉吗？ 饮食方面有哪些需要特别注意的吗？（核桃桂圆红枣这些可以吃吗？）然后【不好意思的问一句医生您怎么突然涨价到80啦🙈】🏥
陈奇权医生
可以用洗面奶的，防晒霜暂时不建议，炎症消退之后再用，平时饮食注意少吃甜食、零食、功能饮料、脱脂牛奶等，尽量少熬夜，保证充足的睡眠，并且保持大便的通畅，因为便秘也是会明确诱发和加重患者痤疮症状的。（PS：提价是为了限题，确保答题质量，不影响正常工作）
患者
感谢您的及时回复🏥
患者
问题就快要关闭了可我买的药还没到货💔，最后再啰嗦一下😁 这是我今天的皮肤状态，如果不用粉刺针挤压就是这样的情况，但是有时候就感觉毛孔里有东西一挤压就出来白色的条状物或者油脂粒，挤过之后就是之前发给您的照片那样子，之后就变成今天这样没那么可怕，但是说不准哪天用粉刺针一挤压就又老样子了💔
患者
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患者
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患者
第二张照片画圈的就是每次能挤出白色条状物的地方
患者
麻烦您再看一下，确定治疗方式是否还是如之前一样没有需要变更的地方🏥🏥
患者
如果没有的话，我规范用药一月之后再来找您复诊可以吗？
陈奇权医生
再次提醒不要用针清和挤压了
陈奇权医生
正规用药会下去的
陈奇权医生
治疗方案不变
患者
感谢您的及时回复🏥🏥一个月之后网上找您复诊对吗？？
患者
我因为痛经妈妈让我每天吃红枣桂圆，这两个可以吃吗？核桃可以吃吗？
患者
吃泰尔丝干燥到脱皮的话....可以用面膜吗🙈（我还有好多存货没用完🙊）
陈奇权医生
一个月复诊，桂圆核桃可以吃的
陈奇权医生
不用面膜，涂保湿霜就行了，你的面膜存货可以丢了
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