每个量血压就紧张，血压偏高是高血压吗？
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患者
每个量血压就紧张，血压偏高是高血压吗（男，37岁）
钟贵友医生
你好，你的血压是多少？
钟贵友医生
可以做个动态血压
钟贵友医生
可以排出紧张因素
患者
你好，医生，我的情况是这样的，在家里早上8点30开始第一次量血压：左手高压152，然后马上接着重新量高压143，过了5分钟测量右手高压是144，又隔了1分钟测量左手高压127，又隔了10分钟测量右手高压129，隔了1分钟测量左手高压139，又隔了10分钟测量右手高压149，隔了1
患者
隔了1分钟测量左手高压131，右手高压是127 ，这是早上8点30分到9点这半个小时内量出来的血压包括左手和右手的，低压每次都是正常的，我每次量血压都很紧张焦虑。
钟贵友医生
你量血压太频繁了
钟贵友医生
每天测两三次就好
钟贵友医生
这个血压稍微高点
钟贵友医生
不用紧张
患者
然后下午2点30的时候量了2次血压高压都是130
钟贵友医生
做个动态血压再决定是否用药
患者
钟医生，你根据我的描述的情况，我这个属于高血压吗
患者
我今年7月份体检在医院第一次量高压也是149，然后休息10分钟高压就变成138
患者
但每次量心跳很快，很紧张
钟贵友医生
要考虑临界高血压了
患者
那现在能够确诊是高血压不，还是说可能是临界高血压了
钟贵友医生
还确定不了
钟贵友医生
做了动态血压再看
患者
像这种情况必须要用药吗，我才37岁，不想现在就开始吃一辈子药了
钟贵友医生
如果确定是高血压
钟贵友医生
就要用药
钟贵友医生
对心脏有好处
钟贵友医生
不用再是不会出现问题
患者
对了，我2020年体检的时候，那个时候对量血压一点也不紧张，所以那个时候我的高压是127的，现在自从非常注重血压这块，我每次去量血压，心跳就加速，很紧张，
钟贵友医生
你就是太关注了
钟贵友医生
太紧张了
钟贵友医生
这样会影响血压的
患者
我6年前查出来肾功能的血肌酐超标一点点，一直复查到现在总共6年了，血肌酐一直稳定在110，像这个情况会是高血压导致的血肌酐超标吗，我感觉我以前血压是非常正常的
钟贵友医生
你是有点焦虑症的表现了
患者
我有焦虑症，之前吃了1年多的抑郁药的，后面自己停了，现在就是非常关注这些病情
钟贵友医生
你的肌酐与 高血压没有关系
患者
那请问下，高血压达到多少才会引起肾功能的损害了，才会引起血肌酐升高了，我 一直在担心这个问题
患者
只要高需要不影响我的血肌酐超标，我就估计能放轻松的去面对血压而不紧张了
钟贵友医生
170、180这种
钟贵友医生
长期高
患者
哦，那我完全放心了，根据我这个情况，我现在最高也只有152，也不会出现损害我的血肌酐升高是吧
患者
更何况，我是不是有可能是紧张或者叫做白大衣导致的血压偏高是不
钟贵友医生
不会的 放心
钟贵友医生
是的钱要考虑白大衣
患者
对了，钟医生，如果我有高血压，那为什么我量的那些次数中也有非常正常的时候了，高压127
钟贵友医生
血压是波动的
患者
而且从第一次量到后面慢慢的都是往下降了，血压值都是往下降的
钟贵友医生
不会每次一样的
钟贵友医生
不要这样一直量
患者
那这个情况，需要怎么才能确诊是不是高血压了，是不是必须要做24小时动态血压检查才能确诊了
钟贵友医生
是的 你血压做这个检查
患者
那你根据我的这个描述情况，高血压的可能性大吗
钟贵友医生
临界
患者
因为现在不敢去医院，新冠太厉害，我还只打了一针
患者
那如果以后确诊了是临界这样的高血压， 可以不吃药的不，
患者
还有一个情况，如果2年前血压是完全正常的，那么会2年后就怎么会变成高血压了，高血压的形成过程是长时间还是短时间就发生的了
钟贵友医生
一直这么高 还是需要吃药
患者
如果以后真的需要长期吃高血压的药，那高血压的药对我的血肌酐会不会更加升高啊，会损害肾功能吗
钟贵友医生
不会的
患者
高血压的形成是短时间还是长时间发生的了，我可以确定我2020年的时候应该完全没有高血压的，但我这2年因为家庭工作的原因，心情很抑郁很焦虑，脾气性格变的很暴躁，还有我父母都有高血压的，是不是综合这些因素我高血压的可能性会很大了
钟贵友医生
是慢慢形成的
钟贵友医生
你先看看焦虑症
钟贵友医生
焦虑好了 血压也会下降的
患者
还有，如果我确诊是一级高血压，如果不想吃药，有什么方法可以降血压，麻烦告知下，因为我不太想这么年轻就一辈子开始吃药了，
钟贵友医生
改善焦虑就是降压的好办法
患者
嗯，是啊，我就是太焦虑了，太害怕得病了，天天想着这个血肌酐肾功能，还有现在这个高血压的事情，好的，谢谢医生的建议
患者
运动可以降血压吗，还有饮食这块怎么注意了
患者
麻烦建议下饮食这块吃什么比较好
钟贵友医生
运动可以的
钟贵友医生
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