有慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流大便黑便怎么办

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戴冬梅 肿瘤内科 主治医师
解放军联勤保障部队第960医院
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从业16年
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:医生 你好,我15年的时候有过几天黑便,当时忙高考没有去医院 去年也有几天黑便,那里没有去医院 上个月也有几天黑便,当时没有去医院 前几天去了医院做了胃镜结果是慢性非萎缩性胃炎胆汁反流,前天化验大便,隐血实验隐形,昨天下午开始胸骨角下面胀痛,自己按下去也痛过了一会就是左边肋骨下缘按压痛,然后就是两边肚子按着有点痛,今天去了医院开了阿莫西林克拉维酸钾甲硝唑吗丁啉 吃了还是有点痛,我的大便最近一段时间就是拉肚子一两天然后就是想解解不出来或者就是解一点点这样一天左右,大便就会正常几天,然后又这样,我会得结肠癌么(女,22岁)
分析及建议: 你先吃药看看,另外要注意保护自己的胃,不吃凉的,辣的,不喝酒等,大便,建议你改善饮食习惯,注意休息,口服药物,一般一周左右会有好转,如果大便习惯还是几天,腹泻几天便秘建议做个腹部超生和肠镜检查。再有黑便,一定查一下大便,必要时复查胃镜。口服药物有明显不舒服的话,可以吃点东西再吃药,目前看胃镜没有明显溃疡什么的,考虑慢性炎症,你这个年龄发病的几率是很小的,腹部超生没有问题,一般就可以排除了。但是如果后面症状持续存在或反复出现,要定期查体,这样才能保持健康。现在无痛肠镜都用于50左右的健康查体了,你吃药看看,如果效果不好,就做个无痛肠镜
咨询时间: 2019-06-30
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患者

医生 你好,我15年的时候有过几天黑便,当时忙高考没有去医院 去年也有几天黑便,那里没有去医院 上个月也有几天黑便,当时没有去医院 前几天去了医院做了胃镜结果是慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流,前天化验大便,隐血实验隐形,昨天下午开始胸骨角下面胀痛,自己按下去也痛过了一会就是左边肋骨下缘按压痛,然后就是两边肚子按着有点痛,今天去了医院开了阿莫西林克拉维酸钾,甲硝唑,吗丁啉 吃了还是有点痛,我的大便最近一段时间就是拉肚子一两天然后就是想解解不出来或者就是解一点点这样一天左右,大便就会正常几天,然后又这样,我会得结肠癌么(女,22岁)
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戴冬梅医生

你好,很高兴为你解答

戴冬梅医生

稍等我看看你的情况

戴冬梅医生

你是学医的吗

戴冬梅医生

化验大便没有问题是吗

戴冬梅医生

开的药吃了几天了?

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患者

没有问题

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患者

隐血实验阴性

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患者

今天刚开的,下午四点过的时候吃了一次

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患者

六点左右吃的饭

戴冬梅医生

黑便的时候有没有异常感觉?有没有吃一些药物或血类的食物?

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患者

黑便的时候最多就是觉得想解大便,解不出来的感觉其他的没有感觉,

戴冬梅医生

你先吃药看看,另外要注意保护自己的胃,不吃凉的,辣的,不喝酒等

戴冬梅医生

戴冬梅医生

很稀吗?

戴冬梅医生

大便

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患者

我以前一顿饭差不多两碗饭的饭量,现在最多一碗半,一碗左右,尤其是今天下午吃了药以后肚子饱胀感很严重,胀的难受,大便拉肚子的时候就很稀,

戴冬梅医生

建议你改善饮食习惯,注意休息,口服药物,一般一周左右会有好转,如果大便习惯还是几天腹泻几天便秘建议做个腹部超生和肠镜检查。再有黑便一定查一下大便,必要时复查胃镜。

戴冬梅医生

黑便时稀吗

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患者

那医生,我的结肠癌的几率大么

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患者

不稀

戴冬梅医生

口服药物有明显不舒服的话可以吃点东西再吃药

戴冬梅医生

大便习惯改变多长时间了?

戴冬梅医生

不稀,还成型吗

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患者

因为我有个同学,入职体检的时候得了肝癌,我也就很害怕我会不会得各种癌症,然后我就去医院打了个肝胆胰脾肾的彩超,就是有点双肾泥沙结石,这样的话我是不是就可以现在排除肝胆胰脾肾癌症的可能性了呢

戴冬梅医生

目前看胃镜没有明显溃疡什么的,考虑慢性炎症

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患者

这样反复差不多一个月左右了吧

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患者

好像还是成型的

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患者

就是拉肚子一两天就会便秘一两天然后就正常几天又会这样

戴冬梅医生

你这个年龄发病的几率是很小的,腹部超生没有问题,一般就可以排除了。但是如果后面症状持续存在或反复出现要定期查体,这样才能保持健康。

戴冬梅医生

现在无痛肠镜都用于50左右的健康查体了

戴冬梅医生

你吃药看看,如果效果不好就做个无痛肠镜

戴冬梅医生

没事对症治疗就可以了,你也可以放心了

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患者

我的肝胆胰脾肾彩超没有问题那就是可以排除了癌症了是么

戴冬梅医生

目前看,你的健康意识还是比较强的,但是也不要过度恐慌。这个年龄发病率比较低的。如果有症状及时处理,不要拖成慢性病,恢复的慢

戴冬梅医生

你的检查是目前查体筛查的检查,可以说过筛查这关了

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患者

大便常规和彩超么 筛查过了就没事了么 ,还是说要打CT进一步检查

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患者

医生,我现在为什么会出现左边肩胛骨哪里痛呢,按着更痛

戴冬梅医生

抱歉今天值班,刚才有事回复晚了

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患者

没有

戴冬梅医生

超生没有问题,你有胃肠道症状,做个肠镜比CT 要好一些

戴冬梅医生

骨头疼的位置固定吗

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患者

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患者

差不多前天坐着玩手机的时候突然开始疼得

戴冬梅医生

有没有受过伤

戴冬梅医生

按压疼吗

戴冬梅医生

持续疼吗?

