有高级别鳞状上皮内病变了怎么办
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患者
高级别鳞状上皮内病变（CIN II级）累及腺体 我今年23岁，没有生育，想要孩子（女，23岁）
程冰医生
您好，这种情况还是建议您做宫颈锥切术
程冰医生
术后复查创面愈合好了，再抗病毒治疗
程冰医生
这个恢复好了一般是不影响要孩子的
患者
我可以先要孩子在做锥切吗？
患者
这是癌吗！
程冰医生
不建议您先要孩子
患者
如果要孩子有什么风险啊
程冰医生
可能会导致病变加重
程冰医生
现在来说只是癌前病变
程冰医生
到不了癌的地步
患者
请问如果怀孕了，去医院是不是也得做这些检查，到时候医院是不是得让做流产，然后去治疗
患者
能会加重什么程度，
程冰医生
现在您的宫颈就好比是一个苹果，现在这个苹果被虫子释放的毒素腐蚀了有一块坏的地方，假如这个坏的地方不切除了，可能会越来越厉害，直到整个苹果都被腐蚀掉
患者
如果是这病情已经怀孕的呢！能要孩子吗
程冰医生
医生也只是给您建议，把利弊告诉您
程冰医生
具体的决定还是需要您自己定
程冰医生
现在怀孕多少周了
程冰医生
假如快足月了，那就可以先生孩子再治疗，假如孕周小可以先治疗以后再要孩子
患者
我想知道就是，怀孕一年的时间会不会一下变成癌
程冰医生
我只能说不排除这种可能性
患者
这种是不是根据个人的体质而定的，有的会，有的不会对吧
患者
如果变癌了怎么办啊！
患者
需要怎么治疗
程冰医生
是的，有的人病变快，有的可能十来年也不会到癌的地步
程冰医生
早期需要切除子宫，后期的话需要放化疗
程冰医生
您现在到不了这么严重
程冰医生
不要这么紧张
程冰医生
早期治疗，这个是可以痊愈的
患者
我明白了，谢谢您了，
患者
祝您元旦快乐！
程冰医生
不客气的，也祝您元旦快乐
程冰医生
有问题您可以再这两天随时问我，有时间我会及时回复您的
患者
好的，真的谢谢了，时间不早了，有问题我明天再问您
程冰医生
好的，明天白天我有四台手术，可能不能很及时的回复您，下了手术我会给您回复，请谅解，早点休息吧
患者
好的
患者
不好意思，我还得问下，我这种情况要孩子对孩子有影响吗！hpv16我才做活检的！
程冰医生
孩子是没有影响的
程冰医生
放心好了
患者
那就好
程冰医生
嗯，休息吧
患者
对了忘了告诉您了我的hpv显示高危型hpv16低危型阴性
患者
好的
程冰医生
嗯，一般16跟18型容易造成宫颈病变的，我没有问您哪一型感染，因为现在不管哪一型感染，这个情况都需要先手术治疗，完了再抗病毒治疗
患者
如果是这样的话，对孩子也没有影响对吧
程冰医生
没有影响
程冰医生
这个病毒只对生殖器有影响，而且不通过胎盘传播给胎儿
患者
只要的对胎儿没有影响就行！
程冰医生
嗯，不过还是建议您先做手术
患者
请问如果我要是去别的医院在做一次检查，还用拿我之前检查的结果吗
患者
我想去沈阳再看看，我想直接做活检行吗！
患者
做完活检出结果后就能做锥切吗？
程冰医生
您刚做了活检没有必要再重新做一次
程冰医生
假如您不相信这个结果的话，可以拿着病理切片去会诊。
患者
我要是五月份去做手术也不用在做检查了吗？
患者
病理切片是怎么做的！
程冰医生
做法都一样的
患者
我的活检是从我们市里三甲医院做的，我不知道准不准
患者
还有就是要是做手术也得五月份去做，到时候我现在检查还有有用吗？
患者
您的意思我要不相信这个结果，可以就拿活检病理去别的医院会诊是吗？是这个意思是吗
程冰医生
噢噢，重新取材我觉得没有必要
患者
为什么呢！我只是担心怕看不对！
患者
您的意思我完全可以在我们市医院接受治疗是吗？
程冰医生
看不对，您拿着切片去别的医院会诊就可以了
患者
您说的切片是啥？？？
程冰医生
不是，不是，您接受不接受您自己说了算，我是说切片做法都一样，只是看片子的水平不同
患者
我有点不明白，您告诉我去别的医院再去看，应该拿着哪个结果去看！是hpv和tct还有阴道镜，活检的结果，所有都拿着，还是我只拿活检结果去
程冰医生
都拿着，还有借着您的病理切片去会诊
程冰医生
不好意思，我刚下了手术一会，所以可能没有时间给您详细的回复
程冰医生
最好是都拿着去，可以做个参考，不过我们一般同级别的医院做的，我们医院不建议重新做检查，除非患者要求
患者
您说的病理切片是什么？医生也没有给我啊
程冰医生
我说的切片是您宫颈活检的那个标本
程冰医生
这个东西医院是要存档的，可以去借
患者
就是我从宫颈取出来的东西是吗？
患者
这个医院能借吗？
程冰医生
我们取材完了以后把标本送到病理科，他们会做成蜡块，然后切成薄片，染色，最后做成玻璃片，再显微镜下观察
程冰医生
是的
患者
昂，明白了，主要不知道能不能借出来啊！
程冰医生
当然能了，这个法律上不受约束的，这是您的权利
程冰医生
他们没有理由不借给您
程冰医生
不好意思，我马上要上手术了，等会回复您
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