孩子六岁拍了ct说有鼻窦炎，怎么办？
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患者
孩子六岁拍了ct说有鼻窦炎，还挺严重的，该怎么办呢？（女，25岁）
图片因隐私问题无法显示
戴润芝医生
是的，尤其是双侧上颌窦
戴润芝医生
孩子有鼻塞吗
患者
有的
戴润芝医生
睡眠打鼾吗
患者
不打鼾
戴润芝医生
因不是全组鼻窦（蝶窦、额窦），不考虑负压置换治疗，故首先考虑鼻喷及口服治疗
患者
过年期间感冒了晚上睡觉鼻塞，流浓鼻涕，声音有点响，之后吃了医生开的消炎药好多了
戴润芝医生
也就是说，这是治疗前的片子是吗
患者
是的
患者
之后我又带着孩子去了其它的医院，给医生看了这个片子，说要我们手术
患者
有这么严重吗
戴润芝医生
这么小的孩子，除非，鼻息肉，不考虑手术
戴润芝医生
医生说的有可能是上颌窦穿刺，但6岁也不能配合的呀
患者
医生说我孩子有腺样体肥大，扁桃体肥大
患者
说手术一起切除
戴润芝医生
如果腺样体肥大，及扁桃体肥大，不影响鼻塞（没感冒状态下），不睡眠打鼾憋气
戴润芝医生
就可不考虑手术
患者
这个ct能看出腺样体肥大吗？我们也没有做过其它检查
戴润芝医生
片子第一行和第二行第一张可以看到
戴润芝医生
对于6岁孩子，这是是有肥大的，但无症状（常年鼻塞打鼾憋气）就不手术
患者
说腺样体超过了四分之三，要我们尽快手术，真的担心死了，可我百度查了一下六岁的孩子腺样体是最大的时候，到了十岁之后会慢慢萎缩的
戴润芝医生
有长期鼻塞张口呼吸睡眠打鼾憋气吗
患者
没有的，感冒的时候有鼻塞，从来也不张口呼吸
戴润芝医生
如果不感冒情况下，没有鼻塞张口呼吸，不打鼾憋气，就不考虑手术
戴润芝医生
一般感冒也就10天左右恢复
患者
嗯，差不多，那这个鼻窦炎该怎么治疗呢
戴润芝医生
鼻喷盐酸赛洛唑啉（儿童型，不超过1周），鼻喷辅舒良，口服克拉霉素或头孢呋辛，鼻渊通窍颗粒，欧龙马口服液（粘液促排剂）
患者
这个ct看腺样体肥大真的超过四分之三吗
戴润芝医生
肥大，但后鼻孔还是通的
患者
这些药药房有买吗
戴润芝医生
可以先看看
患者
明天去药房买，
戴润芝医生
嗯嗯，可以先用药治疗，但不是一日两日的问题，需坚持
患者
好的，要坚持吃多久呢
戴润芝医生
赛洛唑啉不超过一周，其它的一直用药，到鼻塞缓解，不流涕
戴润芝医生
一般半月后医院复诊
患者
复诊再拍ct吗
戴润芝医生
不用频繁CT,毕竟有射线
戴润芝医生
检查鼻道
患者
就叫医生看一下吗？还是其它的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
是这些药么？可以告诉我吃法吗
戴润芝医生
是的
戴润芝医生
盐酸赛洛唑啉，每次一鼻一喷，早晚各一次，之后半小时喷内舒拿（这个有儿童型）
戴润芝医生
也是一次一喷每鼻，一日两次
戴润芝医生
鼻渊通窍颗粒一次一袋，三次每日
戴润芝医生
头孢呋辛根据公斤体重酸
戴润芝医生
欧龙马，6岁，1毫升每次，三次每日
患者
好的，内舒拿跟铺舒良是一样的效果吧，如果鼻窦炎治疗好了，是不是就没问题了
戴润芝医生
是的，如果没有鼻窦炎好了，没有鼻塞打鼾，可不用考虑手术
患者
药房都买不到这些药呢，医院有吗？
患者
欧龙马医院都没有
戴润芝医生
如果买不到，您可以看看桉柠蒎软胶囊（小儿型）
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