戴冬梅医生

还是就那一会疼

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患者

开始疼得时候两边肩胛骨靠近脊柱的地方开始疼,昨天今天就左边疼,就疼那一会,按着的时候疼

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患者

疼得位置固定

戴冬梅医生

是骨头疼还是里面疼

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患者

里面疼

戴冬梅医生

以前疼过吗

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患者

没有

戴冬梅医生

我考虑你是累的,活动看看现在疼吗

戴冬梅医生

是不是保持一个姿势时间长了?

戴冬梅医生

这个可以观察看看

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患者

活动的时候不疼,难道是我玩手机时间久了?

戴冬梅医生

你注意一下疼的感觉,时间,和活动,劳累有没有关系

戴冬梅医生

我考虑是的

戴冬梅医生

你观察看看

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患者

好的

戴冬梅医生

你这个年纪身体基础一般都比较好的。

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患者

所以医生,我还是很有必要去做肠镜的是么

戴冬梅医生

要养成好的生活饮食作息习惯

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患者

我以前都觉得身体挺好,今年就觉得怪怪的

戴冬梅医生

你吃药看看效果,如果像你说的效果不好,或反复这样建议做一个

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患者

我就是生闷气都憋在心里面的那种

戴冬梅医生

没事放心了

戴冬梅医生

这样也不利于健康的

戴冬梅医生

学会释放,这个社会压力太大

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患者

那我应该不会得癌症吧,最近身体肠胃不舒服,我又想到我那个同学,把我吓得

戴冬梅医生

不要给自己太大压力

戴冬梅医生

健康快乐生活最重要

戴冬梅医生

你太紧张了,先吃药看看吧,明天可能会好些

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患者

我就是老是去想我会不会也得癌症,心里面非常害怕,万一我得了癌症怎么办 我们家房子还有欠款,我有是一个独生子女,爸妈怎么办 还有就是心里面特别害怕

戴冬梅医生

你想的太多了

戴冬梅医生

如果你吃药后好转,你的恐惧也会逐渐消失

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患者

我这样是不是没病都要吓出病,这样是属于心理疾病么

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患者

好吧

戴冬梅医生

实在害怕就每年体检,没有问题,你就是健康的

戴冬梅医生

就要用健康的心态生活

戴冬梅医生

是的

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患者

我这两天做了肝胆胰脾肾的彩超,子宫盆腔的彩超,大便常规,胃镜,腰椎CT,

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患者

坐下来就有个腰椎间盘膨出

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患者

对了医生,我查白带常规的时候有霉菌,然后用了药,但是昨天生理期来了就没有吃了和坐浴了,这样会不会有癌变的可能呢

戴冬梅医生

不会的

戴冬梅医生

内衣用开水烫一下

戴冬梅医生

多晒阳光

戴冬梅医生

勤换卫生巾

戴冬梅医生

腰椎没事对吗

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患者

腰椎间盘膨出

戴冬梅医生

正常坐下有椎体鼓起来

戴冬梅医生

你有?

戴冬梅医生

睡硬板床

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患者

嗯,CT打出来就是腰椎间盘膨出

戴冬梅医生

有空把结果发来我看看

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患者

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戴冬梅医生

有结石

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患者

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戴冬梅医生

突出的问题睡硬点床

戴冬梅医生

休息休息

戴冬梅医生

可以矫正

戴冬梅医生

其他的还可以

戴冬梅医生

现在好好调理胃

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患者

好,我大便隐血阴性肠癌的可能性不大吧,百度不是说肠癌早期大便常规隐血阳性么

戴冬梅医生

不要看百度,你分不清哪个知识适合你。

戴冬梅医生

有些人有些小息肉也会有症状

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患者

好吧,那我大便常规没有问题,癌症的几率应该不大吧

戴冬梅医生

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患者

好吧,谢谢医生

戴冬梅医生

你可吃药看看,效果不好就做肠镜

戴冬梅医生

消除你的疑虑

戴冬梅医生

不客气

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患者

好,我现在生理期不能做肠镜吧

戴冬梅医生

戴冬梅医生

先吃药,也许就好了

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患者

好,谢谢医生,晚安

戴冬梅医生

不客气

戴冬梅医生

晚安

戴冬梅医生

欢迎关注,随时为你解答

戴冬梅医生

祝你好运健康!

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患者

医生,你好 我刚刚回家的时候走在路上突然右小腿外面的位置骨头痛 刺痛那种,走了一段路又好了,然后腕关节有点轻微的痛 这样是什么原因呢会不会是骨癌

戴冬梅医生

以前疼过吗

戴冬梅医生

癌症没有那么发病率高,所以你不要什么都考虑癌症。那样就有点恐癌了

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患者

没有

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患者

在家里面坐着的时候觉得双腿酸酸涨涨的,有那种沉重的感觉

戴冬梅医生

肿瘤标记物升高提示肿瘤组织仍有代谢活性

戴冬梅医生

或者有新情况

戴冬梅医生

原来PET 检查后只打化疗对吗

戴冬梅医生

可以复查看看,如果还有淋巴结可以考虑放疗局部控制

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患者

你说的那些我都没有过,我是害怕我会不会得癌症

戴冬梅医生

你要保持好的心态,每个人都有患病的可能,癌症发病率还是比较低的,我们能做到的是定期查体,远离发病高危因素

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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