女，55岁，肝不舒服，请帮忙看看检...
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患者
女，55岁，肝不舒服，请帮忙看看检查结果（女，54岁）
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刘绍文医生
你好，请问有什么不舒服？
患者
有点涨疼
刘绍文医生
做过肝胆彩超吗
患者
肋骨下边胀疼
患者
做过，稍等
刘绍文医生
胀疼多久了？
患者
没有做肝胆彩超
刘绍文医生
右下腹胀痛吗？
刘绍文医生
还是肋骨下缘腹部里面胀疼？
患者
最近十来天
刘绍文医生
是一直疼痛吗？
患者
应该是这个
患者
敲敲颠颠好些
刘绍文医生
你这个需要查一下肝胆彩超 要排除胆囊问题哦
患者
不敲一直疼
刘绍文医生
右下腹常见于胆囊疾病
刘绍文医生
和饮食相关吗？
刘绍文医生
比如吃完东西就痛？
患者
她这个人有些小心眼，很容易生气
患者
前几天又气了
患者
没有
刘绍文医生
那这种要排除病理性疼痛😊
患者
她有胆囊炎
刘绍文医生
可以查一下胸部ct和肝胆彩超
患者
胆囊炎是只不好吗
患者
从检查单能看出有什么病吗
刘绍文医生
排除病理性疼痛就是考虑生理性因素引起的不适哦
患者
意思是从检查单看不出什么病吗
刘绍文医生
对的
患者
为什么要做胸部ct呢
刘绍文医生
以上检查单只能提示肝功能轻度异常
刘绍文医生
肝炎 脂肪肝 饮酒劳累等都可以引起转氨酶异常哦
刘绍文医生
而且您腹痛症状不典型
患者
有个检查单写的慢性肝病，我搜一下说慢性肝病是肝硬化，很慌
刘绍文医生
目前乙肝指标是正常的哦
刘绍文医生
这个需要看一下肝胆彩超哦
患者
她得过乙肝，治好了
刘绍文医生
俩对半能看出来
患者
这个做了，已经发了
刘绍文医生
目前这个查血检查看不出来什么引起的腹痛
刘绍文医生
你发给我的都看到了
患者
就是转氨酶高不知道为什么
患者
生气会导致肝疼吗
刘绍文医生
目前轻度增高不影响 可以查一下彩超看看有没有其他问题的
患者
肝气郁结之类的
刘绍文医生
没有这种说法
患者
就是得做一下肝胆彩超是吗
刘绍文医生
对的 要排除肝胆问题哦
患者
这个是肝硬化吗
刘绍文医生
看不出来的
患者
怎么能看出来，做什么检查
刘绍文医生
可以做肝弹力图
患者
做完了还找您看
刘绍文医生
可以的
刘绍文医生
近期有服用药物吗？
患者
很多
患者
中药，治睡不着的精神病药，糖尿病药
刘绍文医生
吃二甲双瓜吗
患者
之前吃，吃了10个月了吧
刘绍文医生
停用多久了？
患者
最近2个月没吃
刘绍文医生
可以的 二甲双胍不能吃了
刘绍文医生
中药也在长期吃吗？
患者
还有现在吃消渴丸
患者
这个药影响什么
刘绍文医生
消渴丸也要停用 需要内分泌科医生指导后换药！
刘绍文医生
这几种血糖药会引起转氨酶增高！
患者
吃4个多月了，补气血的，血压低
刘绍文医生
目前考虑是血糖药引起的转氨酶异常哦！😊
患者
严重吗
刘绍文医生
中药需要在正规中医指导下使用的哦 😊很多中药也伤肝的
刘绍文医生
目前把血糖药要换掉哦😊
患者
那糖尿病也得吃药吧
患者
可以不吃吗
刘绍文医生
糖尿病不能随便停药哦 高血糖会引起很多严重并发症 建议内分泌科医生指导一下😊
刘绍文医生
血糖药有很多的 可以替换的
患者
除了转氨酶升高，还有什么异常吗
患者
转氨酶升高是自己调节还是得吃药呢
刘绍文医生
停用相关药物可以自己恢复的
刘绍文医生
目前血脂也有点异常 刚好可以让内分泌科医生一起指导一下哦😊
患者
好的，后天抽时间做一下肝胆彩超再看看
刘绍文医生
可以的
刘绍文医生
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刘绍文医生
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患者
好的
患者
谢谢您
刘绍文医生
不客气
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